THE ORGANISM/TOXIN While disease ca

THE ORGANISM/TOXIN While disease caused by this organism is uncommon, the clinical consequences are often serious. Two forms of disease are now recognised; a serious invasive disease and a non-invasive gastroenteritis. It grows at refrigeration temperatures in the presence or absence of air. GROWTH AND ITS CONTROL Growth: Temperature: Optimum 37°C, range -1.5 to 45 °C. pH: Optimum 7.0, range 4.4-9.4. Atmosphere: Grows optimally under microaerophilic conditions but grows well both aerobically and anaerobically. Can grow in relatively high (e.g. 30%) CO2, but is inhibited under 100% CO2. Growth was not retarded by a 5-10% CO2 atmosphere. Water activity: Minimum aw permitting growth = 0.92 (≡11.5 % NaCl). Will grow in media containing up to 10% NaCl. Survival: Temperature: Survives freezing very well. Atmosphere: Not influenced by atmosphere. Inactivation (CCPs and Hurdles): Temperature: Rapidly inactivated at temperatures above 70oC. D time at 50oC can be in the order of hours, at 60oC 5-10 min, 70oC approximately 10 sec. pH: Inactivated at pH values less than 4.4 at rates depending on the acidulant and temperature. Organic acids, such as acetic, are more effective than mineral acids (e.g. hydrochloric). Inactivation proceeds faster at higher temperatures. Water activity: Can remain viable in dry environments for long periods. Preservatives: (NB: Some of the preservatives discussed here may not be permitted in New Zealand). Inactivated on vegetables by lysozyme (100 mg/kg), 0.2% sodium benzoate at pH 5, 0.25- 0.3% sodium propionate (pH 5, less effective at lower temperatures), and 0.2-0.3% potassium sorbate (pH 5.0). The addition of nitrite to salami-type meat batter minimally affected survival of the organism at 37oC (pH was the primary factor). The use of appropriate starter cultures results in the elimination of the organism from salami. In other meats at around pH 6-6.3, nitrite (70-140 ppm) did retard growth, and sodium ascorbate (0.042%) in combination with the nitrite retarded growth further. Ascorbate had no effect in the absence of nitrite. Lactate and ALTA 2341 (shelf life extender)
lengthened lag times in poultry but effectiveness decreased as temperature increased. Inhibited by 100 ppm monolaurin or 1000 ppm eugenol. Sanitisers/Disinfectants: (These products must be used as advised by the manufacturer). Gaseous acetic acid did not disinfect all samples of inoculated mung beans. Sanitisers/disinfectants (aldehydes, alcohols, ethanol/phenols, substituted phenols, disochlorine, quaternary ammonium compounds (QACs)) are generally effective in the absence of organic matter. However a report of some strains exhibiting resistance to QACs has been published. Trisodium phosphate is ineffective at reducing numbers on fresh-cut vegetables. Other disinfectants (chlorine at 200 ppm, chlorine dioxide at 5ppm, Salmide at 200 ppm) produced reductions of around 1 log10. Lactic and acetic acids at 1% resulted in reductions of 105 cells/g, and in one case the median consumption of cells was estimated to be 1011. NZ Incidence: In 1999 there were 18 cases of invasive listeriosis with 17 in the previous year. This incidence is 0.5 cases/100,000/year. Treatment: L. monocytogenes is susceptible to a number of antibiotics, but penicillin and ampicillin optionally with an aminoglycoside (e.g. gentamicin) is considered to be the combination of choice. SOURCES Human: L. monocytogenes is carried asymptomatically in the faeces of 2-6% of the population. Person-to-person spread (other than mother to foetus) not often recorded but has been recognised. Up to 30% of case contacts may carry the organism. Is shed in high numbers (≥ 104/g) in the faeces of infected people. Animal: Can cause disease in animals, and veterinarians were originally considered to be the at
risk group. Listeria present in animal faeces can contaminate red meat. Improperly made silage can be a source of domestic animal infection. Food: Should be considered as potentially present in all raw foods and ingredients. May be present in cooked foods as a result of post-cooking contamination. Risk posed is likely to be greatest in ready-to-eat cooked foods with long shelf lives. Has been isolated from a wide variety of ready-to-eat and raw foods in NZ studies. Little information regarding numbers exists, but is generally considered to be usually present in low numbers (106/g. Control measure failure: cross contamination Cold-Smoked Trout: 5 cases, 1 hospitalised, no deaths. L. monocytogenes present at 1.9 x 105/g. Control measure failure: no CCP in manufacture, temperature abuse. Chocolate Milk: 45 cases, 4 hospitalised, no deaths. L. monocytogenes present at approximately 109/ml. Control measure failure: cross contamination.

