Long-term supplemental oxygen treat

Long-term supplemental oxygen treatment offers no clear benefit in terms of time to death or first hospitalization, or quality of life improvements for patients with stable chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and moderate resting or exercise-induced desaturation, according to data from the LOTT*.

“The benefits of long-term oxygen supplements for COPD patients with severe oxygen deficiency are clear,” said study senior investigator Professor Robert Wise of the Division of Pulmonary and Critical Care Medicine at the Johns Hopkins University School of Medicine in Baltimore, Maryland, US. “However, it’s never been established what benefits, if any, exist for patients with less severe oxygen deficiency.”

The multicentre, parallel-group, randomized trial enrolled 738 patients from 42 centres who had stable COPD with moderate resting desaturation (oxyhaemoglobin saturation [Spo2] 89–93 percent) or moderate exercise-induced desaturation (Spo2 ≥80 percent for ≥5 minutes and

Kết quả (Việt) 1:

Dài hạn oxy bổ sung điều trị cung cấp không có lợi ích rõ ràng về thời gian chết, đầu tiên nhập viện hoặc cải thiện chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân ổn định tắc nghẽn phổi căn bệnh mãn tính (COPD) và nghỉ ngơi vừa phải hoặc tập thể dục gây ra desaturation, theo số liệu từ LOTT *."Những lợi ích bổ sung ôxy lâu dài cho bệnh nhân COPD bị thiếu hụt ôxy nghiêm trọng là rõ ràng," cho biết điều tra viên cao cấp nghiên cứu, giáo sư Robert Wise bộ phận phổi và quan trọng chăm sóc y tại the Johns Hopkins University School of Medicine ở Baltimore, Maryland, Hoa Kỳ. "Tuy nhiên, nó đã không bao giờ được thành lập lợi ích gì, nếu bất kỳ, tồn tại cho các bệnh nhân với thiếu hụt oxy ít nghiêm trọng."Multicentre, song song nhóm, ngẫu nhiên thử ghi danh 738 bệnh nhân từ Trung tâm 42 người đã ổn định COPD vừa phải nghỉ ngơi desaturation (oxyhaemoglobin bão hòa [Spo2] 89-93 phần trăm) hoặc vừa phải tập thể dục gây ra desaturation (Spo2 ≥80 phần trăm cho ≥5 phút và < 90 phần trăm cho ≥10 giây trong thời gian thử nghiệm 6 phút đi bộ). [N Engl J Med 2016; 375:1617-1627]Các bệnh nhân đã được chọn ngẫu nhiên để nhận hoặc không nhận được dài hạn oxy bổ sung. Đối với những người trong nhóm nhận được oxy bổ sung, bệnh nhân nghỉ ngơi desaturation đã nhận được oxy bổ sung 24-giờ cung cấp tại 2 L/phút trong khi những người có tập thể dục gây ra desaturation đã nhận được nó chỉ trong thời gian giấc ngủ và tập thể dục. Tiếp theo là 1 đến 6 tuổi.Đã có không có sự khác biệt đáng kể trong thời gian để chết hay thời gian để đầu tiên nhập viện (tỷ lệ nguy hiểm [nhân sự], 0,94; p = 0,52) hoặc tỷ lệ nhập tất cả (tỷ lệ tỷ lệ [RR], 0,99; 95 phần trăm khoảng tin cậy [CI], 0.91-1.13) giữa hai nhóm.Ngoài ra, incidences của đợt cấp COPD (RR, 1,08, 95% CI, 0,98-1.19) và liên quan đến COPD nhập (RR, 0,99, 95% CI, 0,83-1.17) tương tự như ở cả hai nhóm.Oxy bổ sung cũng đã không cung cấp các lợi ích lâu dài trong các kết quả đo của chất lượng cuộc sống như trầm cảm hoặc lo âu, hay chức năng phổi như khoảng cách đi bộ trong 6 phút, hoặc biện pháp chức năng khác."Chúng tôi không muốn để ngụ ý rằng tất cả mọi người với COPD bây giờ sử dụng oxy nên dừng lại; một số bệnh nhân riêng lẻ có thể thấy rằng họ có thể làm nhiều hơn các hoạt động hoặc có hiệu quả hơn tập thể dục đào tạo nếu họ sử dụng oxy,"cảnh báo khôn ngoan. "Mỗi bệnh nhân nên thảo luận về nhu cầu cụ thể của mình với nhà cung cấp chăm sóc y tế của mình."* LOTT: Dài hạn oxy điều trị thử nghiệm

