Symptoms related to the patello-fem

Symptoms related to the patello-femoral joint have been reported to be a frequent cause of
failure following total knee arthroplasty.
www.intechopen.com
History of Condylar Total Knee Arthroplasty 213
During 1980s, up to 30% of patients suffered of complication associated with the patellafemoral
joint (Rhoads et al., 1990).
This disappointing feature of what was otherwise a successful procedure led between
surgeons to a debate as to whether the articular surface of the patella should be replaced
and, in event of the replacement , exactly how this should be performed.
At the some time various authors (Grace & Rand, 1988; Yoshii et al., 1992) pointed out the
importance of prosthetic femoral and patella components.
As this problem started off with the improvement of flexion allowed by the second
generation of resurfacing condylar knee, so that minimal patellofemoral problems were
associate with the TC which permitted at least 90° of flexion, the principal concern of
designers was to perform a deeper trochlea which floor could extend behind so as to roof of
the intercondylar notch, thereby providing a surface against which the patella can articulate
in full extension.
In effort to obtain a suitable designed trochlea Kulkarni and Freeman (Kulkarni et al., 2000)
stressed out the importance that the trochlear surface would extended proximally
sufficiently to enable even the highest patella to articulate with the femur in full extension.
In their philosophy this part of the femoral prosthesis should be provided with a lateral wall
and floor to ensure that the patella remains in contact with the floor of the trochlea from 0°
to 20° of flexion. Lastly, the Kulkarni and Freeman trochlea surface should have a lateral
wall of the trochlear groove sufficiently steep to provide a distinct resistance to lateral
subluxation.
According to these criteria most of the design introduced during the nineties have
incorporated multiple changes in the geometry of the trochlear groove, which have been
shown to have a positive impact on the patellar complication rate (Bindelglass & Dorr, 1998;
Kavolus et al., 2008; Mont et al., 1999).
An important contribution to lowering the rate of patello-femoral complication was
correlate with greater attention that since that time was given to the rotational alignment of
the femoral component (Anouchi et al., 1993; Scuderi et al., 1994).

Kết quả (Việt) 1:

Triệu chứng liên quan đến các khớp xương đùi patello đã được báo cáo là một nguyên nhân thường xuyên củasự thất bại sau đầu gối tất cả arthroplasty.www.intechopen.comLịch sử của Condylar tất cả gối Arthroplasty 213Trong thập niên 1980, lên đến 30% bệnh nhân bị biến chứng liên quan đến patellafemoralphần (Rhoads và ctv., 1990).Tính năng này đáng thất vọng của những gì nếu không một thủ tục thành công dẫn giữabác sĩ phẫu thuật cho một cuộc tranh luận như để cho dù bề mặt khớp của xương bánh chè nên được thay thếvà, trong trường hợp thay thế, chính xác làm thế nào điều này nên được thực hiện.Tại một số thời gian tác giả khác nhau (Grace & Rand, 1988; Với Yoshie et al., 1992) chỉ ra cáctầm quan trọng của các thành phần giả của xương đùi và xương bánh chè.Khi vấn đề này bắt đầu với việc cải thiện chổ cong được cho phép bởi thứ haicác thế hệ của tái tạo bề mặt condylar đầu gối, để cho vấn đề tối thiểu patellofemoralliên kết với TC cho phép tối thiểu 90° của uốn, mối quan tâm chính củanhà thiết kế là thực hiện một trochlea sâu hơn sàn mà có thể mở rộng phía sau so như cho mái nhà củaCác notch intercondylar, do đó cung cấp một bề mặt mà xương bánh chè có thể rõtrong mở rộng đầy đủ.Trong nỗ lực để có được một phù hợp với thiết kế trochlea Kulkarni và Freeman (Kulkarni và ctv., 2000)nhấn mạnh tầm quan trọng rằng bề mặt trochlear sẽ mở rộng proximallyđủ để cho phép ngay cả có xương bánh chè cao nhất để nói lên với xương đùi trong Tiện ích mở rộng đầy đủ.Trong triết học của họ này là một phần của phép thay răng giả đùi nên được cung cấp với một bức tường bênvà sàn nhà để đảm bảo rằng xương bánh chè vẫn tiếp xúc với đáy của trochlea từ 0 °đến 20° uốn. Cuối cùng, mặt trochlea Kulkarni và Freeman cần phải có một bênbức tường của trochlear rãnh dốc đủ để cung cấp một sức đề kháng khác biệt để bênsubluxation.Theo các tiêu chí này hầu hết thiết kế giới thiệu trong các nineties đãkết hợp nhiều thay đổi trong hình học của trochlear rãnh, đãHiển thị để có một tác động tích cực trên mức bánh chè biến chứng (Bindelglass & Dorr, 1998;Kavolus et al., năm 2008; Mont et al., 1999).Là một đóng góp quan trọng vào việc giảm tỷ lệ patello xương đùi biến chứngtương quan với sự quan tâm lớn hơn mà kể từ đó đã được trao cho liên kết quay củaCác thành phần đùi (Anouchi et al., 1993; Scuderi et al., 1994).

