GIỚI THIỆU
cephalosporin mở rộng phổ là b-lactam với một phổ rộng các hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn Gram âm [1]. Tuy nhiên, họ rất nhạy cảm với sự thủy phân của một số b-lactamase, bao gồm mở rộng phổ b-lactamase (ES- BLS). Hầu hết ESBL thuộc về lớp A của danh pháp Ambler [2], sở hữu một trang web serine hoạt động và là chủ yếu dễ bị ức chế bởi acid clavulanic. Các gen mã hóa các ac- thoát nước thải b-lactamase chủ yếu là plasmid-mediated và đang ngày càng được báo cáo.
Các ESBL phổ biến nhất được xác định trong quá khứ là những người của TEM và SHV các loại, trong đó phát triển thông qua đột biến của penicillinases trước đó. Các ESBL SHV-type được xem xét, cho đến gần đây, là ESBL thường xuyên nhất, mặc dù TEM ESBL cũng rất phổ biến [1]. ESBL khác không tiến hóa bằng các đột biến điểm của một phổ hẹp b-lactamase, các nhóm quan trọng nhất là các enzym CTX-M, trong đó bao gồm ít nhất 50 biến thể phân phối trong năm phân nhóm đại diện bởi CTX-M-1, CTX- M-3, CTX-M-8, CTX-M-9, và CTX-M-25. Các khác
ESBL xác định cho đến nay trong các vi khuẩn Gram âm là VEB, PER và GES b-lactamase và, ngoài ra, một loạt các enzyme hiếm khi được báo cáo, ví dụ như, BES-1, BEL-1, TLA-1 và TLA-2 , và SFO-1.
Một số biến thể GES có hoạt động carbapenemase yếu nhưng đáng kể. Đánh giá này xem xét các căn cứ di truyền của gen mua lại ESBL.
đang được dịch, vui lòng đợi..