Kết quả (Việt) 2:

Điều trị oxy dài hạn cung cấp không có lợi ích rõ ràng về thời gian đến tử vong hoặc nhập viện đầu tiên, hoặc chất lượng cải tiến cuộc sống cho bệnh nhân có bệnh ổn định tắc nghẽn mãn tính (COPD) và nghỉ ngơi vừa hoặc bão hòa do tập luyện, theo dữ liệu từ Lott *.

"những lợi ích của việc bổ sung oxy lâu dài cho bệnh nhân COPD với thiếu oxy nghiêm trọng là rất rõ ràng," nghiên cứu điều tra cấp cao, giáo sư Robert Wise của Phòng phổi và Critical Care Medicine tại Johns Hopkins University School of Medicine ở Baltimore cho biết, Maryland, Mỹ. "Tuy nhiên, nó không bao giờ được thiết lập những gì lợi ích, nếu có, tồn tại cho những bệnh nhân bị thiếu oxy ít nghiêm trọng."

Các đa trung tâm, nhóm song song, thử nghiệm ngẫu nhiên học 738 bệnh nhân từ 42 trung tâm người có COPD ổn định với độ bão hòa nghỉ ngơi vừa phải (oxyhaemoglobin bão hòa [ spo2] 89-93 phần trăm) hoặc bão hòa do tập luyện vừa phải (spo2 ≥80 trăm phút ≥5 và <90 phần trăm cho ≥10 giây trong khi thử nghiệm đi bộ 6 phút). [N Engl J Med 2016; 375: 1617-1627]

Các bệnh nhân được chọn ngẫu nhiên một trong hai nhận hoặc không nhận được thở oxy dài hạn. Đối với những người trong nhóm nhận được thở oxy, bệnh nhân nghỉ ngơi bão hòa nhận được 24 giờ thở oxy giao tại 2 L / phút trong khi những người có bão hòa do tập luyện nhận được nó chỉ trong khi ngủ và tập thể dục. Thực hiện theo dõi là 1-6 năm.

Không có sự khác biệt đáng kể trong thời gian tới tử vong hoặc thời gian để nhập viện đầu tiên (nguy hiểm tỷ lệ [HR], 0,94; p = 0,52) hoặc tỷ lệ của tất cả các ca nhập viện (tỷ lệ tỷ lệ [RR], 0.99; 95 phần trăm khoảng tin cậy [CI], 0,91-1,13) giữa hai nhóm.

Ngoài ra, tỷ lệ mắc bệnh trở nặng COPD (RR, 1,08, 95 phần trăm CI, 0,98-1,19) và nhập viện COPD liên quan (RR, 0,99, 95 phần trăm CI, 0,83-1,17) là giống nhau ở cả hai nhóm.

oxy bổ sung cũng không cung cấp lợi ích lâu dài trong các kết quả đo khác về chất lượng của cuộc sống như trầm cảm hoặc lo âu, hoặc chức năng phổi như khoảng cách đi bộ trong 6 phút, hoặc các chức năng khác . biện pháp

"Chúng tôi không muốn ngụ ý rằng tất cả mọi người bị COPD hiện đang sử dụng oxy nên dừng lại; một số bệnh nhân có thể thấy rằng họ có thể làm hoạt động nhiều hơn hoặc có tập luyện hiệu quả hơn nếu họ sử dụng oxy, "cảnh báo Wise. "Mỗi bệnh nhân nên thảo luận về nhu cầu cụ thể của mình với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của người đó."

* Lott: Trial Điều trị oxy dài hạn