- Văn bản
- Lịch sử
each product type. To the extent th
each product type. To the extent that product types have enough common medi-
cines to be compared, you should also compare MPRs across product types. The
standard report template (Chapter 12) provides guidance on reporting procurement
prices, which can be adapted and/or expanded as appropriate.
To compare the prices of originator brand and lowest-priced generic products, you
should use the data on the right ‘matched pairs’ side of the table since these pro-
vide fairer comparisons. You interpret these paired summaries in a similar way as
the unpaired ones on the left side, but you should explain that the statistics are for
matched pairs.
8.3.2 Within-sector analyses: patient price and medicine availability data
Four Field Data Consolidation pages are used to summarize patient price data gath-
ered from the different types of facilities or medicine outlets that you included in
your survey. You can use the same approaches to summarize and analyse data
from each of these pages. The analysis process will be described in detail below
using example data from a set of 30 private sector medicine outlets. Simply adapt
and repeat this approach to analyse data from the Public Sector Patient Prices or
the Other Sector Patient Prices pages.
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
112
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
Examining summary statistics for individual medicines
As with the procurement price data, begin the analysis of patient prices by exam-
ining the summary data for individual medicines. These appear on the Field Data
Consolidation page in Columns E–EI. If they are not visible, press RATIOS ON/OFF
to reveal them. The MPR for individual medicines, contained in Column E, is the
median price to patients across four or more outlets surveyed divided by the medi-
cine’s international reference price. Also provided are the 25th and 75th percentile
MPRs (Columns F and G), the minimum and maximum MPRs (Columns H and I).
Availability is reported as the percentage of medicine outlets in which the medicine
was found (Column J). The median unit price in local currency, used to calculate
the MPR, is contained in Column EI. Fig. 8.3 shows an example of these summary
data after price data for a sample of 30 private sector medicine outlets have been
entered.
Begin the analysis by examining the MPRs and per cent availability:
? across different medicines; and
? across product types (originator, lowest-priced generic) for the same medicine.
Note that the summary price for a medicine will be blank if fewer prices than the
minimum number specifi ed in Cell H10 were found (prices in less then four private
sector outlets in the example). However, the per cent availability of each medicine
will still be reported (no minimum required), and in fact, the low availability of such
medicines is an important fi nding to be highlighted. Remember, medicines have
been included in the calculation of per cent availability even if they were available
free of charge or for a fi xed fee.
Fig. 8.3
Example of summary data for individual medicines
By default, medicines need to be found in at least 4 outlets for their MPR to be calculated, except
for procurement prices where a single data point is usually suffi cient (unless procurement prices
were collected from many public facilities in which case the default should be reset to 4).
113
Unlike procurement prices, there are no easy rules of thumb for determining if the
MPRs for patient prices are high, low or about right. An MPR of 2.00 would mean
that the fi nal price of the product to a patient (after all intermediate charges and
distribution costs) was two times the international reference price. Generally, the
MPRs for originator brand products will be higher since the international reference
prices are for multi-source products.
It is important to emphasize that MSH reference prices are international not-for-profi t
(and sometimes for-profi t) supplier/buyer prices, not retail prices. While centralized
procurement prices or patient charges in public sector facilities may be fairly close to
the MSH prices, private retail prices and patient charges in other sectors (e.g. NGO
or private hospitals) are likely to be considerably higher. This is due to the charges
and profi ts added on to the procurement price of a medicine as it proceeds through
the distribution system. The extent to which these retail prices are higher depends on
the country and situation. If a medicine is rarely used, the price differential is likely to
be greater. Under some circumstances, medicines sold in private sector outlets may
cost as much as 100 times the MSH price or more. For medicines with very large
price differentials, your price component analyses may reveal why the prices are so
high (high manufacturer’s selling price or high add-ons or both).
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
BOX 8.2
Availability in the public sector is analysed according to the levels of care where the
medicine is expected to be available
The survey medicines list may include some medicines that are only provided at secondary or tertiary
care public sector facilities. In such cases, the medicine’s availability should be restricted to those
outlets where it is expected to be available. For example, primary health-care centres should not
be included in the availability analysis of a specialized medicine that is only provided at secondary
or tertiary hospitals. The minimum level of care where each medicine is expected to be available
should have been entered in Column O of the International Medicine Reference Price Data page, and
the level of care of each public sector outlet should have been entered in Row 11 of the Field Data
Consolidation: Public Sector Patient Prices page. Using this information, the workbook calculates
availability as follows:
? If a medicine is selected as ‘level 1’, i.e. available at primary care level, this medicine should also
be available at secondary and tertiary levels of care. The availability analysis will therefore include
all health facilities in the public sector sample.
