The mean ( standard deviation) age

The mean ( standard deviation) age of children in the study was 3.1 1.3 , and 48.6% of the children were female. The proportion of children who had serum vitamin A concentrations below 0,70 M/L was 59.9%. Of 904 children who had hemoglobin concentrations measured, 36.4% were anemic . Of 831 children who had serum ferritin concentrations measured, 53.5% had iron deficiency and 23.8% had iron deficiency anemia. Serum ferritin was not measured in 88 children because of inadequate sample volume; these children did not differ who had significantly by age, sex, and retinol level from the 831 children who had a ferritin measurement (data not show). The prevalence of vitamin A deficiency, anemia, iron deficiency, iron deficiency anemia, and iron and vitamin A deficiencies combined is show by atoll in Table I. The atolls that appeared to have the highest prevalence of vitamin A deficiency were Arno, Majuro, and Kwajalem. The atoll that appeared to have the highest prevalence of iron deficiency was Namu.
The frequency distribution of serum retinol concentrations is show in Figure 1. mean ( standard deviation) retinol concentrations among boys and girls were 0.64  0.29 and 0.68  0.28M/L, respectively (p = 0.033). The mean ( standard deviation) ages of preschool children who were deficient in vitamin A (serum retinol < 0.70 M/L) and non- deficient were 3.2 `.4 and 2.9  1.5 , respectively (P = 0.01). Proportions of children with serum retinol concentrations consistent with moderate and severe vitamin A deficiency are show by age in Figure 2. There appeared to be a trend toward and increase in the proportion of chidren with moderate vitamin A deficiency but not with severe vitamin A deficiency by advancing age (P = 0.01 and 0.21, respectively).
The prevalences of anemia and iron deficiency by age are show in Figure 3. Mean ( standard deviation) hemoglobin concentrations among boys and girls were 110  10 and 110  9 g/L, respectively (P = 0.74). The mean ( standard deviation) ages of children with and without anemia were 2.5  1.3 and 3.4  1.3 , respectively (P < 0.0001). The mean ( standard deviation) ages of children with and without anemia were 2.3  1.2 and 3.4  1.4, respectively ( P < 0.0001). There was a significant downward trend in the prevalences of iron deficiency and iron deficiency anemia by advancing age (P < 0.001 for both). The overall prevalences of vitamin A deficiency, iron deficiency , and combined vitamin A and iron deficiencies were 59.9%, 53.5%. Serum retinol and hemoglobin concentrations were correlated (n = 904; Spearman’s correlation, r = 0.159; P < 0.0001). Vitamin A deficiency was associated with anemia (Table II; P = 0.0095).
FIG 1. FREQUENCY DISTRIBUTION OF SERUM RETINOL CONCENTRATIONS IN 919 PRESCHOOL CHILDREN IN THE REPUBLIC OF THE MARSHALL ISLANDS
Discussion
The present study showed that the prevalence of vitamin a deficiency is extremel high, occurring in about 60% of preschool children in the Republic of the Marshall Islands. These data are consistent with recent epidemiologic studies showing an extremely high prevalence of vitamin A deficiency among preschool children in the South and Western Pacific regions. In other epidemiologic studied conducted in the region , low consumption of vitamin A rich foods, lack of home gardening, and low levels of maternal education have been identified as risk factors for clinical vitamin A deficiency. Mean serum concentrations of vitamin A were lower among bots than among girls, which corroborated a general finding that has been described among many different populations in developing countries.
