Although playing video games is one

Although playing video games is one of the most popular leisure activities in the world, research into its effects on players, both positive and negative, is often trivialised. Some of this research deserves to be taken seriously, not least because video game playing has implications for health.1

One innovative application of video games in health care is their use in pain management. The degree of attention needed to play such a game can distract the player from the sensation of pain, a strategy that has been reported and evaluated among paediatric patients. One case study reported the use of a handheld video game to stop an 8 year old boy picking at his face. The child had neurodermatitis and scarring due to continual picking at his upper lip. Previous treatments had failed so the boy was given a hand held video game to keep his hands occupied. After two weeks the affected area had healed. Controlled studies using both randomised controlled trials and comparison with patient's own baseline measures show that video games can provide cognitive distraction for children during chemotherapy for cancer and treatment for sickle cell disease.2-5 All these studies reported that distracted patients had less nausea and lower systolic blood pressure than controls (who were simply asked to rest) after treatment and needed fewer analgesics.

Video games have been used as a form of physiotherapy or occupational therapy in many different groups of people. Such games focus attention away from potential discomfort and, unlike more traditional therapeutic activities, they do not rely on passive movements and sometimes painful manipulation of the limbs. Video games have been used as a form of physiotherapy for arm injuries,w1 in training the movements of a 13 year old child with Erb's palsy,w2 and as a form of occupational therapy to increase hand strength.w3 Therapeutic benefits have also been reported for a variety of adult populations including wheelchair users with spinal cord injuries,6 people with severe burns,7 and people with muscular dystrophy.w4 Video games have also been used in comprehensive programmes to help develop social and spatial ability skills in children and adolescents with severe learning disability or other developmental problems, including autismw5 w6; children with multiple handicaps (for example severely limited acquisition of speech)w7 w8; and children with impulsive and attention deficit disorders.w9

However, there has been no long term follow-up and no robust randomised controlled trials of such interventions. Whether patients eventually tire of such games is also unclear. Furthermore, it is not known whether any distracting effect depends simply on concentrating on an interactive task or whether the content of games is also an important factor as there have been no controlled trials comparing video games with other distractors. Further research should examine factors within games such as novelty, users' preferences, and relative levels of challenge and should compare video games with other potentially distracting activities.

While playing video games has some benefits in certain clinical settings, a growing body of evidence highlighting the more negative aspects of play—particularly on children and adolescents. These include the risk of video game addiction,8,9 (although the prevalence of true addiction, rather than excessive use, is very low8) and increased aggressiveness.10 There have been numerous case reports of other adverse medical and psychosocial effects. For instance, the risk of epileptic seizures while playing video games in photosensitive individuals with epilepsy is well established.11,12 w10 w11 w12 Graf et al report that seizures are most likely to occur during rapid scene changes and when games include patterns of highly intense repetition and flickering.12 Seizures and excessive or addictive play do not seem to be linked directly, however, as occasional players seem to be just as susceptible.

Other case studies have reported adverse effects of playing video games, including auditory hallucinations,w13 enuresis,w14 encopresis,w15 wrist pain,w16 neck pain,w17 elbow pain,w18 tenosynovitis,w19-w22 hand-arm vibration syndrome,w23 repetitive strain injuries,w24 peripheral neuropathy,w25 and obesity.w26-w28 Some of these adverse effects seem to be rare and many resolve when the patients no longer play the games. Furthermore, case reports and case series cannot provide firm evidence of cause and effect or rule out other confounding factors.

On balance, given that video game playing is highly prevalent among children and adolescents in industrialised countries, there is little evidence that moderate frequency of play has serious acute adverse effects from moderate play. Adverse effects, when they occur, tend to be relatively minor and temporary, resolving spontaneously with decreased frequency of play. More evidence is needed on excessive play and on defining what constitutes excess in the first place. There should also be long term studies of the course of video game addiction.

