Ciprofloxacin (Systemic)Introductor

Ciprofloxacin (Systemic)


Introductory Information


Antibacterial; fluoroquinolone.1, 181, 205, 206, 479, 481, 579, 715


Class: 8:12.18 Quinolones; am900 (VA primary)


Brands*: Cipro®, ProQuin®


*also available generically


Generic Name: Ciprofloxacin

CAS Number: 85721-33-1

Chemical Name: 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7(1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic acid

Investigational Drug Number: Bay q 3939


Generic Name: Ciprofloxacin Lactate

CAS Number: 86393-32-0

Chemical Name: 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7(1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic acid monohydrochloride monohydrate

Investigational Drug Number: BAY-o 9867 monohydrate


Boxed Warning

• Fluoroquinolones, including ciprofloxacin, are associated with an increased risk of tendinitis and tendon rupture in all age groups.1, 579, 715, 851, 852 This risk is further increased in older adults (usually those >60 years of age), individuals receiving concomitant corticosteroids, and kidney, heart, or lung transplant recipients.1, 579, 715, 851, 852 (See Tendinopathy and Tendon Rupture under Cautions.)

REMS:

FDA approved a REMS for ciprofloxacin to ensure that the benefits of a drug outweigh the risks. The REMS may apply to one or more preparations of ciprofloxacin and consists of the following: medication guide. See the FDA REMS page ([Web]) or the ASHP REMS Resource Center ([Web]).



Uses


Bone and Joint Infections


Treatment of bone and joint infections (including osteomyelitis)205, 296, 326, 362, 365, 367, 368, 369, 370, 371, 375, 474, 479, 535, 706 caused by susceptible Pseudomonas aeruginosa,1, 205, 296, 300, 326, 359, 362, 368, 369, 370, 371, 380, 433, 474, 479, 535, 579 Enterobacter cloacae,1, 362, 369, 370, 375, 380, 474, 579, 706 or Serratia marcescens;1, 296, 362, 368, 369, 370, 380, 474, 579 also has been used in bone and joint infections caused by E. aerogenes,369, 370, 706 Escherichia coli,362, 368, 369, 370, 474, 535 Klebsiella pneumoniae,326, 368, 371 Morganella morganii,369, 370 or Proteus mirabilis.368, 369, 371, 380, 474, 706


Has been used for treatment of bone and joint infections caused by susceptible gram-positive bacteria, including Staphylococcus aureus,296, 326, 370, 474, 535 S. epidermidis,326, 474, 535 other coagulase-negative staphylococci,326, 370 or Enterococcus faecalis.370 Other anti-infectives generally preferred for these gram-positive infections,522, 538 but ciprofloxacin may be a useful alternative for treatment of infections caused by susceptible oxacillin-resistant (methicillin-resistant) staphylococci.522, 538


Endocarditis


Alternative for treatment of native or prosthetic valve endocarditis caused by fastidious gram-negative bacilli known as the HACEK group (Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Haemophilus aphrophilus, H. influenzae, H. parainfluenzae, H. paraphrophilus, Kingella denitrificans, K. kingae).768 AHA and IDSA recommend ceftriaxone or ampicillin-sulbactam as drugs of choice,768 but a fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) may be considered when β-lactam anti-infectives cannot be used.768 Consultation with an infectious disease specialist is recommended.768


Alternative for treatment of uncomplicated right-sided S. aureus native valve endocarditis.768 For native valve staphylococcal endocarditis, AHA and IDSA recommend IV nafcillin or oxacillin (with or without gentamicin) as regimen of choice and IV cefazolin (with or without gentamicin) as an alternative; IV vancomycin is recommended when staphylococci are oxacillin-resistant.768 An oral regimen of ciprofloxacin and rifampin can be considered in IV drug abusers who will not comply with a parenteral regimen.768, 769


Alternative to gentamicin in regimens used for treatment of coagulase-negative staphylococcal endocarditis in the presence of prosthetic valves or materials.768 For prosthetic valve staphylococcal endocarditis, AHA and IDSA recommend IV nafcillin or oxacillin with oral or IV rifampin and parenteral gentamicin; IV vancomycin with oral or IV rifampin and parenteral gentamicin is recommended when staphylococci are oxacillin-resistant.768 If causative organism is resistant to aminoglycosides, AHA and IDSA suggest a fluoroquinolone replace gentamicin in these regimens, provided in vitro susceptibility tests indicate the organism is susceptible to the fluoroquinolone.768