Kết quả (Việt) 2:

Các triệu chứng liên quan đến các doanh patello xương đùi đã được báo cáo là một nguyên nhân thường gặp của
suy sau phẫu thuật khớp gối toàn.
Www.intechopen.com
Lịch sử Condylar Tổng số khớp gối 213
Trong năm 1980, có đến 30% bệnh nhân bị các biến chứng liên quan patellafemoral
doanh (Rhoads et al., 1990).
Tính năng này thất vọng về những gì là khác một thủ tục thành công dẫn giữa
bác sĩ phẫu thuật cho một cuộc tranh luận về việc liệu các mặt khớp của xương bánh chè nên được thay
thế, và trong trường hợp thay thế, chính xác như thế nào đây phải được thực hiện.
Tại một số thời gian tác giả khác nhau (Grace & Rand, 1988;. Yoshii et al, 1992) chỉ ra
tầm quan trọng của xương đùi và xương bánh chè thành phần giả.
Như vấn đề này bắt đầu với việc cải thiện uốn cho phép của hai
thế hệ của nổi bọt gối condylar, do đó vấn đề bánh chè tối thiểu là
liên kết với các TC trong đó cho phép ít nhất 90 ° của uốn, mối quan tâm chính của
các nhà thiết kế đã thực hiện một trochlea sâu hơn sàn có thể mở rộng phía sau để mái nhà của
các notch intercondylar, do đó cung cấp một bề mặt chống lại mà xương bánh chè có thể nói rõ
trong phần mở rộng đầy đủ.
Trong nỗ lực để có được một trochlea được thiết kế phù hợp Kulkarni và Freeman (Kulkarni et al., 2000)
nhấn mạnh ra tầm quan trọng mà các bề mặt trochlear sẽ mở rộng proximally
đủ để cho phép thậm chí xương bánh chè cao nhất để khớp với xương đùi trong phần mở rộng đầy đủ.
Trong triết học của họ này là một phần của các chi giả xương đùi cần được cung cấp với một bức tường bên
và sàn để đảm bảo rằng các xương bánh chè vẫn còn tiếp xúc với sàn của trochlea từ 0 °
đến 20 ° của sự uốn cong. Cuối cùng, các bề mặt trochlea Kulkarni và Freeman nên có một bên
tường của rãnh trochlear đủ dốc để cung cấp một sức đề kháng khác biệt để bên
subluxation.
Theo những tiêu chí nhất của thiết kế được giới thiệu trong những năm chín mươi đã
kết hợp nhiều thay đổi về hình học của các trochlear rãnh, mà đã được
chứng minh là có tác động tích cực đến tỷ lệ biến chứng bánh chè (Bindelglass & Dorr, 1998;
Kavolus et al, 2008;.. Mont et al, 1999).
Một đóng góp quan trọng để hạ thấp tỷ lệ patello xương đùi biến chứng được
tương quan với sự quan tâm lớn hơn là kể từ thời điểm đó đã được trao cho các liên kết quay của
các thành phần đùi (Anouchi et al, 1993;.. Scuderi et al, 1994).