fusion that is incorporated into th

fusion that is incorporated into the native
bone in the spine is very similar to the pro-
cess of bone healing after fracture.
2. The process has three stages.
a. Early inflammatory stage (weeks 1–2)
(1) A micro-hematoma forms in the bone.
(2) Inflammatory changes occur at the
area of the graft.
(3) Inflammation promotes granulation.
(4) The use of antiinflammatory medi-
cations or cytotoxic drugs during
this period may inhibit bone healing
and fusion formation.
(5) With vascular ingrowth progres-
sion, a collagen matrix is laid down
and a soft callus forms (Pilitsis,
Lucas, & Rengachary, 2002).
b. Repair stage (weeks 2–6)
(1) Development of vascular and capil-
lary supply to the new bone.
(2) Collagen and callus bone forms.
(3) The bone formed during this period
is very weak for 4–6 weeks, requir-
ing either internal fixation (instru-
mentation) or bracing.
(4) Use of nicotine during this period
can inhibit capillary growth and
result in failure of the bone to heal.
c. Late remodeling stage (slow process,
requiring months to years)
(1) Restoration of the original bone
shape, structure, and mechanical
strength occurs.
(2) As the patient places axial forces
on the new bone, additional
bone forms in the areas of stress.
Conversely, the areas that do not
receive stress will resorb.
E. Wolff’s law
Wolff’s law states that bone placed under com-
pressive stress is remodeled. Bone is formed
where stresses require its presence and resorbed
where stresses do not require it (Kalfas, 2001).
Thus, when a bone graft is placed, it needs
mechanical compressive stress so that new bone
will be formed, thereby “healing” the bone.
F. Limitations to proper bone healing
A number of factors may negatively affect
proper bone healing: anti-inflammatory, cyto-
toxic, and steroid medications during the early
inflammatory stage; nicotine use; radiation; and
systemic illnesses (e.g., diabetes mellitu

Kết quả (Việt) 2:

phản ứng tổng hợp được đưa vào bản
xương ở cột sống là rất tương tự như các trình
cess chữa bệnh xương sau gãy xương.
2. Quá trình này có ba giai đoạn.
A. Giai đoạn viêm sớm (tuần 1-2)
(1) Một hình thức vi-tụ máu trong xương.
(2) thay đổi viêm xảy ra ở các
khu vực của các mảnh ghép.
(3) Viêm thúc đẩy hạt.
(4) Việc sử dụng kháng viêm Medi
cation hoặc thuốc gây độc tế bào trong
giai đoạn này có thể ức chế sự chữa lành xương
và hình thành phản ứng tổng hợp.
(5) Với mạch máu trồi lên tiến triển
sion, một ma trận collagen được đặt ra
và một hình thức mô sẹo mềm (Pilitsis,
Lucas, & Rengachary, 2002).
b. Giai đoạn sửa chữa (tuần 2-6)
(1) Phát triển các mạch máu và capil-
cung lary để xương mới.
(2) Collagen và mô sẹo xương hình thức.
(3) Các xương được hình thành trong giai đoạn này
là rất yếu trong 4-6 tuần , requir-
ing hoặc cố định nội bộ (instru-
trình thực) hoặc giằng.
(4) Sử dụng nicotine trong thời gian này
có thể ức chế sự tăng trưởng mao mạch và
dẫn đến thất bại của xương để chữa bệnh.
c. Giai đoạn cuối tu sửa (làm chậm quá trình,
đòi hỏi tháng đến nhiều năm)
(1) Phục hồi xương ban đầu
hình dạng, cấu trúc và cơ khí
sức mạnh xảy ra.
(2) Khi bệnh nhân đặt lực dọc trục
trên xương mới, thêm
hình thức xương trong các lĩnh vực căng thẳng.
Ngược lại, khu vực không
nhận được sự căng thẳng sẽ resorb.
E. Wolff của pháp luật
pháp luật của Wolff nói rằng xương đặt dưới tranh
căng thẳng pressive được remodeled. Xương được hình thành
nơi căng thẳng đòi hỏi sự hiện diện của nó và hấp thụ ở
nơi căng thẳng không cần nó (Kalfas, 2001).
Vì vậy, khi ghép xương được đặt, nó cần
ứng suất nén khí để xương mới
sẽ được thành lập, do đó "chữa bệnh" xương .
F. Hạn chế đến xương thích hợp chữa bệnh
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng tiêu cực đến
sự chữa lành xương thích hợp: chống viêm, cyto-
thuốc độc, và steroid trong thời gian đầu
giai đoạn viêm; sử dụng nicotine; sự bức xạ; và
các bệnh hệ thống (ví dụ như, mellitu bệnh tiểu đường