8. Concluding remarksThis review at

8. Concluding remarks
This review attempts to critically evaluate the existing biological
evidence regarding the effects of smoking (both active and passive)
on HRV and their associated cardiovascular problems. Overall, the
vast majority of published evidence suggests that acute and chronic
active and passive smoking generate marked disruptions in the normal
autonomic nervous system functioning characterized by increased
SNS drive and reduced PNS modulation and overall HRV.
This phenomenon is partly attributed to an up-regulation of catecholamine
release by nicotine generating potent acute and chronic effects
on cardiovascular regulation mainly through SNS activation [37]. In
addition, suspended particles resulting from the incomplete cigarette
combustion have been also hypothesized to play an important role in
the SHS-induced reduction in HRV. The reductions in HRV similar to
those induced by acute and chronic active and passive smoking are
associated with an impaired cardiac electrical conduction with con-
firmed detrimental long term effects. Thus, it seems logical to postulate
that the smoke-induced HRV reductions may account, at least in part,
for the findings in the epidemiological data linking active and passive
tobacco smoking to cardiac arrhythmias and sudden cardiac death.
Since the first study assessing the effects of tobacco smoke on
HRV, research in this topic has spread into different areas and new
scientific evidence continues to accumulate. However, many germane
studies are inherently limited. For instance, a large number of epidemiological
studies base tobacco smoke exposure on self-report without
an objective measurement of exposure, they adopt a crosssectional
design, and they provide little data on the duration of the
exposure or tobacco use. On the other hand, many mechanistic studies
rely on animal models which are inherently limited, particularly in
relation to the level and duration of tobacco exposure and use, as well
as their relevance to humans. Nevertheless, the literature also contains
outstanding experiments that have provided valuable evidence
effects of tobacco smoke on cardiac autonomic regulation.
Notwithstanding the increased attention on the effects of tobacco
smoke on HRV and the excitement for the continuously emerging discoveries
in this area, we remain largely naive to issues as critical as
the mechanisms causing the smoke-induced decrease in HRV. Furthermore,
a standardization of the HRV indicators used in future research
should be conducted, as studies thus far tended to evaluate different
HRV indicators making their results difficult to compare. Finally, future
research should address the effects of acute and chronic passive tobacco
smoke on HRV given the dearth of ppublished data on this topic.

Kết quả (Việt) 1:

8. kết luận nhận xétNhận xét này cố gắng để giới phê bình đánh giá sinh học hiện cóbằng chứng về tác dụng của thuốc (cả hai hoạt động và bị động)HRV và các vấn đề liên quan đến tim mạch. Tổng thể, cácĐại đa số được công bố bằng chứng cho thấy là cấp tính và mãn tínhthuốc hoạt động và thụ động tạo đánh dấu sự gián đoạn trong các bình thườngHệ thống thần kinh tự trị hoạt động đặc trưng bởi tăngSNS drive và giảm PNS điều chế và HRV tổng thể.Hiện tượng này một phần là do một quy định mặc của catecholaminephát hành bởi nicotin tạo ra các hiệu ứng mạnh cấp tính và mãn tínhNgày tim mạch quy định chủ yếu là thông qua kích hoạt SNS [37]. ỞNgoài ra, hạt bị đình chỉ do thuốc lá không đầy đủđốt có được cũng đưa ra giả thuyết để đóng một vai trò quan trọngSHS-gây giảm trong HRV. Việc cắt giảm tại HRV tương tự nhưđó là những gây ra bởi hoạt động cấp tính và mãn tính và hút thuốc thụ độngliên kết với một suy tim dẫn điện với con-firmed tác dụng bất lợi lâu dài. Vì vậy, nó có vẻ hợp lý để chủ trươngrằng giảm HRV khói gây ra có thể tài khoản, tại ít nhất một phần,Đối với các kết quả trong các dữ liệu dịch tễ học liên kết hoạt động và thụ độngthuốc lá hút đến loạn nhịp tim và tử vong tim đột ngột.Kể từ khi nghiên cứu đầu tiên đánh giá những tác động của thuốc lá hút thuốc trênHRV, các nghiên cứu trong chủ đề này đã lan rộng vào các khu vực khác nhau và mớibằng chứng khoa học tiếp tục tích lũy. Tuy nhiên, nhiều người Gecmannghiên cứu là vốn đã hạn chế. Ví dụ, một số lượng lớn các dịch tễ họcnghiên cứu cơ sở tiếp xúc với khói thuốc lá trên tự báo cáo mà không cầnmột đo lường khách quan của việc tiếp xúc, họ chấp nhận một crosssectionalthiết kế, và họ cung cấp ít dữ liệu về thời gian của cácsử dụng tiếp xúc hoặc thuốc lá. Mặt khác, nhiều nghiên cứu mechanisticDựa trên mô hình động vật có vốn hạn chế, đặc biệt là trongliên quan đến mức độ và thời gian tiếp xúc với thuốc lá và sử dụng, cũng nhưnhư là có liên quan của họ với con người. Tuy nhiên, các tài liệu này cũng cóthí nghiệm xuất sắc đã cung cấp bằng chứng có giá trịảnh hưởng của khói thuốc lá trên tim quy chế tự trị.Tuy nhiên tăng sự chú ý vào tác dụng của thuốc lákhói trên HRV và hứng thú cho những khám phá mới nổi liên tụctrong lĩnh vực này, chúng tôi vẫn còn phần lớn là ngây thơ đến vấn đề này là quan trọng nhưcơ chế gây khói, gây ra giảm HRV. Hơn nữa,một tiêu chuẩn của các chỉ số HRV sử dụng trong tương lai nghiên cứunên được thực hiện, như là học vậy, đến nay có xu hướng để đánh giá khác nhauHRV chỉ làm cho khó khăn để so sánh kết quả của họ. Cuối cùng, trong tương lainghiên cứu nên địa chỉ các tác động của thuốc lá thụ động cấp tính và mãn tínhkhói trên HRV cho khan hiếm dữ liệu ppublished về chủ đề này.