Kết quả (Việt) 1:

Mặc dù chơi trò chơi điện tử là một trong những hoạt động giải trí phổ biến nhất trên thế giới, các nghiên cứu hiệu ứng của nó trên người chơi, cả tích cực và tiêu cực, thường trivialised. Một số nghiên cứu này xứng đáng để được thực hiện nghiêm túc, không kém vì video game chơi có ý nghĩa cho health.1Một ứng dụng sáng tạo của trò chơi điện tử trong chăm sóc sức khỏe là sử dụng của họ trong quản lý đau. Mức độ quan tâm cần thiết để chơi một trò chơi có thể phân tâm các cầu thủ từ cảm giác đau, một chiến lược đã được báo cáo và đánh giá trong số các bệnh nhân nhi. Một trường hợp nghiên cứu báo cáo việc sử dụng của một trò chơi video cầm tay để ngăn chặn một cậu bé 8 tuổi chọn tại khuôn mặt của mình. Con có neurodermatitis và sẹo do liên tục chọn tại của mình trên môi. Phương pháp điều trị trước đây đã thất bại vì vậy cậu bé đã được đưa ra một trò chơi video cầm tay để giữ bàn tay của mình bị chiếm đóng. Sau hai tuần khu vực bị ảnh hưởng đã chữa lành. Các nghiên cứu kiểm soát bằng cách sử dụng cả hai randomised thử nghiệm và so sánh với đường cơ sở của bệnh nhân các biện pháp cho thấy rằng trò chơi điện tử có thể cung cấp nhận thức phân tâm cho trẻ em trong hóa trị ung thư và điều trị cho tế bào liềm disease.2-5 tất cả các nghiên cứu báo cáo rằng bệnh nhân bị phân tâm có ít buồn nôn và huyết áp thấp hơn systolic hơn điều khiển (những người đã được chỉ đơn giản là yêu cầu để nghỉ ngơi) sau khi điều trị và cần ít thuốc giảm đau.Trò chơi điện tử đã được sử dụng như là một hình thức vật lý trị liệu hoặc liệu pháp nghề nghiệp trong nhiều nhóm khác nhau của người dân. Các trò chơi tập trung sự chú ý từ tiềm năng khó chịu và, không giống như các hoạt động điều trị truyền thống hơn, họ không dựa vào thụ động phong trào và các thao tác đôi khi đau đớn của các chi. Trò chơi điện tử đã được sử dụng như là một hình thức của vật lý trị liệu cho cánh tay bị thương, w1 trong đào tạo các phong trào của một đứa trẻ 13 tuổi với của Erb liệt, w2 và như là một hình thức của liệu pháp nghề nghiệp để tăng lợi ích điều trị strength.w3 tay có cũng được báo cáo cho một loạt các quần thể dành cho người lớn bao gồm cả người đi xe lăn với chấn thương dây cột sống, 6 người với bỏng nặng , 7 và những người có cơ bắp dystrophy.w4 trò chơi điện tử có cũng được sử dụng trong các chương trình toàn diện để giúp phát triển kỹ năng xã hội và không gian khả năng trẻ em và thanh thiếu niên với Khuyết tật học tập nghiêm trọng hoặc các vấn đề phát triển, bao gồm cả autismw5 w6; trẻ em với nhiều tiểu thủ công (ví dụ như bị hạn chế việc mua lại của bài phát biểu) w7 w8; và trẻ em với bốc đồng và sự chú ý thâm hụt disorders.w9Tuy nhiên, đã có không có theo dõi lâu dài và không có thử nghiệm kiểm