Empiric treatment of culture-negative endocarditis.768 For empiric treatment of native valve culture-negative endocarditis, AHA and IDSA recommend a regimen of ampicillin-sulbactam with gentamicin or a regimen of vancomycin, gentamicin, and ciprofloxacin.768 Selection of the most appropriate anti-infective regimen is difficult and should be guided by epidemiologic features and clinical course of the infection.768 Consultation with an infectious diseases specialist is recommended.768


GI Infections

Kết quả (Việt) 1:

Ciprofloxacin (hệ thống)Thông tin giới thiệuKháng khuẩn; fluoroquinolone.1, 181, 205, 206, 479, 481, 579, 715Lớp: 8:12.18 quinolone; am900 (VA chính)Thương hiệu *: Cipro®, ProQuin®* cũng có sẵn tổng quátTên: CiprofloxacinSố CAS: 85721-33-1Tên hóa học: 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7(1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic axitNghiên cứu thuốc số: Bay q 3939Tên: Ciprofloxacin lactatSố CAS: 86393-32-0Tên hóa học: 1-Cyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo-7(1-piperazinyl)-3-quinolinecarboxylic acid monohydrochloride monohydratNghiên cứu thuốc số: BAY-o 9867 monohydratĐóng hộp cảnh báo• Fluoroquinolones, bao gồm cả ciprofloxacin, được kết hợp với tăng nguy cơ vỡ tendinitis và dây chằng ở tất cả độ tuổi groups.1, 579, 715, 851, 852 nguy cơ này tiếp tục tăng ở người lớn tuổi (thông thường những người > 60 tuổi), cá nhân nhận đồng thời corticosteroid, và thận, tim, hoặc phổi ghép recipients.1, 579, 715, 851, 852 (xem gân và dây chằng vỡ dưới cẩn trọng.)REMS:FDA chấp thuận một REMS cho ciprofloxacin để đảm bảo rằng các quyền lợi của một loại thuốc lớn hơn những rủi ro. Các REMS có thể áp dụng cho một hoặc nhiều các chế phẩm của ciprofloxacin và bao gồm những điều sau đây: hướng dẫn thuốc. Hãy xem trang FDA REMS ([Web]) hoặc trung tâm tài nguyên REMS ASHP ([Web]). Sử dụngXương và khớp nhiễm trùngĐiều trị các bệnh nhiễm trùng xương và khớp (bao gồm cả osteomyelitis) 205, 296, 326, 362, 365, 367, 368, 369, 370, 371, 375, 474, 479, 535, 706 do dễ bị Pseudomonas aeruginosa, 1, 205, 296, 300, 326, 359, 362, 368, 369, 370, 371, 380, 433, 474, 479, 535, 579 Enterobacter cloacae, 1, 362, 369, 370, 375, 380, 474, 579, 706 hoặc Serratia marcescens; 1, 296 , 362, 368, 369, 370, 380, 474, 579 cũng đã được sử dụng ở xương và khớp nhiễm trùng gây ra bởi E. aerogenes, 369, 370, 706 Escherichia coli, 362, 368, 369, 370, 474, 535 Klebsiella pneumoniae, 326, 368, 371 Morganella morganii, 369, 370 hoặc Proteus mirabilis.368, 369, 371, 380, 474, 706Đã được sử dụng để điều trị xương và khớp nhiễm trùng gây ra bởi vi khuẩn Gram dương nhạy cảm, bao gồm Staphylococcus aureus, 296, 326, 370, 474, 535 S. epidermidis, 326, 474, 535 khác coagulase âm staphylococci, 326, 370 hoặc Enterococcus faecalis.370 anti-infectives khác nói chung ưa thích cho các nhiễm khuẩn Gram dương, 522, 538 nhưng ciprofloxacin có thể là một lựa chọn hữu ích để điều trị các bệnh nhiễm trùng gây ra bởi dễ bị staphylococci.522 khả năng kháng oxacillin (methicillin-resistant) , 538EndocarditisThay thế cho điều trị của Thổ dân hoặc giả Van endocarditis do khó tính trực khuẩn Gram âm được gọi là nhóm HACEK (Actinobacillus actinomycetemcomitans, Cardiobacterium hominis, Eikenella corrodens, Haemophilus aphrophilus, H. influenzae, H. parainfluenzae, H. paraphrophilus, Kingella denitrificans, K. kingae).768 ceftriaxone giới thiệu AHA và IDSA hoặc ampicillin-sulbactam như các loại thuốc của sự lựa chọn, 768 nhưng fluoroquinolone (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) có thể được xem xét khi β-lactam anti-infectives không thể used.768 tham khảo ý kiến một chuyên gia bệnh truyền nhiễm là recommended.768Thay thế điều trị không biến chứng quyền mặt S. aureus bản xứ Van endocarditis.768 cho bản xứ Van THC endocarditis, AHA và IDSA khuyên IV nafcillin hoặc oxacillin (có hoặc không có gentamicin) như các chế độ lựa chọn và IV cefazolin (có hoặc không có gentamicin) như là một thay thế; IV vancomycin là khuyến cáo khi staphylococci oxacillin-resistant.768 một chế độ uống ciprofloxacin và rifampin có thể được xem xét trong kẻ bạo hành ma túy IV người sẽ không thực hiện theo một biện regimen.768, 769Thay thế cho gentamicin trong phác được sử dụng để điều trị các âm coagulase THC endocarditis sự hiện diện của van giả hoặc materials.768 cho giả Van endocarditis THC, AHA và IDSA đề nghị IV nafcillin hoặc oxacillin bằng miệng hay IV rifampin và gentamicin biện; IV vancomycin bằng miệng hay IV rifampin và biện gentamicin nên khi staphylococci oxacillin resistant.768 Nếu sinh vật gây bệnh có khả năng chống aminoglycosides, AHA và IDSA đề nghị một gentamicin fluoroquinolone thay thế trong những phác, được cung cấp trong ống nghiệm nhạy cảm thử nghiệm chỉ ra các sinh vật dễ bị fluoroquinolone.768Empiric điều trị của văn hóa tiêu cực endocarditis.768 empiric điều trị Van nguồn gốc văn hóa tiêu cực endocarditis, AHA và IDSA đề nghị một chế độ ampicillin-sulbactam với gentamicin hoặc một chế độ vancomycin, gentamicin, ciprofloxacin.768 lựa chọn chế độ anti-infective thích hợp nhất là khó khăn và cần được hướng dẫn bởi các tính năng dịch tễ và các khóa học lâm sàng của infection.768 tham khảo ý kiến một chuyên gia bệnh truyền nhiễm là recommended.768GI nhiễm trùng

