There is no universally accepted st

There is no universally accepted strict definition of this syndrome,
and thus its incidence varies by investigator. When
it is identified, the likelihood of hepatic hematoma and rupture
is substantially increased. In a multicenter study, Haddad
and colleagues (2000) described 183 women with HELLP
syndrome of whom 40 percent had adverse outcomes including
two maternal deaths. The incidence of subcapsular liver
hematoma was 1.6 percent. Other complications included
eclampsia—6 percent, placental abruption—10 percent, acute
kidney injury—5 percent, and pulmonary edema—10 percent.
Other serious complications included stroke, coagulopathy,
acute respiratory distress syndrome, and sepsis.
Women with preeclampsia complicated by the HELLP syndrome
typically have worse outcomes than those without these
findings (Kozic, 2011; Martin, 2012, 2013). In their review
of 693 women with HELLP syndrome, Keiser and coworkers
(2009) reported that 10 percent had concurrent eclampsia. Sep
and associates (2009) also described a significantly increased
risk for complications in women with HELLP syndrome compared
with those with “isolated preeclampsia.” These included
eclampsia—15 versus 4 percent; preterm birth—93 versus
78 percent; and perinatal mortality rate—9 versus 4 percent,
respectively. Because of these marked clinical differences, these
investigators postulate that HELLP syndrome has a distinct
pathogenesis. Others have shown a difference in the ratio of
antiangiogenic and inflammatory acute-phase proteins in these
two conditions and have reached similar conclusions (Reimer,
2013). Given all of the variables contributing to the incidence
and pathophysiology of preeclampsia as discussed on page 736,
this is a reasonable conclusion. Sibai and Stella (2009) have
discussed some of these aspects under the rubric of “atypical
preeclampsia-eclampsia.”

Kết quả (Việt) 2:

Không có định nghĩa nghiêm ngặt chấp nhận rộng rãi của hội chứng này,
và do đó tỷ lệ của nó thay đổi theo điều tra. Khi
nó được xác định, khả năng tụ máu gan và vỡ
được tăng lên đáng kể. Trong một nghiên cứu đa trung tâm, Haddad
và cộng sự (2000) mô tả 183 phụ nữ bị hội chứng HELLP
hội chứng trong đó 40 phần trăm đã có kết quả bất lợi bao gồm
hai ca tử vong mẹ. Tỷ lệ mắc gan dưới bao
tụ máu là 1,6 phần trăm. Các biến chứng khác bao gồm
sản giật-6 phần trăm, nhau thai bong-10 phần trăm, cấp tính
thận chấn thương-5 phần trăm, và phổi phù-10 phần trăm.
Biến chứng nghiêm trọng khác gồm đột quỵ, rối loạn đông máu,
hội chứng suy hô hấp cấp tính, và nhiễm trùng huyết.
Phụ nữ có tiền sản giật phức tạp bởi Hội chứng HELLP
thường có kết cục tồi tệ hơn so với những người không có những
phát hiện (Kozic, 2011; Martin, 2012, 2013). Trong đánh giá của
693 phụ nữ bị hội chứng HELLP, Keiser và đồng nghiệp
(2009) báo cáo rằng 10 phần trăm có sản giật đồng thời. Tháng Chín
và cộng sự (2009) cũng mô tả một gia tăng đáng kể
nguy cơ bị các biến chứng ở phụ nữ bị hội chứng HELLP so
với những người có số này có "tiền sản giật cô lập."
Giật-15 so với 4 phần trăm; sinh-93 non so với
78 phần trăm; và tỷ lệ tử vong chu sinh-9 so với 4 phần trăm,
tương ứng. Bởi vì những khác biệt lâm sàng được đánh dấu, các
nhà điều tra mặc nhận rằng hội chứng HELLP có một khác biệt
sinh bệnh. Những người khác đã chỉ ra một sự khác biệt trong tỷ lệ
protein cấp tính pha chống tạo mạch và viêm ở những
hai điều kiện và đã đạt đến kết luận tương tự (Reimer,
2013). Với tất cả các biến góp phần vào tỷ lệ mắc
và sinh lý bệnh của tiền sản giật như thảo luận ở trang 736,
đây là một kết luận hợp lý. Sibai và Stella (2009) đã
thảo luận một số các khía cạnh này dưới đề mục của "không điển hình
preeclampsia sản giật."