soát randomised mạnh mẽ của các can thiệp như vậy. Cho dù bệnh nhân cuối cùng lốp xe của trò chơi như vậy cũng là không rõ ràng. Hơn nữa, nó không được biết đến cho dù bất kỳ tác dụng distracting phụ thuộc chỉ đơn giản là ngày tập trung vào một nhiệm vụ tương tác hoặc cho dù nội dung của trò chơi cũng là một yếu tố quan trọng khi đã có không có thử nghiệm so sánh trò chơi điện tử với distractors khác. Tiếp tục nghiên cứu phải xem xét các yếu tố trong trò chơi như tính mới, sở thích của người dùng, và các mức độ tương đối của thách thức và nên so sánh trò chơi điện tử với các hoạt động khác có khả năng mất tập trung.Trong khi chơi trò chơi điện tử có một số lợi ích trong một số thiết lập lâm sàng, một cơ thể ngày càng tăng của chứng cứ làm nổi bật những khía cạnh tiêu cực hơn chơi — đặc biệt là về trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng bao gồm rủi ro của video game nghiện, 8, 9 (mặc dù sự phổ biến của sự thật nghiện, chứ không phải là sử dụng quá nhiều, là rất low8) và tăng aggressiveness.10 đó đã là rất nhiều báo cáo trường hợp của các tác động bất lợi y tế và tinh thần. Ví dụ, nguy cơ bị bệnh động kinh động kinh trong khi chơi trò chơi điện tử trong các cá nhân cảm quang với bệnh động kinh là tốt established.11,12 w10 w11 w12 Graf et al báo cáo rằng cơn co giật có nhiều khả năng xảy ra trong quá trình thay đổi cảnh nhanh chóng và khi trò chơi bao gồm các mô hình của sự lặp lại rất dữ dội và flickering.12 động kinh và quá nhiều hoặc gây nghiện chơi không có vẻ để được liên kết trực tiếp , Tuy nhiên, là cầu thủ thường xuyên có vẻ để chỉ là dễ bị.Các nghiên cứu trường hợp khác đã báo cáo tác dụng phụ của chơi trò chơi điện tử, trong đó có thính giác ảo giác, w13 enuresis, w14 encopresis, w15 cổ tay đau, đau cổ w16, w17 khuỷu tay đau, w18 tenosynovitis, hội chứng rung tay-cánh tay w19-w22, w23 lặp đi lặp lại căng chấn thương, đau thần kinh ngoại vi w24, w25 và obesity.w26-w28 một số các tác dụng phụ có vẻ là hiếm và nhiều người giải quyết khi bệnh nhân không chơi các trò chơi. Hơn nữa, trường hợp báo cáo và loạt các trường hợp không thể cung cấp các bằng chứng vững chắc về nguyên nhân và có hiệu lực hoặc loại bỏ các yếu tố confounding khác.Trên số dư, cho rằng video game chơi là rất phổ biến trong số các trẻ em và thanh thiếu niên ở các nước công nghiệp hóa, có rất ít bằng chứng rằng các tần số trung bình của chơi có nghiêm trọng tác dụng phụ cấp tính từ vừa phải chơi. Tác dụng phụ, khi chúng xảy ra, có xu hướng để là tương đối nhỏ và tạm thời, giải quyết một cách tự nhiên với giảm tần số của chơi. Thêm bằng chứng là cần thiết về chơi quá nhiều và xác định những gì tạo dư thừa ở nơi đầu tiên. Cũng nên dài hạn nghiên cứu về quá trình nghiện trò chơi video.