Kết quả (Việt) 1:

Sinh vật/chất độc trong khi bệnh gây ra bởi các sinh vật này là phổ biến, những hậu quả lâm sàng thường nghiêm trọng. Hai hình thức của bệnh bây giờ được công nhận; một bệnh xâm hại nghiêm trọng và viêm dạ dày ruột không xâm lấn. Nó phát triển ở nhiệt độ lạnh trong sự có mặt hay vắng mặt của máy. Tăng trưởng tăng trưởng và kiểm soát của nó: Nhiệt độ: tối ưu 37° C, nằm trong khoảng -1,5 đến 45 ° C. pH: tối ưu 7.0, khoảng 4,4-9.4. Khí quyển: Phát triển tối ưu trong điều kiện microaerophilic nhưng phát triển tốt cả hai aerobically và anaerobically. Có thể phát triển trong tương đối cao (ví dụ: 30%) CO2, nhưng là ức chế dưới 100% CO2. Tăng trưởng không chậm phát triển bởi một bầu không khí CO2 5-10%. Nước hoạt động: tối thiểu đã xảy ra cho phép tăng trưởng = 0.92 (≡11.5% NaCl). Sẽ phát triển trong phương tiện truyền thông có chứa lên đến 10% NaCl. Sự sống còn: Nhiệt độ: sống sót đóng băng rất tốt. Khí quyển: Không bị ảnh hưởng bởi bầu không khí. Ngừng hoạt động (CCPs và rào cản): nhiệt độ: nhanh chóng gan ở nhiệt độ trên 70oC. D thời gian tại 50oC có thể theo thứ tự giờ, tại 60oC 5-10 phút, 70oC khoảng 10 sec. pH: gan tại pH giá trị ít hơn 4.4 mức giá tùy thuộc vào acidulant và nhiệt độ. Axit hữu cơ, như vậy như axetic, có hiệu quả hơn so với axit vô cơ (ví dụ như clohiđric). Ngừng hoạt động tiến hành nhanh hơn ở nhiệt độ cao. Nước hoạt động: có thể vẫn khả thi trong khô môi trường trong thời gian dài. Chất bảo quản: (NB: một số các chất bảo quản thảo luận ở đây có thể không được phép ở New Zealand). Gan trên rau bởi lysozyme (100 mg/kg), 0,2% natri benzoat ở pH 5, 0,25 - 0,3% natri propionate (pH 5, ít hiệu quả ở nhiệt độ thấp), và 0,2-0,3% kali sorbat (pH 5.0). Việc bổ sung các nitrit để loại xúc xích thịt đập tối thiểu ảnh hưởng sự tồn tại của các sinh vật tại 37oC (độ pH là yếu tố chính). Việc sử dụng các nền văn hóa thích hợp starter kết quả trong việc loại bỏ các sinh vật từ xúc xích ý. Trong các loại thịt khác tại xung quanh thành phố pH 6-6.3, nitrit (70-140 ppm) đã làm chậm sự tăng trưởng, và natri ascorbate (0.042%) kết hợp với nitrit chậm tăng trưởng hơn nữa. Ascorbate đã có không có hiệu lực trong sự vắng mặt của nitrit. Lactate và ALTA 2341 (thời hạn sử dụng extender)tụt hậu kéo dài thời gian trong chăn nuôi gia cầm nhưng hiệu quả giảm như nhiệt độ tăng. Ức chế bởi 100 ppm monolaurin hoặc 1000 ppm eugenol. Sanitisers/khử: (các sản phẩm phải được sử dụng như thông báo của các nhà sản xuất). Khí axit axetic không đã khử trùng tất cả mẫu tiêm chủng mung đậu. Sanitisers/khử (andehit, rượu, cồn/phenol, thay thế phenol, disochlorine, hợp chất amoni quaternary (QACs)) được thường có hiệu quả trong sự vắng mặt của vật chất hữu cơ. Tuy nhiên một báo cáo của một số chủng trưng bày các kháng chiến để QACs đã được xuất bản. Trisodium phosphate là không hiệu quả tại giảm số trên rau quả tươi-cắt. Khác cắt giảm khử (clo tại 200 ppm, điôxit clo lúc 5ppm, Salmide tại 200 ppm) sản xuất khoảng 1 log10. Lactic và axit axetic 1% kết quả trong giảm của < 1 log10. Trong một thử nghiệm hiệu quả của sanitisers inactivating tế bào khô vào thép không gỉ sự hiện diện của chất hữu cơ, providone-i-ốt và chlorhexidine gluconate đã chứng minh hiệu quả nhất. Glutaraldehyde