Mendelson originally described the

Mendelson originally described the syndrome of aspiration of gastric contents in 1946 in 61 obstetric patients in whom aspiration pneumonia developed after ether anesthesia. Manifestations appear very rapidly after the event and include cough (dry or productive of pink sputum from bronchoalveolar hemorrhage), tachypnea, tachycardia, fever, diffuse crackles, cyanosis, and bronchospasm in some cases. The chest radiograph shows extensive atelectasis and infiltrates, and arterial blood gas analysis reveals hypoxemia and normocapnia or hypocapnia. In the most severe cases, the PaCO2 may be elevated, and a metabolic acidosis may be present.
A number of clinical features help distinguish aspiration pneumonia from other CAPs. Aspiration pneumonia tends to have a more insidious course, such that the patient may have an empyema, lung abscess, or necrotizing pneumonia at the time medical care is first sought. The sputum may be putrid because of anaerobic bacteria, and weight loss is common. Chest imaging commonly shows necrotizing infiltrates or multiple abscesses, typically located in dependent regions of the lung (Figure 24-4).

Kết quả (Việt) 1:

Mendelson ban đầu được miêu tả các hội chứng của khát vọng nội dung dạ dày vào năm 1946 trong 61 sản khoa bệnh ở người bệnh viêm phổi khát vọng phát triển sau khi gây mê ete. Biểu hiện xuất hiện rất nhanh chóng sau khi sự kiện này và bao gồm ho (khô hoặc hiệu quả của Hồng đờm từ bronchoalveolar xuất huyết), tachypnea, nhịp tim nhanh, sốt, khuếch tán crackles, dùi và bronchospasm trong một số trường hợp. X-quang ngực cho thấy nhiều atelectasis và xâm nhập, và phân tích khí máu động mạch cho thấy hypoxemia và normocapnia hoặc hypocapnia. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, PaCO2 có thể được nâng lên, và một toan chuyển hóa có thể có mặt.Một số tính năng lâm sàng giúp phân biệt viêm phổi khát vọng với nắp khác. Bệnh viêm phổi khát vọng có xu hướng để có một khóa học hơn insidious, như vậy mà bệnh nhân có thể có một empyema, áp xe phổi, hoặc necrotizing bệnh viêm phổi tại Chăm sóc y tế thời gian đầu tiên đã tìm kiếm. Đờm có thể là thối do vi khuẩn kỵ khí, và giảm cân phổ biến. Ngực hình ảnh phổ biến cho thấy necrotizing xâm nhập hoặc áp xe nhiều, thường nằm trong các khu vực phụ thuộc của phổi (hình 24-4).

Kết quả (Việt) 2:

Mendelson mô tả ban đầu của hội chứng hít dịch dạ dày vào năm 1946 tại 61 bệnh nhân sản khoa trong đó khát vọng phát triển viêm phổi sau khi gây mê ether. Các biểu hiện xuất hiện rất nhanh sau sự kiện này và bao gồm ho (khô hoặc sản xuất đờm màu hồng xuất huyết phế quản), thở nhanh, nhịp tim nhanh, sốt, ran nổ khuếch tán, tím tái, co thắt phế quản và trong một số trường hợp. X quang ngực cho thấy xẹp phổi rộng và xâm nhập, và phân tích khí máu động mạch cho thấy thiếu oxy, normocapnia hoặc hypocapnia. Trong trường hợp nghiêm trọng nhất, PaCO2 có thể tăng, và toan chuyển hóa có thể có mặt.
Một số đặc điểm lâm sàng giúp phân biệt viêm phổi khát vọng từ CAP khác. Khát vọng viêm phổi có xu hướng để có một khóa học xảo quyệt hơn, như vậy mà bệnh nhân có thể có viêm mủ màng phổi, áp xe phổi, hoặc hoại tử viêm phổi đồng thời chăm sóc y tế được đầu tìm kiếm. Đờm có thể được thối rữa do vi khuẩn kỵ khí và giảm cân là phổ biến. Ảnh ngực thường cho thấy thâm nhiễm hoại tử hoặc nhiều ổ áp xe, thường nằm trong các khu vực phụ thuộc của phổi (Hình 24-4).