Kết quả (Việt) 2:

Mặc dù chơi trò chơi video là một trong những hoạt động giải trí phổ biến nhất trên thế giới, nghiên cứu ảnh hưởng của nó trên người chơi, cả tích cực và tiêu cực, thường tầm thường. Một số nghiên cứu này xứng đáng được coi trọng, nhất là vì video game chơi có ý nghĩa đối với health.1 Một ứng dụng sáng tạo của trò chơi video trong chăm sóc sức khỏe là việc sử dụng chúng trong quản lý đau. Mức độ của sự chú ý cần thiết để chơi một trò chơi như vậy có thể đánh lạc hướng các cầu thủ từ các cảm giác đau đớn, một chiến lược đã được báo cáo và đánh giá các bệnh nhân nhi. Một nghiên cứu trường hợp báo cáo việc sử dụng của một trò chơi video cầm tay để ngăn chặn một cậu bé 8 tuổi chọn vào khuôn mặt của mình. Các con đã neurodermatitis và sẹo do hái liên tục tại môi trên của mình. Phương pháp điều trị trước đó đã thất bại vì vậy cậu bé đã được đưa ra một bàn tay tổ chức trò chơi video để giữ bàn tay của mình bị chiếm đóng. Sau hai tuần các khu vực bị ảnh hưởng đã được chữa lành. Nghiên cứu kiểm soát bằng cách sử dụng cả hai thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát và so sánh với các biện pháp cơ bản của bệnh nhân cho thấy rằng các trò chơi video có thể cung cấp phân tâm nhận thức cho trẻ em trong quá trình hóa trị ung thư và điều trị cho các tế bào hình liềm disease.2-5 Tất cả các nghiên cứu báo cáo rằng các bệnh nhân bị phân tâm có ít buồn nôn và thấp huyết áp tâm thu so với nhóm chứng (người đã được chỉ đơn giản là yêu cầu nghỉ ngơi) sau khi điều trị và cần thuốc giảm đau ít hơn. trò chơi video đã được sử dụng như một hình thức vật lý trị liệu hoặc lao động trị liệu trong nhiều nhóm người khác nhau. Những trò chơi tập trung sự chú ý ra khỏi cảm giác khó chịu và tiềm năng, không giống như các hoạt động trị liệu truyền thống hơn, họ không dựa trên chuyển động thụ động và thao tác đôi khi đau đớn của các chi. Trò chơi video đã được sử dụng như một hình thức vật lý trị liệu cho vết thương cánh tay, W1 trong việc đào tạo các chuyển động của một đứa trẻ tuổi 13 năm với Erb của bại, W2 và như là một hình thức trị liệu nghề nghiệp để gia tăng lợi ích điều trị tay strength.w3 cũng đã được báo cáo cho một loạt các quần thể người lớn bao gồm cả người sử dụng xe lăn với chấn thương tủy sống, 6 người bị bỏng nặng, 7 và những người có cơ bắp dystrophy.w4 video trò chơi cũng đã được sử dụng trong các chương trình toàn diện để giúp phát triển các kỹ năng xã hội và khả năng không gian ở trẻ em và thanh thiếu niên bị trầm trọng tình trạng khuyết tật hoặc các vấn đề phát triển khác, bao gồm cả autismw5 w6; trẻ em với nhiều khuyết tật (ví dụ mua lại hạn chế nghiêm trọng của lời nói) w7 W8; và trẻ em có bốc đồng và thiếu tập trung disorders.w9 Tuy nhiên, đã có không theo dõi lâu dài và không có thử nghiệm ngẫu nhiên có đối mạnh mẽ của các can thiệp như vậy. Cho dù bệnh nhân cuối cùng lốp của trò chơi như vậy cũng không rõ ràng. Hơn nữa, nó không biết liệu có bất kỳ tác dụng mất tập trung phụ thuộc vào chỉ đơn giản tập trung vào một nhiệm vụ tương tác hoặc cho dù nội dung của trò chơi cũng là một yếu tố quan trọng là đã có không có thử nghiệm đối chứng so sánh trò chơi video với distractors khác. Nghiên cứu sau này nên xem xét các yếu tố trong trò chơi chẳng hạn như sở thích mới lạ, người sử dụng, và mức độ tương đối của các thách thức và nên so sánh trò chơi video với các hoạt động có khả năng mất tập trung khác. Trong khi chơi trò chơi điện tử có một số lợi ích trong bối cảnh lâm sàng nào đó, một cơ thể đang phát triển của bằng chứng nổi bật khía cạnh tiêu cực của trò chơi, đặc biệt là đối với trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng bao gồm các nguy cơ nghiện game, 8,9 (mặc dù tỷ lệ nghiện thật sự, chứ không phải sử dụng quá nhiều, rất low8) và tăng aggressiveness.10 Đã có nhiều trường hợp báo cáo của các tác dụng phụ khác y tế và tâm lý xã hội. Ví dụ, nguy cơ bị chứng động kinh trong khi chơi trò chơi video trong cá nhân quang bị động kinh là tốt established.11,12 W10 W11 W12 Graf et al báo cáo rằng cơn động kinh có nhiều khả năng xảy ra trong quá trình thay đổi cảnh nhanh chóng và khi trò chơi bao gồm mô hình cường độ cao sự lặp lại và co giật flickering.12 và chơi quá mức hoặc nghiện dường như không được liên kết trực tiếp, tuy nhiên, khi người chơi thường xuyên dường như được chỉ là nhạy cảm. trường hợp nghiên cứu khác đã báo cáo tác dụng phụ của việc chơi trò chơi video, bao gồm ảo giác thính giác, W13 đái dầm, W14 encopresis, đau cổ tay W15, W16 đau cổ, đau khuỷu tay w17, w18 viêm bao gân, w19-w22 hội chứng rung tay cánh tay, chấn thương căng thẳng lặp đi lặp lại w23, w24 bệnh thần kinh ngoại biên, W25 và W28 obesity.w26-Một số các tác dụng phụ có vẻ là hiếm và nhiều quyết định khi người bệnh không còn chơi các trò chơi. Hơn nữa, trường hợp báo cáo và hàng loạt trường hợp không thể cung cấp bằng chứng chắc chắn về nguyên nhân và có hiệu lực hoặc loại trừ các yếu tố gây nhiễu khác. Sau khi cân nhắc, cho rằng video game chơi là rất phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên ở các nước công nghiệp phát triển, có rất ít bằng chứng cho thấy tần suất vừa phải chơi có tác dụng phụ cấp tính nghiêm trọng từ vở kịch vừa phải. Các tác dụng phụ, khi chúng xảy ra, xu hướng tương đối nhỏ và tạm thời, giải quyết một cách tự nhiên với tần số giảm của trận đấu. Thêm bằng chứng là cần thiết vào chơi quá mức và việc xác định những gì tạo nên dư thừa ở nơi đầu tiên. Cũng cần có những nghiên cứu lâu dài của quá trình nghiện trò chơi video.