một với nhóm thiết bị đầu cuối thiol. Sau khi trộn, liên kết hóa trị
giữa các phân tử PEG được hình thành thông qua các phản ứng
giữa các nhóm thiol và các nhóm cacbonyl của succinimidylester. Coseal đã được sử dụng rộng rãi cho niêm phong khâu
dòng trong ghép mạch máu [26,54,55].
Duraseal (Covidien Inc.) là một FDA chấp thuận PEGbased mô dính, gồm PEG este và trilysine
giải pháp amin [56-58]. Duraseal thường được sử dụng bởi
phẫu thuật thần kinh để ngăn chặn rò rỉ dịch não tủy sau
ca phẫu thuật. Một bioresorbable và photocrosslinkable PEGbased sealant, FocalSeal (Genzyme Biosurgery, Inc.), đã
được phát triển cho các phẫu thuật lồng ngực để ngăn chặn rò rỉ khí [59].
FocalSeal cũng đã được sử dụng để đóng vết thương và cầm máu trong anastomotic chảy máu [16,59,60] . Bịt kín PEG-based
có một số lợi thế bao gồm biocompatibility và sức mạnh bám dính tương đối cao. Tuy nhiên, tỷ lệ sưng cao
của chất bịt kín PEG-based có thể gây áp lực xây dựng trên các
mô xung quanh khi áp dụng trong các khoang kín [61]. Trong
Ngoài ra, việc sử dụng ánh sáng tia cực tím và thời gian bảo dưỡng lâu dài có thể hạn chế
các ứng dụng lâm sàng của họ (ví dụ như việc sử dụng của nó trong xuất huyết
tình huống).
Vật liệu phẫu thuật Gần đây, PU dựa trên đã nhận được
sự chú ý vì độ bám dính mạnh mẽ của họ đến các mô thông qua
sự hình thành của trái phiếu urê [ 1]. Không có độc tính đã được
báo cáo khi sử dụng bioadhesives urethane dựa trên
để phẫu thuật thận, tắc tuyến tụy, và chỉnh hình
phẫu thuật. Một PU dính sprayable, TissuGlu (Cohera Medical Inc), đã được phát triển cho các thủ tục mỹ phẩm
như một mô dính resorbable và không độc hại [62]. Kéo dài thời gian bảo dưỡng và khả năng suy thoái độc hại
sản phẩm là những hạn chế tiềm năng liên quan đến việc
sử dụng các vật liệu urethan đối với ứng dụng lâm sàng. Ferreira et al. tổng hợp phân hủy PU dựa trên
chất kết dính thông qua các phản ứng giữa dầu thầu dầu và
isophorone diisocyanate (IPDI) hoặc bằng phản ứng của polycaprolactone (PCL) diol với IPDI hoặc hexamethylene diisocyanate
(HDI) [63]. Mặc dù có những cải tiến đáng kể trong việc tổng hợp phẫu thuật PU dựa trên phân hủy và tương thích sinh học
vật liệu, vấn đề an toàn vẫn còn tồn tại cho các ứng dụng lâm sàng của họ. Gần đây, Lang et al. phát triển một kỵ
ánh sáng kích hoạt mô dính (HLAA) cho tim mạch
phẫu thuật [64]. Chất kết dính mô đàn hồi cao này được thành lập
bởi photocrosslinking của poly (glycerol sebacate acrylate)
(PGSA) trong sự hiện diện của một photoinitiator và tia cực tím ánh sáng.
Kết quả in vivo các xét nghiệm cho thấy không có phản ứng viêm sau khi gắn một HLAA bọc vá trên tim chuột,
thể hiện biocompatibility của HLAA kế
bioadhesives. Ngoài ra, HLAA mô kết dính được sử dụng để
đóng các khuyết tật trong một động mạch cảnh lợn mà không sử dụng một
bản vá. Không chảy máu đã được quan sát thấy sau 24 h cấy
và tất cả các loài động vật sống sót sau phẫu thuật. H & E nhuộm
của các động mạch cảnh trưng bày một nội mạc còn nguyên vẹn với
không hình thành huyết khối, thể hiện sự phù hợp của các
HLAA cho việc sửa chữa các khiếm khuyết mạch [64].
Một trong những hạn chế của vật liệu phẫu thuật thông thường bao gồm keo tổng hợp như cyanoacrylate hoặc
bioadhesives tự nhiên như fibrin là độ bám dính thấp của họ trong ẩm
môi trường, làm hạn chế các ứng dụng của họ cho nội bộ
sử dụng. Để giải quyết thách thức này, các nhà khoa học đã tập trung vào
mô hình tự nhiên với sức mạnh bám dính cao vào bề mặt ướt
như protein hến biển để bắt chước sự tuân thủ
cơ chế [65-67].
Trai (ví dụ như Mytilus edulis) tuân thủ chặt chẽ với các bề mặt dưới nước bằng cách tiết ra vật liệu kết dính ( byssus)
từ bàn chân của họ [68]. Những vật liệu kết dính có chứa
một bó đề với mảng dính ở phần cuối
của bài để neo vào các bề mặt ẩm ướt. Nó đã được
chỉ ra rằng độ bám dính mạnh mẽ trong môi trường ẩm ướt là
do sự hiện diện của một catechol có chứa amino axit
L-3,4-dihydroxyphenylalanine (L-DOPA), cho phép
kết ngang của các protein trai dính thông qua quá trình oxy hóa
của các nhóm hydroxyl catechol để DOPA-quinone [69,70]. Các
cơ chế bám dính của trai đã được bắt chước bởi nhiều
nhóm nghiên cứu để phát triển băng dính với khả năng
tuân thủ các bề mặt ướt [71,72].
Một số nhà nghiên cứu ban đầu tập trung vào việc khai thác và
tinh chế các protein kết dính từ hến [73] hoặc tổng hợp của tái tổ hợp protein trai [74]. Các chiết xuất
protein kết dính được Crosslinked để tăng cường độ bám dính
sức mạnh và đặc tính cơ học của bioadhesives cho
các ứng dụng lâm sàng khác nhau [75]. Tuy nhiên, việc sử dụng các quá trình khai thác phức tạp và năng suất thấp (1 gr chất kết dính
protein từ 10.000 hến) đã hạn chế sự sản xuất
các protein kết dính hến có nguồn gốc từ [76,77]. Để khắc phục
những hạn chế này, các nhà nghiên cứu tổng hợp DOPA chứa
polypeptide [71] hoặc DOPA chức hóa polyme [72]. Ví
dụ, băng dính PEG DOPA-chức hóa đã được
tổng hợp bằng cách sử dụng các tác nhân oxy hóa khác nhau như
cải ngựa peroxide, nấm tyrosinase hydrogen peroxide, một
đang được dịch, vui lòng đợi..