cũng là hiệu quả. Những người khác (ethanol, natri hypoclorit, natri dichloroisocyanurate, natri hypoclorit với methanol và Đệ tứ QAC) đã không hiệu quả. Sự hiện diện của sữa chỉ natri dichloroisocyanurate là có hiệu quả. Để loại bỏ biofilms, làm sạch theo sanitising được yêu cầu. Clo hóa chất tẩy rửa kiềm và kiềm quaternary amoni hợp chất đã được báo cáo như là chất tẩy rửa hóa học tốt. Electrolyzed tạo nước có thể là một chất tẩy trùng có hiệu quả. (NB sự vắng mặt của một khöû/chất tẩy trùng khỏi danh sách này không ngụ ý rằng nó là không hiệu quả). Bức xạ: Kháng là tương tự như các vi khuẩn gam dương. D giá trị phụ thuộc vào thực phẩm và nhiệt độ và phạm vi từ 0,34 để 2 kGy. Một liều 3 kGy không loại bỏ L. monocytogenes từ thịt lợn đóng gói chân không. Khi trình bày trên cá giá trị D là thấp hơn (0.2-0.3 kGy). Điều trị bức xạ có thể hiệu quả hơn bao bì chứa máy hơn dưới chân không-bao bì. Là nhạy cảm hơn so với các vi khuẩn gam dương với bức xạ UV. Khả thi nhưng dễ phòng không (VNC) tế bào: có một số bằng chứng tại L. monocytogenes có thể trở nên VNC. Bệnh tật có hai loại bệnh liên quan đến cácChuẩn bị cho bộ y tế bởi ESR Ltd. 2 phát hành tháng 5 năm 2001 những dữ liệu tờ chứa một bản tóm tắt thông tin có sẵn trong các tài liệu. Bởi vì các biến nhiều mà tác động đến sự sống còn của các sinh vật trong thực phẩm, thông tin trong tờ này phải được sử dụng như một hướng dẫn mà thôi. Quá trình cụ thể phải được kiểm tra bởi nhà sản xuất thực phẩm để đảm bảo sản phẩm của họ là an toàn.sinh vật; xâm hại và không xâm lấn. Bệnh xâm hại thường xảy ra ở những người bị suy yếu hệ thống miễn dịch, trong khi bệnh không xâm hại có thể xảy ra trong bất cứ ai nếu một số cao của L. monocytogenes tế bào được tiêu thụ. Ấp trứng: Xâm hại: 1-90 ngày, có nghĩa là 30 ngày. Phòng không xâm hại: 11 giờ đến 7 ngày, Trung bình 18 giờ. Triệu chứng: Xâm hại: bao gồm 'cúm'-như triệu chứng (ví dụ như sốt, nhức đầu), tiêu chảy, nôn mửa, viêm màng não, nhiềm, spontaneous phá thai. Phòng không xâm hại: Tiêu chảy, sốt, đau cơ, nhức đầu, và ít thường xuyên với chuột rút bụng và ói mửa. Tỷ lệ tấn công báo cáo là 74%. Điều kiện: Xâm hại: Listeriosis. Một tỷ lệ tử vong khoảng 30% được liên kết với bệnh. Tỷ lệ nhập viện: 92%. Phòng không xâm hại: Đã được gọi là viêm dạ dày ruột sốt không xâm lấn. Độc tố: Không có độc tố được sản xuất trong thực phẩm. At rủi ro Nhóm: Xâm hại: những nguy cơ bao gồm phụ nữ mang thai và thai nhi của họ, trẻ em mới sinh ra, người già và những người có hệ thống miễn dịch bị xâm phạm, ví dụ như hỗ trợ bệnh nhân. Phòng không xâm hại: Sẽ ảnh hưởng đến bất cứ ai tiêu thụ cao số lượng tế bào. Dài hạn ảnh hưởng: trong một ổ dịch thần kinh vấn đề (palsies thần kinh sọ) phát triển trong 30% của những người sống sót của viêm màng não. Trẻ sơ sinh trước hạn có thể phải chịu từ các chất lỏng dư thừa trong não, đòi hỏi phải phẫu thuật, và một phần tê liệt. Liều lượng: Xâm hại: ước tính số lượng tế bào mà cần phải được tiêu hóa gây ra bệnh là mở cửa cho cuộc tranh luận. Một sự đồng thuận chung có vẻ là rằng 100-1000 tế bào được yêu cầu bình thường. Phòng không xâm hại: Dịch đã được quy cho các loại thực phẩm có chứa > 105 tế bào/g, và trong một trường hợp mức tiêu thụ trung bình của