Kết quả (Việt) 2:

8. Kết luận
xét này cố gắng giới phê bình đánh giá sinh học hiện có
bằng chứng về tác dụng của thuốc (cả tích cực và thụ động)
trên HRV và các vấn đề tim mạch liên quan của họ. Nhìn chung,
đa số các bằng chứng được công bố cho thấy cấp tính và mãn tính
hút thuốc chủ động và thụ động tạo đánh dấu sự gián đoạn trong việc bình thường
hệ thống thần kinh tự chủ hoạt động đặc trưng bởi tăng
ổ SNS và giảm PNS điều chế và tổng thể HRV.
Hiện tượng này một phần là do một up-quy của catecholamine
phát hành bởi nicotine tạo ra hiệu ứng cấp tính và mãn tính mạnh
trên quy định tim mạch chủ yếu thông qua SNS kích hoạt [37]. Trong
Ngoài ra, các hạt do thuốc lá không đầy đủ bị đình chỉ
đốt cũng đã được đưa ra giả thuyết để đóng một vai trò quan trọng trong
việc giảm SHS gây ra trong HRV. Việc cắt giảm trong HRV tương tự như
những người gây ra do hút thuốc thụ động và chủ động cấp tính và mãn tính được
kết hợp với một dẫn điện tim bị suy yếu với con-
khẳng định tác dụng lâu dài có hại. Như vậy, có vẻ như hợp lý để mặc nhận
rằng việc cắt giảm HRV khói gây ra có thể tài khoản, ít nhất là một phần,
cho những phát hiện trong số liệu dịch tễ học liên kết động và thụ động
hút thuốc lá đến rối loạn nhịp tim và đột tử do tim.
Từ nghiên cứu đầu tiên đánh giá ảnh hưởng khói thuốc lá trên
HRV, nghiên cứu trong chủ đề này đã lan rộng sang các lĩnh vực khác nhau và mới
bằng chứng khoa học tiếp tục tích lũy. Tuy nhiên, nhiều Gecman
nghiên cứu vốn đã hạn chế. Ví dụ, một số lượng lớn các dịch tễ
tiếp xúc với khói thuốc lá nghiên cứu cơ bản về tự báo cáo mà không cần
một phép đo khách quan của tiếp xúc, họ áp dụng một crosssectional
thiết kế, và họ cung cấp rất ít dữ liệu về thời gian của các
tiếp xúc hoặc thuốc lá sử dụng. Mặt khác, nhiều nghiên cứu cơ học
dựa trên các mô hình động vật được vốn hạn chế, đặc biệt là trong
mối quan hệ với mức độ và thời gian tiếp xúc và sử dụng thuốc lá, cũng
như sự liên quan của họ với con người. Tuy nhiên, các tài liệu có chứa
các thí nghiệm xuất sắc đó đã cung cấp bằng chứng có giá trị
ảnh hưởng của khói thuốc lá vào quy chế tự trị tim.
Mặc dù sự chú ý tăng về hiệu quả của thuốc lá
hút thuốc lá trên HRV và sự phấn khích cho những khám phá liên tục nổi lên
trong lĩnh vực này, chúng tôi vẫn còn phần lớn ngây thơ đến các vấn đề quan trọng như
những cơ chế gây giảm khói gây ra trong HRV. Hơn nữa,
một tiêu chuẩn hóa các chỉ số HRV được sử dụng trong nghiên cứu trong tương lai
nên được tiến hành, như nghiên cứu cho đến nay có xu hướng đánh giá khác nhau
chỉ số HRV làm cho kết quả của họ rất khó để so sánh. Cuối cùng, tương lai
nghiên cứu cần phải giải quyết những tác động của thuốc lá thụ động cấp tính và mãn tính
khói trên HRV cho sự khan hiếm những dữ liệu ppublished về chủ đề này.