HRV được tính toán dựa trên sự chênh lệch thời gian giữa lặp đi lặp lại
nhịp đập trái tim [3,14]. Như vậy, nó đặc trưng cho sự thay đổi trong việc kích hoạt
của hệ thống thần kinh tự trị trong đó bao gồm một mạng lưới thần kinh
tự động điều khiển một số hành động của cơ thể (ví dụ, lưu thông,
tiêu hóa) thông qua một loạt các thông tin phản hồi tích cực và tiêu cực
vòng [14-16]. Hệ thống thần kinh tự chủ được chia giải phẫu
vào hệ thống thần kinh giao cảm (SNS) và đối giao cảm
hệ thần kinh (PNS). Một số cơ quan, bao gồm tim, được
phân bố bởi cả SNS và PNS, thường có những hành động chống đối.
Các chất phát ở đầu dây thần kinh SNS là norepinephrine,
trong khi một số sợi giao cảm preganglionic đi trực tiếp vào
tủy thượng thận rằng có thể giải phóng epinephrine. Cả hai norepinephrine
và epinephrine kích hoạt các cơ quan effector bằng cách tác động vào α-, β1-, hoặc β2-
adrenoceptors [16]. Mặt khác, các dây thần kinh của
sợi PNS giải phóng acetylcholin mà tác động lên các cơ quan effector khác nhau
bằng cách kích hoạt các thụ thể muscarinic [16]. Những hành động của SNS và
kích thích PNS trên một loạt các bộ phận cơ thể được tóm tắt trong hình. 1.
HRV mô tả các biến thể của khoảng RR (tức là, thời gian
elapsing giữa hai sóng R liên tiếp trên điện tâm đồ)
và có thể được sử dụng như là một biểu hiện đáng tin cậy của nhiều sinh lý
yếu tố điều chỉnh các nhịp tim bình thường [3,14]. Tuy nhiên,
mối quan hệ giữa các phương thức khác nhau của hoạt động thần kinh và HRV
là không giống nhau [17]. Như thể hiện trong hình. 1, SNS hoạt động để tăng tim
tỷ lệ và đóng một vai trò thiết yếu trong việc điều hòa tim mạch ở cả
sức khỏe và bệnh [18]. Mặt khác, các PNS hành động để giảm
nhịp tim [16]. Dựa trên cơ chế này, nhịp điệu nhịp tim và
sức mạnh co bóp của cơ tim là hậu quả của
những ảnh hưởng đối tác dụng bởi các SNS và PNS [19]. Ở
phần còn lại, sự kích hoạt của hai hệ thống này phải được so sánh [15,19].
Tăng SNS kích hoạt hoặc giảm giọng đối giao cảm trong suốt
thời gian nghỉ ngơi có thể đề nghị xu hướng rung thất như
cũng như các bất thường như cao huyết áp, tiểu đường, tim mạch
bệnh, hoặc tâm lý vấn đề [15,19,20] và đã được đề xuất
như cơ chế giải thích các hiệp hội giảm HRV
với tăng tỷ lệ tử vong [20-22]. Mặt khác, tăng PNS
kích hoạt ở phần còn lại là một chỉ số về sức mạnh thể chất, sức khỏe tổng thể
và độ tuổi sinh học trẻ. Hơn nữa, HRV có thể phụ thuộc vào tuổi.
Ví dụ, HRV giảm ở độ tuổi từ 5 đến 10 năm sau cao
hoạt động SNS trong giai đoạn trứng nước [19]. Để tốt nhất của kiến thức của chúng tôi có
chỉ là một nghiên cứu kiểm tra sự khác nhau phụ thuộc vào tuổi tác trong
HRV, ở người hút thuốc. Hayano và các đồng nghiệp báo cáo rằng khoảng NN
thấp hơn ở người hút thuốc vừa phải và hút thuốc lá nặng> 30 tuổi
so với người hút thuốc vừa phải và hút thuốc lá nặng ≤30 tuổi. Những
kết quả cho thấy rằng HRV có thể phụ thuộc cũng ở người hút thuốc tuổi
[10]. Như vậy rõ ràng là HRV cho chúng ta bằng chứng cho thấy có thể
dự đoán các bất thường tim và nó được liên kết với tỷ lệ tử vong tim mạch
[3,20-22].
Nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng hoạt động và hút thuốc thụ động ảnh hưởng đến
chức năng tim mạch bằng cách phá vỡ thần kinh tự trị bình thường
hệ thống hoạt động [ 19].
Thật vậy, phép đo HRV đã chỉ ra rằng hoạt động [10] và thụ động
[23] hút thuốc tạo ra thay đổi cả cấp tính và mãn tính trong tự trị
kiểm soát tim. Nhìn chung, hoạt động và hút thuốc thụ động xuất hiện
để giảm HRV và tăng nguy cơ tim [10,19,24] và loạn nhịp tim
nhạy cảm [25]. Hơn nữa, hệ thống thần kinh tự trị
có thể thay đổi bằng cách hút thuốc thông qua kích thích C-xơ phổi ở chó
[26] cũng như thông qua kích thích afferents vagal phổi capsaicin nhạy cảm,
chủ yếu là C-xơ ở chuột [27]. Hơn nữa, hút thuốc lá thông qua hoạt động nicotine
làm thay đổi tế bào thần kinh cảm giác phổi [28]
đang được dịch, vui lòng đợi..
