một với các nhóm sulfhydryl thiết bị đầu cuối. Sau khi trộn, liên liên kếtgiữa PEG phân tử được hình thành thông qua các phản ứnggiữa các nhóm sulfhydryl và nhóm cacbonyl trong succinimidylester. Coseal đã được sử dụng rộng rãi cho niêm phong khâudòng trong mạch ghép [26,54,55].Duraseal (Covidien Inc) là một FDA chấp thuận PEGbased mô chất kết dính, gồm PEG ester và trilysinegiải pháp Amine [56-58]. Duraseal thường được sử dụng bởiphẫu thuật thần kinh để ngăn chặn rò rỉ dịch não tủy sauca phẫu thuật. Một bioresorbable và photocrosslinkable PEGbased sealant, FocalSeal (Genzyme Biosurgery, Inc.), cóđược phát triển cho các phẫu thuật lồng ngực để ngăn chặn rò rỉ máy [59].FocalSeal cũng đã được sử dụng cho các vết thương đóng cửa và hemostasis trong chảy máu anastomotic [16,59,60]. PEG dựa trên chất bịt kíncó một số lợi thế bao gồm biocompatibility và sức mạnh tương đối cao độ bám dính. Tuy nhiên, cao sưng tỷ lệPEG dựa trên chất bịt kín có thể gây áp lực xây dựng lên trên cácmô xung quanh khi áp dụng trong đóng sâu răng [61]. ỞNgoài ra, việc sử dụng ánh sáng UV và chữa lâu thời gian có thể giới hạnứng dụng lâm sàng của họ (ví dụ của việc sử dụng trong xuất huyếttình huống).Gần đây, PU dựa trên vật liệu phẫu thuật đã nhận đượcsự chú ý vì họ bám dính mạnh đến mô thông quasự hình thành của trái phiếu urê [1]. Không có độc tính đãthông báo khi sử dụng các urethane dựa trên bioadhesivesphẫu thuật thận, tắc tuyến tụy, và chỉnh hìnhca phẫu thuật. Một chất kết dính PU sprayable, TissuGlu (Cohera y tế Inc), đã được phát triển cho thủ tục thẩm Mỹnhư là một chất kết dính resorbable và không độc hại mô [62]. Kéo dài thời gian chữa và khả năng độc hại suy thoáisản phẩm có khả năng hạn chế kết hợp với cácsử dụng vật liệu urethane cho các ứng dụng lâm sàng. Ferreira et al. tổng hợp phân hủy PU-based.chất kết dính thông qua phản ứng giữa dầu thầu dầu vàisophorone diisocyanate (IPDI) hoặc bằng phản ứng của Polycaprolacton (PCL) diol với IPDI hoặc hexamethylene diisocyanate(HDI) [63]. mặc dù cải tiến đáng kể trong việc tổng hợp phân hủy và biocompatible PU dựa trên phẫu thuậtvật liệu, mối quan tâm an toàn vẫn còn tồn tại cho các ứng dụng lâm sàng. Gần đây, Lang et al. đã phát triển một kỵ nướcánh sáng kích hoạt mô dính (HLAA) cho tim mạchca phẫu thuật [64]. Này rất đàn hồi mô chất kết dính được thành lậpbởi photocrosslinking poly (glycerol sebacate acrylate)(PGSA) sự hiện diện của một photoinitiator và tia UV.Kết quả xét nghiệm tại vivo cho thấy không có phản ứng viêm sau khi gắn một HLAA tráng các bản vá trên trái tim con chuột,chứng minh biocompatibility HLAA thiết kếbioadhesives. Ngoài ra, HLAA mô keo đã được sử dụng đểđóng các khiếm khuyết trong động mạch cảnh lợn không sử dụng mộtbản vá lỗi. Không chảy máu được quan sát thấy sau 24 h cấyvà tất cả động vật sống sót sau phẫu thuật. H & E nhuộmcủa mạch trưng bày một nội mạc còn nguyên vẹn vớikhông có hình thành thrombus, chứng minh sự phù hợp của cácHLAA để sửa chữa khuyết điểm mạch [64].Một trong những hạn chế của các tài liệu phẫu thuật thông thường bao gồm các loại keo tổng hợp như cyanoacrylate hoặcbioadhesives tự nhiên như fibrin là của bám dính thấp trong mưamôi trường, hạn chế các ứng dụng của họ cho nội bộsử dụng. Để giải quyết thách thức này, các nhà khoa học đã tập trung vàoCác mô hình tự nhiên với độ bám dính cao sức mạnh làm ướt bề mặtchẳng hạn như biển mussel protein để bắt chước tuân thủ của họcơ chế [65-67].Trai (ví dụ như Mytilus edulis) tuân thủ mạnh mẽ dưới nước bề mặt bằng tiết kết dính vật liệu (byssus)từ bàn chân của họ [68]. Các tài liệu này kết dính chứamột bó của các chủ đề với các mảng bám dính ở phần cuốichủ đề cho neo làm ướt bề mặt. Nó đãchỉ ra rằng này bám dính mạnh trong môi trường ẩm ướtdo sự hiện diện của một acid amin có chứa catecholL-3,4-dihydroxyphenylalanine (L-DOPA), cho phép cáccrosslinking mussel protein chất kết dính thông qua quá trình oxy hóacủa các nhóm chức hiđrôxyl catechol DOPA-quinone [69,70]. Cáccơ chế bám dính của trai đã được mô phỏng bởi nhiềuNhóm nghiên cứu để phát triển các mô chất kết dính với khả năngphải tuân theo để ướt bề mặt [71,72].Một số nhà nghiên cứu ban đầu tập trung vào việc khai thác vàthanh lọc của protein chất kết dính từ trai [73] hoặc tổng hợp các protein tái tổ hợp mussel [74]. Các chiết xuấtadhesive proteins were crosslinked to enhance adhesionstrength and mechanical properties of the bioadhesives forvarious clinical applications [75]. However, the use of complicated extraction processes and low yield (1 gr adhesiveprotein from 10,000 mussels) have limited the productionof mussel-derived adhesive proteins [76,77]. To overcomethese limitations, researchers synthesized DOPA-containingpolypeptides [71] or DOPA functionalized polymers [72]. Forexample, DOPA-functionalized PEG tissue adhesives weresynthesized by using different oxidation agents such ashorseradish peroxide, mushroom tyrosinase hydrogen peroxide, a
đang được dịch, vui lòng đợi..