FIG 2. Prevalence of vitamin A deficiency (serum retinol < 0.70 M/L) by age. Prevalence of children with serum retinol below 0.70 M/L increased with age (P = 0.011). Shaded regions indicateproportions of children who had serum retinol below 0.35 M/L. Prevalence of children with serum retinol below 0.35 M/L did not appear to increase with age (P = 0.21)
Fig 3. Prevalence of anemia by age. Prevalence of children with anemia decreased with age (P < 0.0001). Shaded regions indicate ptoportions of children who had iron deficiency anemia (serum ferritin

Kết quả (Việt) 1:

Có nghĩa là (độ lệch chuẩn ) tuổi của trẻ em trong nghiên cứu là 3.1 1.3, và 48.6% trẻ em được tỷ. Tỷ lệ trẻ em những người có nồng độ vitamin A huyết thanh dưới 0,70 M/L là 59.9%. 904 trẻ em những người có nồng độ hemoglobin đo, 36.4% là thiếu máu. 831 trẻ em những người có huyết thanh ferritin nồng độ đo, 53.5% có thiếu sắt và 23,8% có sắt thiếu thiếu máu. Huyết thanh ferritin không được đánh giá ở 88 trẻ em vì khối lượng không đầy đủ mẫu; những trẻ em đã không khác với những người có một cách đáng kể theo tuổi tác, giới tính, và retinol cấp từ các trẻ em 831 có một thước đo ferritin (dữ liệu không hiển thị). Sự phổ biến của thiếu vitamin A, thiếu máu, thiếu sắt, sắt thiếu thiếu máu và thiếu hụt sắt và vitamin A kết hợp là hiển thị bởi các San hô trong bảng tôi. Đảo San hô vòng mà dường như có tỷ lệ cao nhất của thiếu vitamin A là Arno, Majuro và Kwajalem. Đảo San hô dường như có tỷ lệ cao nhất của thiếu sắt là Namu.Phân phối tần số của huyết thanh retinol nồng độ là hiển thị trong hình 1. có nghĩa là nồng độ retinol (độ lệch chuẩn ) giữa các chàng trai và cô gái là 0,64  0,29 và 0,68  0.28M / L, tương ứng (p = 0.033). Trong độ tuổi từ có nghĩa là (độ lệch chuẩn ) trẻ em mẫu giáo đã được thiếu vitamin A (huyết thanh retinol < 0,70 M/L) và thiếu những người đã là 3.2 '. 4 và 2.9  1.5 , tương ứng (P = 0,01). Tỷ lệ của các trẻ em với nồng độ huyết thanh retinol phù hợp với thiếu trung bình và nặng vitamin A là hiển thị theo độ tuổi trong hình 2. Hiện đã xuất hiện để là một xu hướng về hướng và tăng tỷ lệ chidren với thiếu vitamin A vừa phải nhưng không phải với thiếu nghiêm trọng vitamin A bằng tiến độ tuổi (P = 0,01 và 0,21, tương ứng).Prevalences thiếu thiếu máu và sắt bởi tuổi là hiển thị trong hình 3. Có nghĩa là nồng độ hemoglobin (độ lệch chuẩn ) giữa các chàng trai và cô gái là 110  10 và 110  9 g/L, tương ứng (P = 0,74). Có nghĩa là (độ lệch chuẩn ) các lứa tuổi của trẻ em với và không có thiếu máu là 2,5  1.3 và 3,4  1.3 , tương ứng (P < 0,0001). Có nghĩa là (độ lệch chuẩn ) các lứa tuổi của trẻ em với và không có thiếu máu là 2.3  1.2 và 3,4  1.4, tương ứng (P < 0,0001). Có là một xu hướng giảm đáng kể trong prevalences của thiếu sắt và sắt thiếu thiếu máu bằng tiến độ tuổi (P 0,001 < cho cả hai). Prevalences tổng thể thiếu vitamin A, thiếu sắt, và kết hợp vitamin A và thiếu hụt sắt là 59.9%, 53.5%. Nồng độ huyết thanh retinol và hemoglobin được tương quan (n = 904; Tương quan của Spearman, r = 0.159; P < 0,0001). Thiếu vitamin A được liên kết với thiếu máu (bảng II; P = 0.0095).HÌNH 1. PHÂN PHỐI