Essential update: New screening alg

Essential update: New screening algorithm for pediatric appendicitis may reduce CT use
A new algorithm for screening pediatric patients (≤18 y) with suspected appendicitis appears to reduce the use of computed tomography (CT) scanning without affecting diagnostic accuracy.[1, 2] This tool also has implications for reducing the levels of radiation exposure and the cost of using this imaging modality. The algorithm includes pediatric surgery consultation without imaging studies in patients with an unequivocal history; for those with an equivocal history, physical examination, and ultrasonographic findings, the algorithm includes consultation and physical examination before obtaining CT studies.[2]

Investigators analyzed data from 331 pediatric patients with suspected appendicitis 2 years before (41%; n = 136) and 3 years after (59%; n = 195) implementation of the new algorithm and found a significant decrease in the use of CT scanning from 39% to 18%, respectively.[1, 2] Moreover, although the negative appendectomy rate rose from 9% pre-implementation of the algorithm to 11% post-implementation, this increase was not significant and there was no association between negative appendectomy and CT scan utilization.[1, 2]

Kết quả (Việt) 1:

Bản Cập Nhật cần thiết: mới sàng lọc các thuật toán cho nhi viêm ruột thừa có thể làm giảm sử dụng CTMột thuật toán mới để sàng lọc bệnh nhân nhi khoa (≤18 y) với nghi ngờ viêm ruột thừa xuất hiện để giảm bớt việc sử dụng các tính chụp cắt lớp (CT) quét mà không ảnh hưởng đến chẩn đoán chính xác. [1, 2] Công cụ này cũng có ý nghĩa để giảm thiểu mức độ phơi nhiễm bức xạ và các chi phí của việc sử dụng phương thức hình ảnh này. Các thuật toán bao gồm phẫu thuật Nhi tham khảo ý kiến mà không có các nghiên cứu hình ảnh ở những bệnh nhân với một lịch sử rõ ràng; Đối với những người có một lịch sử không phân minh, kiểm tra thể trạng và kết quả đầu, các thuật toán bao gồm tư vấn và kiểm tra vật lý trước khi có nghiên cứu CT. [2]Các nhà điều tra phân tích các dữ liệu từ 331 pediatric với bệnh nhân viêm ruột thừa bị nghi ngờ 2 năm trước (41%; n = 136) và 3 năm sau (59%; n = 195) thực hiện các thuật toán mới và tìm thấy một sự giảm xuống đáng kể trong việc sử dụng CT quét từ 39% đến 18%, tương ứng. [1, 2] Hơn nữa, mặc dù tỷ lệ âm ruột thừa tăng từ 9% trước khi thực hiện các thuật toán để thực Post-hiện 11%, sự gia tăng này là không đáng kể và không có liên kết giữa phủ định ruột thừa và sử dụng CT scan. [1, 2]

Kết quả (Việt) 2:

Cập nhật thiết yếu: Thuật toán sàng lọc mới cho viêm ruột thừa ở trẻ em có thể làm giảm CT sử dụng
một thuật toán mới cho sàng lọc bệnh nhi (≤18 y) nghi ngờ bị viêm ruột thừa có thể làm giảm việc sử dụng các tính toán cắt lớp (CT) quét mà không ảnh hưởng đến độ chính xác chẩn đoán [1, 2]. Công cụ này cũng có ý nghĩa đối với việc giảm mức độ phơi nhiễm bức xạ và các chi phí của việc sử dụng phương thức hình ảnh này. Các thuật toán bao gồm tư vấn phẫu thuật nhi khoa mà không chụp ảnh nghiên cứu ở những bệnh nhân với một lịch sử rõ ràng; cho những người có một lịch sử không rõ ràng, khám lâm sàng và kết quả siêu âm, các thuật toán bao gồm tư vấn và kiểm tra sức khỏe trước khi có được những nghiên cứu CT [2]. Các nhà điều tra đã phân tích dữ liệu từ 331 bệnh nhi nghi ngờ viêm ruột thừa 2 năm trước (41%; n = 136) và 3 năm sau (59%; n = 195). thực hiện các thuật toán mới và tìm thấy sự sụt giảm đáng kể trong việc sử dụng CT scan từ 39% đến 18%, tương ứng [1, 2] Hơn nữa, mặc dù tỷ lệ cắt ruột thừa âm tăng từ 9% trước thực hiện của thuật toán đến 11% sau thực hiện, sự gia tăng này là không đáng kể và không có mối liên quan giữa ruột thừa âm và CT scan sử dụng. [1, 2]