các tế bào được ước tính là 1011. New Zealand tỷ lệ: Năm 1999 đã có 18 trường hợp của xâm lấn listeriosis với 17 trong các năm trước. Tỷ lệ này là cách 0.5 trường hợp/100,000/năm. Điều trị: L. monocytogenes là dễ bị một số thuốc kháng sinh, nhưng penicillin và ampicillin tùy chọn với một aminoglycoside (ví dụ như gentamicin) được coi là sự kết hợp của sự lựa chọn. NGUỒN nhân: L. monocytogenes được thực hiện asymptomatically trong phân của 2-6% tổng số dân. Người sang người lây lan (khác hơn là mẹ của thai nhi) không thường ghi lại nhưng đã được công nhận. Lên đến 30% trường hợp địa chỉ liên lạc có thể thực hiện các sinh vật. Nhà kho số lượng cao (≥ 104/g) trong các phân của người bị nhiễm. Động vật: Có thể gây ra bệnh ở động vật, và bác sĩ thú y đã được ban đầu được coi là những lúcrisk group. Listeria present in animal faeces can contaminate red meat. Improperly made silage can be a source of domestic animal infection. Food: Should be considered as potentially present in all raw foods and ingredients. May be present in cooked foods as a result of post-cooking contamination. Risk posed is likely to be greatest in ready-to-eat cooked foods with long shelf lives. Has been isolated from a wide variety of ready-to-eat and raw foods in NZ studies. Little information regarding numbers exists, but is generally considered to be usually present in low numbers (<10/g) on foods, although it has been detected at numbers far in excess of this. Environment: Is widespread in the environment including soil, vegetation, water and sewage. Has been isolated from toothbrushes and other domestic environments. Transmission Routes: One study estimates that 1/3 of cases are foodborne. Other reports describe foodborne transmission as the primary source of human infections. Alternative routes include infections acquired in hospital and occupational exposure (e.g. veterinarians). OUTBREAKS AND INCIDENTS Outbreaks: Most cases of invasive listeriosis are sporadic, but large outbreaks have occurred. Outbreaks feature prominently in the media because of the associated high case fatality rate. Examples of invasive listeriosis outbreaks from overseas include: Coleslaw: 41 cases, 11 deaths. Control measure failure: inadequate disinfection of the cabbage. Mexican-style fresh cheese: Estimates of case numbers vary from 86 to 314, and there was an approximate 30% case fatality rate. Control measure failure: addition of unpasteurised milk to pasteurised milk during cheese production. Pork tongue jelly: 279 cases, 63 deaths and 22 abortions. Control measure failure: cross contamination. Non-invasive listeriosis has been recognised because of the outbreaks of disease that have resulted from the ingestion of large numbers of the organism. Examples from overseas include: Corn salad: 1566 cases, 292 hospitalised, no deaths. L. monocytogenes present >106/g. Control measure failure: cross contamination Cold-Smoked Trout: 5 cases, 1 hospitalised, no deaths. L. monocytogenes present at 1.9 x 105/g. Control measure failure: no CCP in manufacture, temperature abuse. Chocolate Milk: 45 cases, 4 hospitalised, no deaths. L. monocytogenes present at approximately 109/ml. Control measure failure: cross contamination.

