IntroductionDifferences between wom

Introduction
Differences between women and men in education, employment, political and economic empowerment have been well-documented in China due to the long traditional culture that male is superior to female. This study is to explore whether the similar gender differences exist in the use of health care by analyzing hospital admission, duration of hospitalization and medical expense of both genders in a Chinese hospital.

Methods
This cross-sectional study evaluated the gender differences in clinical and epidemiologic characteristics of patients who were admitted for any reason to hospital in Zhuhai Special Economic Zone, Southern China, from January 1, 2003, through December 31, 2009. Chi-square test was used to calculate differences between proportions and the t test was used to test differences between means.

Results
A total of 156,887 patients were recruited in the analysis, with a male/female ratio of 1.1:1.0. The average age and the duration of hospitalization were significantly greater among men (p 

Kết quả (Việt) 1:

Giới thiệuSự khác biệt giữa phụ nữ và nam giới trong giáo dục, việc làm, trao quyền chính trị và kinh tế có được các tài liệu ở Trung Quốc do văn hóa truyền thống lâu rằng nam là vượt trội so với nữ. Nghiên cứu này là để khám phá xem sự khác biệt giới tính tương tự tồn tại trong việc sử dụng chăm sóc sức khỏe bằng cách phân tích döoùi, thời gian nằm viện và các chi phí y tế của cả hai giới tính tại bệnh viện Trung Quốc.Phương phápMặt cắt nghiên cứu này đánh giá sự khác biệt giới tính trong đặc tính lâm sàng và dịch tễ của bệnh nhân đã được đưa vì lý do nào tới bệnh viện ở Zhuhai đặc biệt khu kinh tế, miền Nam Trung Quốc, từ 1 tháng 1 năm 2003 thông qua 31 tháng 12 năm 2009. Kiểm tra chi-vuông được sử dụng để tính toán sự khác biệt giữa tỷ lệ và kiểm tra t được sử dụng để kiểm tra sự khác biệt giữa phương tiện.Kết quảTổng cộng 156,887 bệnh nhân được tuyển dụng trong phân tích, với một tỷ lệ nam/nữ 1.1:1.0. Tuổi trung bình và thời gian nằm viện đã lớn hơn đáng kể trong số nam giới (p < 0,05). Một tỷ lệ lớn hơn của nội phụ nữ trải qua phẫu thuật so với nữ (p < 0,05). Tất cả chi phí y tế cho bệnh nhân nội trú chỉ ra sự khác biệt quan trọng giữa giới tính, với chi phí cao quan sát thấy ở nam giới (p < 0,05). Hơn nữa, sự khác biệt giới tính đã được quan sát ở các chiều dài của bệnh viện và các chi phí y tế cho năm điều kiện phổ biến tương ứng và hầu hết các khác biệt ủng hộ người đàn ông đã là đáng kể (p < 0,05) trong khi sự khác biệt favoring phụ nữ không đáng kể (p > 0,05). Trong số tất cả các bệnh nhân tự trả tiền, người đàn ông cũng đã vượt trội trong tất cả các biến điều tra so với phụ nữ.Kết luậnGiới tính khác biệt trong việc sử dụng chăm sóc sức khỏe xảy ra tại Trung Quốc. Mặc dù yếu tố nhân khẩu học, sự khác biệt giữa Nam và nữ có thể được một phần giải thích bởi mối quan hệ quyền lực xã hội. Trung Quốc sẽ làm tăng sự chú ý đến giới tính và công bằng trong sức khỏe.Từ khóa: Giới tính khác biệt; Thiếu; Nằm viện; Sử dụng chăm sóc sức khỏe; Trung QuốcGiới thiệuSức khỏe tốt và bình đẳng quyền truy cập vào chăm sóc chất lượng cao-bất kể tuổi, giới tính, khu vực địa lý, địa vị xã hội, hoặc nền dân tộc-là mục tiêu quan trọng cho sức khỏe dịch vụ trong tất cả các nước. Thời gian xã hội kinh tế xuất phát sự khác biệt trong y tế và sử dụng chăm sóc sức khỏe đã từng là một chủ đề phổ biến của nghiên cứu, giới tính dựa trên sự khác biệt, được coi là một biến giải thích, mới đã được quan tâm nhiều hơn đến [1,2]. Nhiều nghiên cứu hiện tại cho phụ nữ so với nam giới, làm cho lớn hơn sử dụng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe [3-6]. Trong số đó, giải thích khác nhau đã tiên đoán và thử nghiệm của phụ nữ nhu cầu cao hơn dẫn đến từ trạng thái tồi tệ hơn của họ về sức khỏe (lớn hơn bệnh tật, tồi tệ hơn nhận thức về sức khỏe, tồi tệ hơn sức khỏe liên quan đến chất lượng cuộc sống, và các mức độ lớn hơn của tình trạng tàn tật so với nam giới), việc xây dựng xã hội khác nhau trong những bệnh (vai trò, Thái độ, niềm tin và hành vi của người đàn ông và phụ nữ khi họ đang bị bệnh hoặc quan tâm đến sức khỏe kém) , dẫn đến các quá trình khác nhau cho việc tìm kiếm chăm sóc sức khỏe và sự khác biệt trong việc sử dụng chăm sóc sức khỏe giữa phụ nữ và nam giới [4,5].According to the latest National Survey on Health Service in China, both two-week morbidity rate and morbidity rate of chronic diseases of female were higher than those of male [7]. Given that the worse health status of female in China, the greater use of health care that female should make compared to men. However, with the long traditional culture that male are superior to female in China, men are in the dominant position in almost every field of social life. Differences between female and male in education, employment, political and economic empowerment have been well-documented [8,9]. Although the social position of female has been improved from the establishment of P. R. China in 1949, it is still impossible to iron out the old gender norms in such a short time. So in light of such gender gaps, some have expressed concerns that women might have less access to and use health care and medicines than men. However, there has been little empirical data showing gender-specific differences in health care in China. The report of National Health Services Survey only revealed the proportion of female having physician contact within two weeks was higher than that of male by about 20%. And female had higher hospitalization rate (7.6%) compared to male (6%) [7]. There