Kết quả (Việt) 2:

Ciprofloxacin (toàn thân)


Giới thiệu Thông tin


kháng khuẩn; fluoroquinolone.1, 181, 205, 206, 479, 481, 579, 715


Class: 8: 12,18 Quinolones; am900 (VA chính)


Thương hiệu *: Cipro®, ProQuin®


* cũng sẵn quát


Tên gốc: Ciprofloxacin

Số CAS: 85721-33-1

Tên hóa học: 1-xyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4-oxo- 7 (1-piperazinyl) -3-quinolinecarboxylic axit

Được Khảo Số thuốc: Bay q 3939


Tên gốc: Ciprofloxacin lactat

Số CAS: 86393-32-0

Tên hóa học: 1-xyclopropyl-6-fluoro-1,4-dihydro-4- oxo-7 (1-piperazinyl) -3-quinolinecarboxylic axit monohydrochloride monohydrat

được Khảo số thuốc: BAY-o 9867 monohydrat


đóng hộp Cảnh báo

• Fluoroquinolones, bao gồm ciprofloxacin, có liên quan với tăng nguy cơ viêm gân và đứt gân trong tất cả groups.1 tuổi, 579, 715, 851, 852 nguy cơ này tăng thêm nữa ở người lớn tuổi (thường là những người> 60 tuổi), cá nhân nhận corticosteroid đồng thời, và thận, tim, hoặc recipients.1 ghép phổi, 579, 715, 851, 852 ( . xem Tendinopathy và gân Vỡ dưới Lưu ý)

REMS:

FDA chấp thuận một REMS cho ciprofloxacin để đảm bảo rằng những lợi ích của thuốc lớn hơn những rủi ro. Các REMS có thể áp dụng cho một hoặc nhiều các chế phẩm ciprofloxacin và bao gồm những điều sau đây: hướng dẫn dùng thuốc. Xem trang FDA REMS ([Web]) hoặc Trung tâm Tài nguyên REMS ASHP ([Web]).