Kết quả (Việt) 2:

Sinh vật / độc tố khi bệnh gây ra bởi sinh vật này là không phổ biến, hậu quả lâm sàng thường nghiêm trọng. Hai hình thức của bệnh đã được công nhận; một bệnh lý nghiêm trọng và viêm dạ dày ruột không xâm lấn. Nó phát triển ở nhiệt độ lạnh trong sự hiện diện hay vắng mặt của không khí. TĂNG TRƯỞNG VÀ NÓ Growth CONTROL: Nhiệt độ: tối ưu 37 ° C, phạm vi -1.5 đến 45 ° C. pH: Optimum 7.0, phạm vi 4,4-9,4. Atmosphere: Mọc tối ưu trong điều kiện vi hiếu khí nhưng phát triển tốt cả hiếu khí và kỵ khí. Có thể phát triển trong tương đối cao (ví dụ: 30%) CO2, nhưng bị ức chế dưới 100% CO2. Mức tăng trưởng này không làm chậm bởi một bầu không khí CO2 từ 5-10%. Hoạt độ nước: Tối thiểu aw tăng trưởng cho phép = 0,92 (≡11.5% NaCl). Sẽ phát triển trong môi trường có chứa lên đến 10% NaCl. Survival: Nhiệt độ: sống sót đông rất tốt. Bầu không khí: Không bị ảnh hưởng bởi khí quyển. Bất hoạt (CCP và vượt rào): Nhiệt độ: Nhanh chóng bất hoạt ở nhiệt độ trên 70oC. D Hiện tại 50oC có thể được theo thứ tự giờ, 60oC 5-10 phút, 70oC khoảng 10 giây. pH: bất hoạt ở giá trị pH dưới 4,4 ở mức giá tùy thuộc vào acidulant và nhiệt độ. Axit hữu cơ, chẳng hạn như acetic, có hiệu quả hơn các axit khoáng sản (ví dụ HCl). Ngừng hoạt động thu nhanh hơn ở nhiệt độ cao. Hoạt độ nước: Có thể vẫn còn tồn tại trong môi trường khô trong thời gian dài. Chất bảo quản: (NB: Một số các chất bảo quản thảo luận ở đây có thể không được phép ở New Zealand). Bất hoạt trên rau bằng lysozyme (100 mg / kg), 0,2% sodium benzoate ở pH 5, 0.25- 0.3% natri propionate (pH 5, kém hiệu quả ở nhiệt độ thấp hơn), và 0,2-0,3% potassium sorbate (pH 5,0). Việc bổ sung các nitrite để salami loại thịt bột tối thiểu ảnh hưởng sống còn của các sinh vật ở 37oC (độ pH là yếu tố chính). Việc sử dụng các nền văn hóa khởi thích hợp kết quả trong việc loại bỏ các sinh vật từ xúc xích Ý. Trong các loại thịt khác ở khoảng pH 6-6,3, nitrite (70-140 ppm) đã tăng trưởng chậm, và sodium ascorbate (0,042%) kết hợp với nitrite chậm phát triển hơn nữa. Ascorbate không có tác dụng trong trường hợp không có nitrit. Lactat và ALTA 2341 (thời hạn sử dụng extender)
kéo dài thời gian lag ở gia cầm nhưng hiệu quả giảm khi nhiệt độ tăng lên. Ức chế bởi 100 ppm monolaurin hoặc 1000 ppm eugenol. Sanitisers / Thuốc khử trùng: (Những sản phẩm này phải được sử dụng như là lời khuyên của nhà sản xuất). Axit axetic khí không khử trùng tất cả các mẫu của đậu xanh tiêm chủng. Sanitisers / chất khử trùng (aldehyde, cồn, ethanol / phenol, phenol thế, disochlorine, các hợp chất amoni bậc bốn (QAC)) nói chung là có hiệu quả trong sự vắng mặt của vật chất hữu cơ. Tuy nhiên một báo cáo của một số chủng kháng trưng bày để QAC đã được xuất bản. Phosphate trisodium là không hiệu quả trong việc giảm số trên rau mới cắt. Thuốc khử trùng khác (chlorine 200 ppm, chlorine dioxide tại 5ppm, Salmide tại 200 ppm) được sản xuất giảm khoảng 1 log10. Lactic acid acetic và ở mức 1% dẫn đến giảm của <1 log10. Trong một thử nghiệm về hiệu quả của sanitisers bất hoạt các tế bào khô trên thép không gỉ trong sự hiện diện của các chất hữu cơ, providone-iodine và chlorhexidine gluconate chứng minh là hiệu quả nhất. Glutaraldehyde cũng hiệu quả. Những người khác (ethanol, sodium