Một chứng phình động mạch não là gì?
Một não (não) phình động mạch là một phồng lên, khu vực yếu kém trong các bức tường của động mạch cung cấp máu cho não. Trong hầu hết các trường hợp, một chứng phình động mạch não gây ra không có triệu chứng và không được chú ý. Trong trường hợp hiếm hoi, vỡ phình động mạch não, giải phóng máu vào hộp sọ và gây ra một cơn đột quỵ.
Khi vỡ não phình động mạch, kết quả được gọi là xuất huyết dưới màng nhện. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của xuất huyết, tổn thương não hoặc tử vong có thể xảy ra.
Các vị trí phổ biến nhất cho phình mạch não là trong mạng lưới mạch máu tại các cơ sở của não được gọi là vòng Willis.
Nguyên nhân gây ra một chứng phình động mạch não?
Một người có thể kế thừa các xu hướng để tạo thành túi phình hoặc phình động mạch có thể phát triển vì xơ cứng động mạch (xơ vữa động mạch) và lão hóa. Một số yếu tố nguy cơ có thể dẫn đến chứng phình động mạch não có thể được kiểm soát, và những người khác có thể không. Các yếu tố nguy cơ sau đây có thể làm tăng nguy cơ phình mạch hoặc, nếu bạn đã có một chứng phình động mạch, có thể làm tăng nguy cơ của nó vỡ:
Tiền sử gia đình. Những người có tiền sử gia đình của chứng phình động mạch não có nhiều khả năng để có một chứng phình động mạch hơn so với những người không.
Phình trước. Những người đã có một chứng phình động mạch não có nhiều khả năng để có một.
Giới. Phụ nữ có nhiều khả năng để phát triển một chứng phình động mạch não hoặc bị xuất huyết dưới màng nhện.
Race. Người Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng hơn người da trắng có xuất huyết dưới màng nhện.
Cao huyết áp. Nguy cơ xuất huyết dưới nhện lớn ở những người có tiền sử huyết áp cao.
Hút thuốc. Ngoài việc là một nguyên nhân gây ra huyết áp cao, việc sử dụng thuốc lá có thể làm tăng đáng kể cơ hội của một chứng phình động mạch đứt gãy não.
Triệu chứng là gì?
Hầu hết phình mạch não gây ra không có triệu chứng và chỉ có thể được phát hiện trong quá trình kiểm tra cho người khác, thường không liên quan, điều kiện. Trong trường hợp khác, một phình chưa vỡ sẽ gây ra vấn đề này bằng cách nhấn vào các lĩnh vực trong não. Khi điều này xảy ra, người bệnh có thể bị đau đầu nặng, mắt mờ, thay đổi trong bài phát biểu, và đau cổ, tùy thuộc vào những gì các khu vực của não bị ảnh hưởng và làm thế nào xấu phình mạch là.
Các triệu chứng của một chứng phình động mạch não bị vỡ thường đến đột ngột. Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau hoặc thông báo cho họ trong một ai đó bạn biết, hãy gọi dịch vụ khẩn cấp khác ngay lập tức:
Một đột ngột, đau đầu dữ dội đó là khác nhau từ đau đầu trong quá khứ.
Cổ đau đớn.
Buồn nôn và ói mửa.
Nhạy cảm với ánh sáng.
Ngất xỉu hoặc mất mát của ý thức.
Động kinh.
làm thế nào là một chứng phình động mạch não được chẩn đoán?
Bởi vì chứng phình động mạch não chưa vỡ thường không gây ra bất kỳ triệu chứng, nhiều người được phát hiện ở những người đang được điều trị với một điều kiện khác nhau.
Nếu bác sĩ của bạn tin rằng bạn có một chứng phình động mạch não, bạn có thể có các xét nghiệm sau:
Tính toán cắt lớp (CT scan). CT scan có thể giúp xác định chảy máu trong não. Đôi khi chọc tủy sống có thể được sử dụng nếu bác sĩ nghi ngờ rằng bạn có một chứng phình động mạch não bị vỡ với xuất huyết dưới màng nhện.
Điện Toán chụp cắt lớp chụp mạch (CTA) quét. CTA là một phương pháp chính xác hơn để đánh giá mạch máu hơn so với CT chuẩn quét. CTA sử dụng một sự kết hợp của CT, kỹ thuật máy tính đặc biệt, và tương phản vật chất (thuốc nhuộm) tiêm vào máu để tạo ra hình ảnh của các mạch máu.
Cộng hưởng từ mạch máu (MRA). Tương tự như một CTA, MRA sử dụng một từ trường và xung năng lượng sóng vô tuyến để cung cấp hình ảnh của các mạch máu bên trong cơ thể. Như với CTA và chụp động mạch não, một loại thuốc nhuộm thường được sử dụng trong MRA để làm cho các mạch máu hiện lên rõ ràng hơn.
Chụp mạch não. Trong bài kiểm tra X-ray này, một ống thông được đưa vào thông qua một mạch máu ở bẹn hoặc cánh tay và di chuyển lên thông qua các tàu vào trong não. Sau đó một chất nhuộm màu được tiêm vào các động mạch não. Như với các bài kiểm tra trên, thuốc nhuộm cho phép bất kỳ vấn đề trong các động mạch, bao gồm cả túi phình, để được nhìn thấy trên X-quang. Mặc dù thử nghiệm này là xâm lấn hơn và mang nhiều rủi ro hơn so với các bài kiểm tra trên, đó là cách tốt nhất để xác định vị trí nhỏ (nhỏ hơn 5 mm) phình mạch não.
Làm thế nào là nó được điều trị?
Bác sĩ của bạn sẽ suy nghĩ về một vài điều trước khi quyết định điều trị tốt nhất cho bạn. Những điều đó sẽ xác định loại điều trị mà bạn nhận được bao gồm tuổi tác của bạn, kích thước của phình động mạch, bất kỳ yếu tố nguy cơ khác, và sức khỏe tổng thể của bạn.
Bởi vì các nguy cơ của một nhỏ (ít hơn 10 mm) phình đứt gãy là thấp và phẫu thuật cho một bộ não phình thường nguy hiểm, bác sĩ có thể muốn tiếp tục quan sát tình trạng của bạn chứ không phải làm phẫu thuật. Nếu phình động mạch của bạn là đau hay khác lớn hoặc gây ra các triệu chứng, mặc dù, hoặc nếu bạn đã có một túi phình bị vỡ trước đó, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.
Các ca phẫu thuật sau đây được sử dụng để điều trị cả chứng phình động mạch não bị vỡ và chưa vỡ:
thuyên tắc. Trong thủ thuật này, một ống nhỏ được đưa vào động mạch bị ảnh hưởng và vị trí gần phình mạch. Đối với cuộn dây thuyên tắc, cuộn dây kim loại mềm này sau đó được chuyển qua ống vào phình động mạch, làm phình mạch và làm cho nó ít có khả năng bị vỡ. Trong thuyên tắc lưới, lưới được đặt trong một
đang được dịch, vui lòng đợi..
