IntroductionThe regulation and elim

Introduction

The regulation and elimination of magnesium in patients with renal disease is somewhat understudied. Despite this incomplete understanding, we know that serum magnesium levels increase when the glomerular filtration rate (GFR) falls below ∼20–30 mL/min, yet we do not know what happens to serum magnesium concentration in patients with more modest falls in GFR [e.g. chronic kidney disease (CKD) Stages 1–3; GFR > 30 mL/min] or what proportion of these patients are likely to be hypermagnesaemic [1]. In addition, we also need to consider the relationship between serum magnesium levels and total body magnesium content, as magnesium is predominantly an intracellular cation [2]. Oral medications containing magnesium (e.g. certain laxatives and antacids) may cause hypermagnesaemia, particularly in patients with renal dysfunction [3–6], and conversely, diuretic use can lower magnesium levels.

Haemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) provide different scenarios from CKD Stages 3 and 4, and we shall examine the extent to which serum magnesium concentrations depend on the dialysate magnesium concentration and magnesium supplements. Finally, we shall discuss the effect of magnesium on the parathyroid gland, the putative inverse relationship between serum magnesium levels and parathyroid hormone (PTH) levels in dialysis patients and its effect on bone.

Kết quả (Việt) 2:

Giới thiệu Các quy định và loại bỏ magiê ở những bệnh nhân có bệnh thận là hơi understudied. Mặc dù sự hiểu biết không đầy đủ này, chúng ta biết rằng mức magiê huyết thanh tăng khi tốc độ lọc cầu thận (GFR) giảm xuống dưới ~20-30 mL / phút, nhưng chúng tôi không biết những gì xảy ra với huyết thanh nồng độ magiê ở những bệnh nhân với sự giảm khiêm tốn hơn trong GFR [ ví dụ như bệnh thận mãn tính (CKD) Các giai đoạn 1-3; GFR> 30 ml / phút] hoặc những gì tỷ lệ những bệnh nhân này có thể sẽ là hypermagnesaemic [1]. Ngoài ra, chúng tôi cũng cần phải xem xét mối quan hệ giữa mức magiê huyết thanh và tổng hàm lượng cơ thể magiê, như magiê chủ yếu là một cation nội bào [2]. Thuốc uống có chứa magiê (ví dụ như thuốc nhuận tràng nhất định và các thuốc kháng acid) có thể gây hypermagnesaemia, đặc biệt là ở những bệnh nhân có rối loạn chức năng thận [3-6], và ngược lại, sử dụng thuốc lợi tiểu có thể làm giảm nồng độ magiê. Thẩm phân máu (HD) và thẩm phân phúc mạc (PD) cung cấp kịch bản khác nhau từ CKD các giai đoạn 3 và 4, và chúng tôi sẽ kiểm tra mức độ mà nồng độ magiê huyết thanh phụ thuộc vào nồng độ magiê và magiê bổ sung thẩm tách. Cuối cùng, chúng ta sẽ thảo luận về tác động của magiê trên các tuyến cận giáp, các mối quan hệ nghịch đảo giả định giữa mức magiê huyết thanh và nồng độ hormon cận giáp (PTH) ở bệnh nhân lọc máu và ảnh hưởng của xương.