TẦN SỐ CỦA NỒNG ĐỘ HUYẾT THANH RETINOL TRONG 919 TRẺ EM MẪU GIÁO Ở CỘNG HÒA QUẦN ĐẢO MARSHALLThảo luậnNghiên cứu hiện nay cho thấy rằng sự phổ biến của thiếu vitamin a là nhộn cao, xảy ra trong khoảng 60% trẻ em mẫu giáo ở Cộng hòa Quần đảo Marshall. Những dữ liệu này là phù hợp với nghiên cứu dịch tễ gần đây Hiển thị một tỷ lệ rất cao của thiếu vitamin A trong số trẻ em mẫu giáo trong khu vực Nam và Tây Thái Bình Dương. Trong các dịch tễ học tiến hành tại vùng, ít tiêu thụ các loại thực phẩm giàu vitamin A, thiếu của trang chủ vườn, và mức độ thấp của bà mẹ giáo dục đã được xác định là yếu tố nguy cơ thiếu lâm sàng vitamin A. Huyết thanh có nghĩa là nồng độ của vitamin A đã thấp hơn trong số các chương trình hơn trong số các cô gái, xác một phát hiện nói chung đã được mô tả trong số nhiều quần thể khác nhau ở các nước đang phát triển.HÌNH 2. Phổ biến của thiếu vitamin A (huyết thanh retinol < 0,70 M/L) theo độ tuổi. Phổ biến của trẻ em với huyết thanh retinol dưới M/L 0,70 tăng với tuổi (P = 0.011). Bóng mờ khu vực indicateproportions của con người có huyết thanh retinol dưới 0,35 M/L. phổ biến của trẻ em với huyết thanh retinol dưới 0,35 M/L đã không xuất hiện để tăng với tuổi (P = 0,21)Hình 3. Phổ biến của bệnh thiếu máu theo độ tuổi. Phổ biến của trẻ em bị thiếu máu giảm với tuổi (P < 0,0001). Khu vực bóng mờ cho thấy ptoportions của con người có bệnh thiếu máu thiếu hụt sắt (huyết thanh ferritin < 12 g/L). phổ biến của trẻ em với sắt thiếu thiếu máu giảm với tuổi (P < 0,0001).

Kết quả (Việt) 2:

Trung bình ( độ lệch chuẩn) tuổi của trẻ em trong nghiên cứu là 3,1 1.3, và 48,6% trẻ em là nữ. Tỷ lệ trẻ em có nồng độ huyết thanh vitamin A dưới 0,70 M / L là 59,9%. Trong số 904 trẻ em có nồng độ hemoglobin đo, 36,4% thiếu máu. Trong số 831 trẻ em có nồng độ ferritin huyết thanh đo, 53,5% có thiếu sắt và 23,8% có thiếu máu thiếu sắt. Serum ferritin không thể đo được trong 88 trẻ em vì khối lượng mẫu không đầy đủ; những đứa trẻ này không khác nhau đáng kể bởi những người có tuổi, giới tính, và mức độ retinol từ 831 trẻ em đã có một đo lường ferritin (dữ liệu không hiển thị). Tỷ lệ thiếu vitamin A, thiếu máu, thiếu sắt, thiếu máu thiếu sắt, và tình trạng thiếu sắt và vitamin A là chương trình kết hợp của đảo san hô trong bảng I. Các đảo san hô có vẻ có tỷ lệ cao nhất của thiếu vitamin A là Arno, Majuro, và Kwajalem. Các đảo san hô có vẻ có tỷ lệ cao nhất của thiếu sắt là Namu.
Sự phân bố tần số của nồng độ retinol huyết thanh là hiển thị trong Hình 1. trung bình ( độ lệch chuẩn) nồng độ retinol giữa các chàng trai và cô gái 0,64  0,29 và 0,68  0.28M / L, tương ứng (p = 0,033). Trung bình ( độ lệch chuẩn) độ tuổi của trẻ mầm non là thiếu vitamin A (retinol huyết thanh <0,70 M / L) và không thiếu là 3,2 `.4 và 2,9  1,5 , tương ứng (P = 0,01). Tỷ lệ trẻ em có nồng độ retinol huyết thanh phù hợp với mức trung bình và vitamin A thiếu hụt nghiêm trọng là chương trình theo độ tuổi trong hình 2. Có vẻ như là một xu hướng và gia tăng tỷ lệ trẻ em khuyết vitamin A thiếu hụt vừa phải nhưng không phải với vitamin A thiếu hụt nghiêm trọng bởi tuổi tác (P = 0,01 và 0,21, tương ứng).
