This investigation also revealed in

This investigation also revealed intriguing clinical findings. Outbreak-associated case patients were more likely than patients with sporadic listeriosis to have had gastrointestinal symptoms at the time of fever onset (85% of outbreak-associated case-patients, compared to 22% of patients with sporadic listeriosis), a phenomenon similar to that observed in the 1987 outbreak that occurred in Philadelphia [137]. They were also more likely to have received antacids or histamine-blocking drugs prior to the onset of listeriosis (60% compared to 17%). These results were corroborated by case–control study findings; 60% of case-patients took antacids or histamine blockers before onset of listeriosis, compared to 25% of controls, and were also more likely to have undergone gastrointestinal procedures. Decreased stomach acidity may have resulted in improved survival of L. monocytogenes during passage through the stomach, as has been observed for other enteric pathogens [66]. In addition, underlying gastrointestinal lesions, for which these medications may have been used, may have resulted in an increased risk for invasive disease. A small outbreak of serotype 4b infections that occurred among patients subsequently admitted to a hospital on the Texas–Mexico border was epidemiologically associated with frozen vegetables[140]. There were five cases (four perinatal, one in an immunocompromised nonpregnant adult) detected over a 5-week period, with two additional cases identified over the following 2 months.

Kết quả (Việt) 1:

Cuộc điều tra này cũng tiết lộ những phát hiện lâm sàng hấp dẫn. Ổ dịch liên quan đến trường hợp bệnh nhân đã nhiều khả năng hơn bệnh nhân không thường xuyên listeriosis đã có triệu chứng tiêu hóa khi khởi phát cơn sốt (85% của ổ dịch liên quan đến trường hợp-bệnh nhân, so với 22% bệnh nhân với listeriosis không thường xuyên), một hiện tượng tương tự để quan sát ổ dịch 1987 xảy ra tại Philadelphia [137]. Họ cũng nhiều khả năng đã nhận được thuốc kháng acid hoặc tác dụng ngăn chặn thuốc trước khi sự khởi đầu của listeriosis (60% so với 17%). Những kết quả đã được chứng bởi kết quả nghiên cứu trường hợp-kiểm soát; 60% trường hợp bệnh nhân đã thuốc kháng acid hoặc histamine chặn trước khi bắt đầu của listeriosis, so với 25% của điều khiển, và cũng nhiều khả năng đã trải qua thủ tục tiêu hóa. Nồng độ axit Dạ dày giảm có thể có kết quả trong cải thiện sống còn của L. monocytogenes trong đi qua dạ dày, như đã được quan sát cho các tác nhân gây bệnh ruột [66]. Ngoài ra, nằm bên dưới đường tiêu hóa tổn thương, mà các loại thuốc này có thể đã được sử dụng, có thể có kết quả trong tăng nguy cơ cho bệnh xâm hại. Một bùng nổ nhỏ serotype 4b bệnh nhiễm trùng xảy ra trong số các bệnh nhân sau đó đưa tới một bệnh viện ở biên giới Texas-Mexico là epidemiologically liên kết với rau quả đông lạnh [140]. Đã có trường hợp năm (bốn chu sinh, một trong một người lớn nonpregnant immunocompromised) được phát hiện trong một khoảng thời gian 5 tuần, với hai trường hợp bổ sung được xác định trong 2 tháng sau.

Kết quả (Việt) 2:

Cuộc điều tra này cũng tiết lộ các phát hiện lâm sàng hấp dẫn. Trường hợp bệnh nhân bùng phát liên quan đến nhiều hơn so với những bệnh nhân bị bệnh listeriosis lác đác đã có triệu chứng tiêu hóa tại thời điểm khởi phát sốt (85% của đợt bùng phát liên quan đến trường hợp bệnh nhân nội trú, so với 22% bệnh nhân bị bệnh listeriosis lẻ tẻ), một hiện tượng tương tự như quan sát trong năm 1987 bùng nổ xảy ra tại Philadelphia [137]. Họ cũng có nhiều khả năng để có được thuốc kháng acid hoặc thuốc histamine chặn trước khi khởi phát của bệnh listeriosis (60% so với 17%). Những kết quả này đã được chứng thực bởi những phát hiện nghiên cứu bệnh chứng; 60% các trường hợp bệnh nhân nội trú đã kháng acid hoặc thuốc chẹn histamine trước khi khởi phát của bệnh listeriosis, so với 25% của các điều khiển, và cũng có nhiều khả năng có các thủ tục tiêu hóa trải qua. Giảm nồng độ axit dạ dày có thể có kết quả trong cải thiện sự sống còn của L. monocytogenes trong thời gian qua thông qua dạ dày, như đã được quan sát cho các mầm bệnh đường ruột khác [66]. Ngoài ra, các tổn thương đường tiêu hóa tiềm ẩn, mà các loại thuốc này có thể đã được sử dụng, có thể dẫn đến tăng nguy cơ bệnh lý này. Một vụ dịch nhỏ serotype 4b nhiễm trùng xảy ra ở những bệnh nhân sau đó được đưa vào bệnh viện trên biên giới Texas-Mexico đã được dịch tễ học liên quan với các loại rau đông lạnh [140]. Có năm trường hợp (bốn chu sinh, một ở người lớn không mang thai suy giảm miễn dịch) phát hiện trong khoảng thời gian 5 tuần, với hai trường hợp bổ sung được xác định trong 2 tháng tiếp theo.