Sử dụng


xương và phần Nhiễm trùng


Điều trị xương và nhiễm trùng khớp (bao gồm cả viêm tủy xương) 205, 296, 326, 362, 365, 367, 368 , 369, 370, 371, 375, 474, 479, 535, 706 do dễ bị Pseudomonas aeruginosa, 1, 205, 296, 300, 326, 359, 362, 368, 369, 370, 371, 380, 433, 474, 479, 535, 579 Enterobacter cloacae, 1, 362, 369, 370, 375, 380, 474, 579, 706 hoặc Serratia marcescens; 1, 296, 362, 368, 369, 370, 380, 474, 579 cũng đã được sử dụng trong xương và nhiễm trùng khớp do E. aerogenes, 369, 370, 706 Escherichia coli, 362, 368, 369, 370, 474, 535 Klebsiella pneumoniae, 326, 368, 371 Morganella morganii, 369, 370 hoặc Proteus mirabilis.368, 369, 371, 380, 474, 706


đã được sử dụng để điều trị xương và nhiễm trùng khớp do vi khuẩn gram dương nhạy cảm, bao gồm Staphylococcus aureus, 296, 326, 370, 474, 535 S. epidermidis, 326, 474, 535 khác coagulase âm staphylococci, 326, 370 hoặc Enterococcus faecalis.370 chống khuaån khác thường ưa thích dành cho các bệnh nhiễm trùng gram dương, 522, 538 nhưng ciprofloxacin có thể là một lựa chọn hữu ích cho việc điều trị các bệnh nhiễm trùng gây ra bởi dễ bị oxacillin chịu (methicillin-resistant ) staphylococci.522, 538


Viêm nội tâm mạc


thay thế cho điều trị của bản địa hoặc giả viêm màng trong tim van do trực khuẩn gram âm khó tính được gọi là nhóm HACEK (actinomycetemcomitans Actinobacillus, Cardiobacterium hominis, corrodens Eikenella, Haemophilus aphrophilus, H. influenzae, H. parainfluenzae, H . paraphrophilus, denitrificans Kingella, K. kingae) 0,768 AHA và IDSA khuyên ceftriaxone hoặc ampicillin-sulbactam là thuốc được lựa chọn, 768 nhưng một fluoroquinolon (ciprofloxacin, levofloxacin, moxifloxacin) có thể được xem xét khi β-lactam chống khuaån không thể được sử dụng 0,768 Tham vấn với một chuyên gia bệnh truyền nhiễm là recommended.768


thay thế cho điều trị các biến chứng ngay mặt S. aureus bản địa endocarditis.768 van đối với bản van viêm nội tâm mạc do tụ cầu, AHA và IDSA khuyên nafcillin IV hoặc oxacillin (có hoặc không có gentamicin) như chế độ lựa chọn và cefazolin IV (có hoặc không có gentamicin) như một sự thay thế; IV vancomycin được khuyến cáo khi tụ cầu là oxacillin-resistant.768 Một thức uống ciprofloxacin và rifampin có thể được xem xét trong người nghiện ma tuý, người sẽ không tuân theo một regimen.768 tiêm, 769


Alternative với gentamicin trong phác đồ sử dụng để điều trị các coagulase âm tính viêm nội tâm mạc do tụ cầu trong sự hiện diện của van giả hoặc materials.768 Đối với van giả viêm nội tâm mạc do tụ cầu, AHA và IDSA khuyên nafcillin IV hoặc oxacillin với rifampin miệng hay IV và gentamicin tiêm; IV vancomycin với rifampin miệng hay IV và gentamicin tiêm được khuyến cáo khi tụ cầu là oxacillin-resistant.768 Nếu sinh vật gây bệnh có khả năng chống aminoglycosides, AHA và IDSA đề nghị một fluoroquinolone thay gentamicin trong các phác đồ, được cung cấp trong các thử nghiệm tính nhạy cảm in vitro cho thấy các sinh vật nhạy cảm đến fluoroquinolone.768


theo kinh nghiệm điều trị của endocarditis.768 văn hóa âm Đối với điều trị theo kinh nghiệm của van viêm nội tâm mạc văn hóa âm bản địa, AHA và IDSA khuyến cáo một chế độ của ampicillin-sulbactam với gentamicin hoặc một chế độ của vancomycin, gentamicin, và lựa chọn ciprofloxacin.768 của phác đồ chống nhiễm trùng thích hợp nhất là khó khăn và cần phải được hướng dẫn bởi các tính năng dịch tễ học và lâm sàng của các vấn infection.768 với một chuyên gia bệnh truyền nhiễm là recommended.768


nhiễm GI