hypochlorite, dichloroisocyanurate natri, natri hypochlorite với methanol và bậc bốn QAC) là không hiệu quả. Trong sự hiện diện của sữa chỉ dichloroisocyanurate natri đã có hiệu quả. Đối với việc loại bỏ các màng sinh học, làm sạch sau đó khử trùng là cần thiết. Chất tẩy rửa có tính kiềm khử trùng bằng clo và các hợp chất amoni bậc bốn kiềm đã được báo cáo là chất tẩy rửa hóa học tốt. Nước oxy hóa điện phân có thể là một chất khử trùng hiệu quả. (NB sự vắng mặt của một sanitiser / chất khử trùng trong danh sách này không có nghĩa là nó không có hiệu quả). Bức xạ: Kháng chiến là tương tự như vi khuẩn Gram dương khác. Giá trị D phụ thuộc vào thức ăn và nhiệt độ và phạm vi 0,34-2 kGy. Một liều 3 kGy không loại bỏ L. monocytogenes từ chân không đóng gói thịt lợn. Khi có mặt trên các giá trị cá D thấp (0,2-0,3 kGy). Xạ trị có thể có hiệu quả hơn trong bao bì chứa không khí hơn dưới chân không đóng gói. Nhạy hơn Gram vi khuẩn tích cực khác với bức xạ tia cực tím. Khả thi nhưng không Culturable (VNC) Cells: Có một số bằng chứng gần đây cho L. monocytogenes có thể trở thành VNC. CÁC BỆNH TẬT Có hai loại bệnh liên quan đến việc
chuẩn bị cho Bộ Y tế do ESR TNHH 2 Ban hành tháng 5 năm 2001 tờ Những dữ liệu này có chứa một bản tóm tắt các thông tin có sẵn trong văn học. Do nhiều biến mà ảnh hưởng đến sự tồn tại của các sinh vật trong thực phẩm, thông tin trong bảng này phải được sử dụng như một hướng dẫn mà thôi. Quy trình cụ thể phải được kiểm tra bởi nhà sản xuất thực phẩm để đảm bảo sản phẩm của họ là an toàn.
Sinh vật; xâm lấn và không xâm lấn. Các bệnh lý này thường xảy ra ở những người có hệ miễn dịch suy yếu, trong khi bệnh không xâm lấn có thể xảy ra ở bất cứ ai nếu một số lượng cao của L. monocytogenes tế bào được tiêu thụ. Ủ: Xâm: 1-90 ngày, có nghĩa là 30 ngày. Không xâm lấn: 11 giờ đến 7 ngày, trung bình 18 giờ. Triệu chứng: Xâm: Bao gồm 'triệu chứng flu'-like (như sốt, nhức đầu), tiêu chảy, nôn mửa, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết, sẩy thai tự nhiên. Không xâm lấn: Bệnh tiêu chảy, sốt, đau cơ, nhức đầu, và ít thường xuyên với đau bụng và nôn mửa. Tỷ lệ tấn công báo cáo là 74%. Tình trạng: Xâm: Listeriosis. Một tỷ lệ tử vong khoảng 30% có liên quan với căn bệnh này. Tỷ lệ nằm viện: 92%. Không xâm lấn: Đã được gọi là viêm dạ dày ruột do sốt không xâm lấn. Độc tố: Không có độc tố được sản xuất trong thực phẩm. Tại nhóm rủi ro: Xâm: Những người có nguy cơ bao gồm phụ nữ mang thai và thai nhi, trẻ em mới sinh, người già và những người có hệ miễn dịch bị tổn hại, ví dụ như bệnh nhân AIDS. Không xâm lấn: Sẽ ảnh hưởng đến tiêu thụ một số lượng lớn các tế bào bất cứ ai. Ảnh hưởng dài hạn: Trong một bùng phát bệnh thần kinh (liệt dây thần kinh sọ não) phát triển ở 30% những người sống sót của bệnh viêm màng não. Trẻ sơ sinh non có thể bị chất lỏng dư thừa trong não, phẫu thuật đòi hỏi, và một phần tê liệt. Liều lượng: Xâm: Ước tính số lượng tế bào cần được ăn vào bụng gây bệnh là mở ra tranh luận. Một sự đồng thuận chung dường như là 100- 1000 tế bào thường được yêu cầu. Không xâm lấn: Dịch bệnh đã được quy cho các loại thực phẩm có chứa> 105 tế bào / g, và trong một trường hợp tiêu thụ trung bình của các tế bào đã được ước tính là 1011. NZ Tỷ lệ mắc: Năm 1999 có 18 trường hợp nhiễm bệnh listeriosis xâm lấn với 17 năm trước . Tỷ lệ này là 0,5 trường hợp / 100.000 / năm. Điều trị: L. monocytogenes là nhạy cảm với một số kháng sinh, nhưng penicillin và ampicillin tùy chọn với một aminoglycoside (ví dụ gentamicin) được coi là sự kết hợp của sự lựa chọn. NGUỒN Nhân: L. monocytogenes được thực asymptomatically trong phân 2-6% dân số. Người sang người lan truyền (trừ mẹ sang bào thai) không thường xuyên ghi lại nhưng đã được công nhận. Lên đến 30% các trường hợp liên lạc có thể thực hiện các sinh vật. Đổ ra với số lượng lớn (≥ 104 / g) trong phân của người nhiễm. Động vật: Có thể gây bệnh ở động vật, và thú y ban đầu được xem là ở
nhóm nguy cơ. Listeria trong phân động vật có thể làm ô nhiễm thịt đỏ. Không đúng quy định ủ chua có thể là một nguồn lây nhiễm cho gia súc. Thực phẩm: Cần được xem xét là có khả năng hiện diện trong tất cả các loại thực phẩm thô và nguyên liệu. Có thể có mặt trong thực phẩm nấu chín như một kết quả của ô nhiễm sau nấu ăn. Rủi ro gây ra có thể sẽ là lớn nhất trong sẵn sàng để ăn thức ăn nấu với cuộc sống hạn sử dụng dài. Đã được phân lập từ nhiều loại thực phẩm đã sẵn sàng để ăn và nguyên liệu trong các nghiên cứu NZ. Ít thông tin liên quan đến con số tồn tại, nhưng thường được coi là thường hiện diện với số lượng thấp (<10 / g) trên các loại thực phẩm, mặc dù nó đã được phát hiện ở con số vượt xa này. Môi trường: Là phổ biến rộng rãi trong môi trường đất, nước, thực vật, nước và nước thải. Đã được phân lập từ bàn chải đánh răng và các môi trường khác trong nước. Tuyến đường truyền: Một nghiên cứu ước tính rằng 1/3 các trường hợp là do thực phẩm. Các báo cáo khác mô tả truyền qua thực phẩm là nguồn chủ yếu của người nhiễm. Các tuyến khác bao gồm nhiễm trùng mắc phải ở bệnh viện và phơi nhiễm nghề nghiệp (ví dụ như bác sĩ thú y). Sự bùng phát dịch và SỰ CỐ: Hầu hết các trường hợp nhiễm bệnh listeriosis xâm lấn là lẻ tẻ, nhưng sự bùng phát lớn đã xảy ra. Các vụ dịch nổi bật trong các phương tiện truyền thông vì những trường hợp cao tỷ lệ tử vong liên quan. Ví dụ về các dịch bệnh listeriosis xâm lấn từ nước ngoài bao gồm: xà lách trộn: 41 trường hợp, 11 trường hợp tử vong. Kiểm soát đo lường thất bại: khử trùng chưa đầy đủ của bắp cải. Mexico-phong cách phô mai tươi: Ước tính số trường hợp khác nhau 86-314, và đã có một 30% tỷ lệ tử vong gần đúng. Kiểm soát đo lường thất bại: thêm sữa chưa tiệt trùng để tiệt trùng sữa trong quá trình sản xuất pho mát. Heo đẻ thạch: 279 trường hợp, 63 trường hợp tử vong và 22 ca nạo phá thai. Kiểm soát đo lường thất bại: ô nhiễm chéo. Listeriosis không xâm lấn đã được công nhận vì sự bùng phát của căn bệnh mà là kết quả của việc tiêu thụ cho một số lượng lớn các sinh vật. Ví dụ từ nước ngoài bao gồm: ngô rau: 1.566 trường hợp, 292 nhập viện, không có tử vong. L. monocytogenes mặt> 106 / g. Kiểm soát đo lường thất bại: nhiễm chéo Lạnh-hun khói Trout: 5 trường hợp, 1 bệnh viện, không có tử vong. L. monocytogenes có mặt tại 1,9 x 105 / g. Kiểm soát đo lường thất bại: không có ĐCSTQ trong sản xuất, lạm dụng nhiệt độ. Milk Chocolate: 45 trường hợp, 4 nhập viện, không có tử vong. L. monocytogenes có mặt tại khoảng 109 / ml. Kiểm soát đo lường thất bại: ô nhiễm chéo.