Spironolactone alone or in combinat

Spironolactone alone or in combination with furosemide in the treatment of moderate ascites in nonazotemic cirrhosis. A randomized comparative study of efficacy and safety.
Santos J1, Planas R, Pardo A, Durández R, Cabré E, Morillas RM, Granada ML, Jiménez JA, Quintero E, Gassull MA.
Author information
1Department of Gastroenterology, Hospital Universitari Germans Tri;as i Pujol, Carretera del Canyet, s/n, 08916, Badalona, Spain.
Abstract
BACKGROUND/AIMS:
The most rational treatment of moderate ascites is spironolactone alone or in combination with furosemide. However, it is unknown which of these two treatment schedules is preferable.
METHODS:
One hundred nonazotemic cirrhotic patients with moderate ascites were randomly assigned to be treated with spironolactone and furosemide (Group 1: 50 patients) or with spironolactone alone (Group 2: 50 patients). If no response was obtained, the doses of diuretics were increased up to 400 mg/day of spironolactone and 160 mg/day of furosemide. In patients of group 2 not responding to 400 mg/day of spironolactone, furosemide was added. In cases with an excessive response, the dosage of diuretics was reduced.
RESULTS:
The response rate (98% in Group 1 vs. 94% in Group 2), the rapidity of ascites mobilization and the incidence of complications induced by diuretic therapy was similar in both groups. The need to reduce the diuretic dosage was significantly higher in Group 1 than Group 2 (68% vs. 34%; P=0.002).
CONCLUSIONS:
In the treatment of moderate ascites, spironolactone alone seems to be as safe and effective as spironolactone associated with furosemide. Since spironolactone alone requires less dose adjustment, it would be more suitable for treating ascites on an outpatient basis.
PMID: 12873814
[PubMed - indexed for MEDLINE]
Publication Types, MeSH Terms, Substances
Publication Types
Clinical Trial
Comparative Study
Randomized Controlled Trial
Research Support, Non-U.S. Gov't
MeSH Terms
Aged
Ascites/drug therapy*
Ascites/etiology
Diuretics/administration & dosage*
Diuretics/adverse effects
Drug Therapy, Combination
Female
Furosemide/administration & dosage*
Furosemide/adverse effects
Humans
Liver Cirrhosis/complications*
Male
Middle Aged
Spironolactone/administration & dosage*
Spironolactone/adverse effects
Treatment Outcome
Substances
Diuretics
Spironolactone
Furosemide
LinkOut - more resources
Full Text Sources
Elsevier Science
Medical
ClinicalTrials.gov
Cirrhosis - MedlinePlus Health Information
Miscellaneous
FUROSEMIDE - Hazardous Substances Data Bank
SPIRONOLACTONE - Hazardous Substances Data Bank

Kết quả (Việt) 2:

Spironolactone một mình hoặc kết hợp với furosemide trong điều trị cổ trướng vừa phải trong xơ gan nonazotemic. Một nghiên cứu ngẫu nhiên so sánh về hiệu quả và độ an toàn.
Santos J1, Planas R, Pardo A, Durández R, Cabré E, Morillas RM, Granada ML, Jiménez JA, Quintero E, Gassull MA.
Thông tin tác giả
1Khoa Gastroenterology, Bệnh viện Universitari Đức Trí; như tôi Pujol, Carretera del Canyet, s / n, 08.916, Badalona, ​​Tây Ban Nha.
Tóm tắt
BỐI CẢNH / MỤC ĐÍCH:
Việc điều trị hợp lý nhất các cổ trướng vừa là spironolactone một mình hoặc kết hợp với furosemide. Tuy nhiên, vẫn chưa biết đó của hai lịch trình điều trị được ưa chuộng hơn.
PHƯƠNG PHÁP:
Một trăm bệnh nhân xơ gan nonazotemic cổ trướng vừa được chọn ngẫu nhiên để được điều trị bằng spironolactone và furosemide (Nhóm 1: 50 bệnh nhân) hoặc với một mình spironolactone (Nhóm 2: 50 bệnh nhân). Nếu không có phản ứng đã thu được, các liều thuốc lợi tiểu được tăng lên đến 400 mg / ngày spironolactone và 160 mg / ngày furosemide. Ở những bệnh nhân thuộc nhóm 2 không đáp ứng với 400 mg / ngày spironolactone, furosemide được thêm vào. Trong trường hợp với một phản ứng quá mức, liều lượng của thuốc lợi tiểu giảm.
Kết quả:
Tỷ lệ đáp ứng (98% trong nhóm 1 so với 94% ở nhóm 2), tốc độ nhanh chóng huy động cổ trướng và tỷ lệ các biến chứng gây ra do điều trị lợi tiểu tương tự ở cả hai nhóm. Sự cần thiết phải giảm liều thuốc lợi tiểu là cao hơn đáng kể ở nhóm 1 so với nhóm 2 (68% so với 34%; P = 0,002).
Kết luận:
Trong điều trị cổ trướng vừa phải, spironolactone một mình có vẻ như là an toàn và hiệu quả như spironolactone liên quan với furosemide. Kể từ khi spironolactone mình đòi hỏi phải điều chỉnh ít hơn liều, nó sẽ là phù hợp hơn cho việc điều trị cổ trướng trên cơ sở ngoại trú.
PMID: 12873814
[PubMed - lập chỉ mục cho MEDLINE]
Các loại ấn phẩm, từ MeSH, chất
loại bản
thử nghiệm điều trị
so sánh nghiên cứu
ngẫu nhiên Controlled Trial
hỗ trợ nghiên cứu, Non-Mỹ gov't
MeSH
Tuổi
Ascites trị / thuốc *
Ascites / nguyên nhân
thuốc lợi tiểu / hành chính & liều *
thuốc lợi tiểu / tác dụng phụ
trị liệu dược, kết hợp
Nữ
Furosemide / hành chính & liều *
Furosemide / hiệu ứng bất lợi
con người
gan xơ gan / biến chứng *
Nam
Trung Aged
spironolactone / hành chính & liều *
spironolactone / tác dụng phụ
điều trị cho kết quả
chất
lợi tiểu
spironolactone
furosemide
LinkOut - thêm nguồn lực
toàn văn bản nguồn
Elsevier Science
Medical
ClinicalTrials.gov
xơ gan - MedlinePlus Thông tin y tế
khác
furosemide - chất nguy hiểm Ngân hàng dữ liệu
spironolactone - chất nguy hiểm Ngân hàng dữ liệu