Các tỷ lệ nhiễm của bệnh thiếu máu và thiếu sắt theo độ tuổi là chương trình trong Hình 3. Mean ( độ lệch chuẩn) nồng độ hemoglobin giữa các chàng trai và cô gái đã 110  10 và 110  9 g / L , tương ứng (P = 0,74). Trung bình ( độ lệch chuẩn) tuổi của trẻ em có và không có thiếu máu là 2,5  1,3 và 3,4  1,3 , tương ứng (P <0,0001). Trung bình ( độ lệch chuẩn) tuổi của trẻ em có và không có thiếu máu là 2,3  1,2 và 3,4  1.4, tương ứng (P <0,0001). Có một xu hướng đáng kể giảm trong tỷ lệ nhiễm của thiếu sắt và thiếu máu thiếu sắt bằng cách thúc đẩy tuổi (P <0.001 cho cả hai). Các tỷ lệ nhiễm chung của tình trạng thiếu vitamin A, thiếu sắt, và A và sắt thiếu hụt vitamin kết hợp là 59,9%, 53,5%. Retinol và hemoglobin nồng độ huyết thanh có tương quan (n = 904; tương quan Spearman, r = 0,159; P <0,0001). Thiếu vitamin A có liên quan với thiếu máu (Bảng II; P = 0,0095).
Hình 1. TẦN PHÂN PHỐI SERUM TẬP TRUNG retinol trong 919 MẦM NON TRẺ EM TẠI CỘNG CỦA ĐẢO MARSHALL
Thảo luận
Nghiên cứu này cho thấy sự phổ biến của sự thiếu hụt vitamin là extremel cao, xảy ra ở khoảng 60% trẻ em mẫu giáo tại Cộng hòa quần đảo Marshall. Những số liệu này phù hợp với các nghiên cứu dịch tễ học gần đây cho thấy một tỷ lệ rất cao của thiếu vitamin A ở trẻ em mầm non ở các khu vực miền Nam và Tây Thái Bình Dương. Trong dịch tễ học khác được nghiên cứu tiến hành trong khu vực, tiêu thụ thấp của vitamin A thực phẩm giàu, thiếu nhà làm vườn, và mức độ thấp của giáo dục bà mẹ đã được xác định là yếu tố nguy cơ lâm sàng vitamin A thiếu hụt. Nồng độ huyết thanh của vitamin A thấp trong chương trình hơn ở nữ, đưa đến cùng một kết quả nghiên cứu đã được mô tả trong nhiều quần thể khác nhau ở các nước đang phát triển.
Hình 2. Tỷ lệ thiếu vitamin A (retinol huyết thanh <0,70 M / L) bằng cách tuổi. Tỷ lệ trẻ em với retinol huyết thanh dưới 0,70 M / L tăng theo tuổi (P = 0,011). Vùng bóng mờ indicateproportions của trẻ em có retinol huyết thanh dưới 0,35 M / L. Tỷ lệ trẻ em với retinol huyết thanh dưới 0,35 M / L đã không xuất hiện để tăng theo tuổi tác (P = 0.21)
Hình 3. Tỷ lệ thiếu máu do tuổi tác. Tỷ lệ trẻ em bị thiếu máu giảm với tuổi (P <0,0001). Vùng bóng mờ chỉ ptoportions của trẻ em có thiếu máu thiếu sắt (ferritin huyết thanh <12 g / L). tỷ lệ trẻ em bị thiếu máu thiếu sắt giảm với tuổi (P <0,0001).