is still inadequate information to reflect the characteristics of healthcare use by gender.Do đó, mục đích của nghiên cứu hiện nay là để phân tích döoùi, thời gian nằm viện và các chi phí y tế của cả hai giới tính tại bệnh viện Trung Quốc và để so sánh sự khác biệt giữa chúng. Những phát hiện có thể cung cấp thêm bằng chứng cho thấy cho dù sự khác biệt giới tính tương tự tồn tại trong việc sử dụng chăm sóc sức khỏe tại Trung Quốc.Phương phápNghiên cứu thiết lậpMặt cắt nghiên cứu này đánh giá sự khác biệt giới tính trong đặc tính lâm sàng và dịch tễ của bệnh nhân đã được thừa nhận vì lý do nào để một bệnh viện đa khoa khu kinh tế đặc biệt Zhuhai, Trung Quốc. Nó là một bệnh viện giảng dạy trực thuộc bộ y tế Trung Quốc và một phần thiết yếu của hệ thống chăm sóc y tế nổi bật tại miền Nam Trung Quốc [10]. Mỗi năm trên 20.000 bệnh nhân đi cho phương pháp điều trị nội trú và tổng số 450.000 người truy cập vào bộ phận ngoại trú.Thu thập dữ liệuDữ liệu của bệnh nhân Nam và nữ từ 1 tháng 1 năm 2003 thông qua 31 tháng 12 năm 2009 đã được thu thập từ hệ thống quản lý hồ sơ y tế bệnh viện và bộ sưu tập là vô danh (tên hoặc các thông tin nhận dạng của bệnh nhân, bác sĩ và dược sĩ đã không thu được). Các phương pháp điều trị bao gồm các phương pháp điều trị y tế và phẫu thuật. Giao thức nghiên cứu đã được phê duyệt bởi các nghiên cứu đạo Đức Ủy ban của viện của Trung Quốc y khoa, đại học ma cao.Nghiên cứu biếnHospital admission, duration of hospitalization and medical expense (daily and during the total stay) were employed to analyze the use of health care. The available control variables in this study included age, employment status, health insurance coverage and cause of disease. The variables are possible contributing factors to gender differences in the use of health care. Previous researches revealed the health care utilization pattern was age-specific, usually high during infancy, low during childhood and rising thereafter, especially during old age [11]. And the health insurance coverage could increase the use of health services [12,13]. In addition, the self-paid patients are always with high levels of out-of-pocket payments. So the use of health care among the self-paid patient group may reveal larger gender differences, if it is affected by the traditional culture that male are superior to female. Finally, differences in duration and cost were analyzed within each of the five main causes of disease (ICD-10 code).Statistical analysisEpidemiological and clinical data were entered into a Microsoft Office Excel 2007 database. Statistical analysis was performed with IBM SPSS version 19.0. Continuous variables were given as mean, median and range. Chi-square test was used to calculate differences between proportions and the t test was used to test differences between means. Additionally, during analysis, the total medical expense per inpatient was transformed into natural logarithms of the observation value to address the positive skew of the expenditure data. Results with a 2-sided p value <0.05 were considered statistically significant.ResultsA total of 156,887 patients who underwent hospitalizations were employed for analysis in the seven-year period. The main characteristics of these individuals by gender are shown in Table 1. Comparison of the variables between female and male during hospitalization revealed differences with clinical and statistical significance.Table 1. Main characteristics of all patients admitted to hospital by gender, 2003-2009There was a slightly larger proportion of male patients (82,175; 52.40%) compared to female ones (74,712; 47.60%), resulting in a 1.1:1.0 ratio. The median age of study population was 46 years. 7.04% were children (under 15 years old). Male were significantly older at admission (p < 0.01). Fewer female were admitted to hospital than male across all age groups, especially in the group aged <15 and group aged >65, where the male/female ratios were 1.6:1.0 for both. However, there was one exception that in the patient group aged from 15 to 35 years, more female were admitted to hospital. Furthermore, a larger proportion of hospitalized female underwent surgery compared to male (42.87% vs. 37.16%, respectively; p = 0.00). Significant difference was observed in the employment status between genders (p < 0.01). Most male patients (37.06%) were government employees, while the unemployed constituted the largest proportion of female patients.
Overall, men had a significantly longer duration of hospitalization than women (mean [SD] duration, 11.84[16.33] vs. 10.31[11.84] days, respectively; p = 0.00). And in prolonged hospitalization, a more obvious difference was observed between female and male (Figure 1). The number of male who stayed in hospital for ten or more days was 34.57% higher than that of female. And the number of male who stayed for 31 or more days was 61.93% higher than female. Also, the total medical expense per inpatient indicated significant differences between genders, with higher expenditures observed among men compared to women (t = 18.66, p = 0.00). For children, significant differences on the indicators favoring boys were only observed in the group aged <1 year. However, in any given group aged 15 years and above, male had a longer duration of hospitalization and spent more on hospitalization compared to female (p < 0.05 for all).

thumbnailFigure 1. Hospital admissions by gender, by length of hospitalization.
The top five causes of disease in hospital were in turn essential hypertension (I10 05, 3.06%), mainten