40.4 Patient Evaluation The second

40.4 Patient Evaluation

The second major focus of application development for the HIS is creation of patient evaluation applications. The purpose of these evaluation programs is to provide to the care giver information about the patient which assists in evaluating the medical status of the patient. Depending on the level of data

integration in the HIS, the evaluation applications will be either quite rudimentary or highly complex. In the simplest form these applications are departmentally oriented. With this departmental orientation the care giver can access through terminals in the hospital departmental reports. Thus, laboratory reports, radiology reports, pharmacy reports, nursing records, and the like can be displayed or printed at the hospital terminals. This form of evaluation functionality is commonly called results review, since it only allows the results of tests from the departments to be displayed with no attempt to integrate the data from those departments into an integrated patient evaluation report.
The more clinical HISs as mentioned above include a central integrated patient database. With those systems patient reports can be much more sophisticated. A simple example of an integrated patient evaluation report is a diabetic flowsheet. In this flowsheet the caregiver can view the time and amount of insulin given, which may have been recorded by the pharmacy or nursing application, the patient’s blood glucose level recorded in the clinical laboratory or again by the nursing application. In this form the caregiver has within single report, correlated by the computer, the clinical information necessary to evaluate the patient’s diabetic status rather than looking for data on reports from the laboratory system, the pharmacy system, and the nursing application. As the amount and type of data captured by the HIS increases, the system can produce ever-more-useful patient evaluation reports. There exist HISs which provide complete rounds reports the summarize on one to two screens all the patient’s clinical record captured by the system. These reports not only shorten the time need by the caregiver to locate the information, but because of the format of the report, can present the data in a more intuitive and clinically useful form.

Kết quả (Việt) 1:

40.4 bệnh nhân đánh giá Sự tập trung lớn thứ hai của phát triển ứng dụng cho HIS là tạo ra bệnh nhân đánh giá ứng dụng. Mục đích của những chương trình đánh giá là cung cấp cho giver chăm sóc thông tin về bệnh nhân mà sẽ hỗ trợ trong việc đánh giá tình trạng y tế của bệnh nhân. Tùy thuộc vào mức độ của dữ liệu tích hợp trong HIS, ứng dụng đánh giá sẽ là khá thô sơ hoặc rất phức tạp. Trong hình thức đơn giản nhất, những ứng dụng này có định hướng departmentally. Với định hướng khoa này giver chăm sóc có thể truy cập thông qua thiết bị đầu cuối trong báo cáo khoa của bệnh viện. Vì vậy, Phòng thí nghiệm báo cáo, báo cáo x-quang, báo cáo dược, y tá Hồ sơ, và như thế có thể được hiển thị hoặc in tại bệnh viện thiết bị đầu cuối. Hình thức chức năng đánh giá thường được gọi là kết quả đánh giá, kể từ khi nó chỉ cho phép các kết quả của bài kiểm tra từ các phòng ban sẽ được hiển thị với không cố gắng tích hợp dữ liệu từ những bộ phận vào một báo cáo đánh giá bệnh nhân tích hợp.HISs lâm sàng hơn như đã đề cập ở trên bao gồm cơ sở dữ liệu bệnh nhân Trung tâm tích hợp. Với những hệ thống bệnh nhân báo cáo có thể được nhiều hơn nữa tinh vi. Một ví dụ đơn giản của một báo cáo tích hợp thẩm định bệnh nhân là một flowsheet bệnh tiểu đường. Trong này flowsheet người chăm sóc có thể xem thời gian và số lượng insulin được đưa ra, mà có thể đã được ghi nhận bởi dược hoặc điều dưỡng ứng dụng, mức độ đường trong máu của bệnh nhân được ghi lại trong phòng thí nghiệm lâm sàng hoặc một lần nữa bởi các ứng dụng điều dưỡng. Trong hình thức này người chăm sóc có trong báo cáo, tương quan bằng máy tính, thông tin lâm sàng cần thiết để đánh giá tình trạng bệnh tiểu đường bệnh nhân chứ không phải là tìm kiếm dữ liệu về các báo cáo từ hệ thống phòng thí nghiệm, Hệ thống nhà thuốc, và các ứng dụng điều dưỡng. Là số lượng và loại dữ liệu bị tăng HIS, Hệ thống có thể sản xuất báo cáo đánh giá bệnh nhân bao giờ-nhiều hơn-hữu ích. Có tồn tại HISs mà cung cấp báo cáo hoàn thành vòng summarize trên màn hình một hoặc hai kỷ lục lâm sàng của tất cả bệnh nhân bị bắt bởi hệ thống. Các báo cáo không chỉ rút ngắn thời gian cần bởi người chăm sóc để xác định vị trí các thông tin, nhưng vì định dạng báo cáo, có thể trình bày dữ liệu trong một hình thức trực quan hơn và hữu ích lâm sàng.