? If a medicine is selected as ‘level 2’, i.e. available at secondary care level, this medicine should
also be available at the tertiary level. The availability analysis will include all secondary and tertiary
health facilities in the public sector sample, but will exclude primary facilities.
? If a medicine is selected as ‘level 3’, i.e. available at tertiary care level, this medicine should only
be available at tertiary level facilities. The availability analysis will be restricted to tertiary health
facilities.
Example:
Let us assume that in the public sector, ceftriaxone injection 1g/vial is only available in level 2 and 3
health facilities. On the International Medicine Reference Price Data page, the minimum level of care
for which this medicine is available is therefore entered as ‘2’. The public sector sample is composed
of 20 primary health-care centres, 7 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. Ceftriaxone injection
1g/vial is found at 0 primary health-care centres, 3 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. The
availability of this medicine is the number of outlets where the medicine is found (3 + 3), divided by
the number of outlets where it is expected to be found (7+3), i.e. 6/10 or 60%. Since ceftriaxone
injection is not expected to be stocked at primary care facilities, these are not included in the
availability analysis.
114
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
In the example table, the MPRs are variable; some are high (e.g. 3.85 for lowest-
priced generic albendazole) to very high (e.g. 22.84 for lowest-priced generic aten-
olol). This also indicates that the relative prices charged to patients for different
medicines are not uniform when compared to international prices. Examining either
high or low prices may uncover interesting medicine-specifi c factors infl uencing
prices. Very large originator brand premiums like that for amoxicillin suspension
(10.00 MPR for originator brand vs 2.55 for the lowest-priced generic equivalent)
are worth noting. In this case, the availability of generic amoxicillin suspension is
only 33.3%, therefore patients may be spending nearly four times more to purchase
the originator brand when the lowest-priced generic is not available.
cines to be compared, you should also compare MPRs across product types. The
standard report template (Chapter 12) provides guidance on reporting procurement
prices, which can be adapted and/or expanded as appropriate.
To compare the prices of originator brand and lowest-priced generic products, you
should use the data on the right ‘matched pairs’ side of the table since these pro-
vide fairer comparisons. You interpret these paired summaries in a similar way as
the unpaired ones on the left side, but you should explain that the statistics are for
matched pairs.
8.3.2 Within-sector analyses: patient price and medicine availability data
Four Field Data Consolidation pages are used to summarize patient price data gath-
ered from the different types of facilities or medicine outlets that you included in
your survey. You can use the same approaches to summarize and analyse data
from each of these pages. The analysis process will be described in detail below
using example data from a set of 30 private sector medicine outlets. Simply adapt
and repeat this approach to analyse data from the Public Sector Patient Prices or
the Other Sector Patient Prices pages.
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
112
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
Examining summary statistics for individual medicines
As with the procurement price data, begin the analysis of patient prices by exam-
ining the summary data for individual medicines. These appear on the Field Data
Consolidation page in Columns E–EI. If they are not visible, press RATIOS ON/OFF
to reveal them. The MPR for individual medicines, contained in Column E, is the
median price to patients across four or more outlets surveyed divided by the medi-
cine’s international reference price. Also provided are the 25th and 75th percentile
MPRs (Columns F and G), the minimum and maximum MPRs (Columns H and I).
Availability is reported as the percentage of medicine outlets in which the medicine
was found (Column J). The median unit price in local currency, used to calculate
the MPR, is contained in Column EI. Fig. 8.3 shows an example of these summary
data after price data for a sample of 30 private sector medicine outlets have been
entered.
Begin the analysis by examining the MPRs and per cent availability:
? across different medicines; and
? across product types (originator, lowest-priced generic) for the same medicine.
Note that the summary price for a medicine will be blank if fewer prices than the
minimum number specifi ed in Cell H10 were found (prices in less then four private
sector outlets in the example). However, the per cent availability of each medicine
will still be reported (no minimum required), and in fact, the low availability of such
medicines is an important fi nding to be highlighted. Remember, medicines have
been included in the calculation of per cent availability even if they were available
free of charge or for a fi xed fee.
Fig. 8.3
Example of summary data for individual medicines
By default, medicines need to be found in at least 4 outlets for their MPR to be calculated, except
for procurement prices where a single data point is usually suffi cient (unless procurement prices
were collected from many public facilities in which case the default should be reset to 4).
113
Unlike procurement prices, there are no easy rules of thumb for determining if the
MPRs for patient prices are high, low or about right. An MPR of 2.00 would mean
that the fi nal price of the product to a patient (after all intermediate charges and
distribution costs) was two times the international reference price. Generally, the
MPRs for originator brand products will be higher since the international reference
prices are for multi-source products.
It is important to emphasize that MSH reference prices are international not-for-profi t
(and sometimes for-profi t) supplier/buyer prices, not retail prices. While centralized
procurement prices or patient charges in public sector facilities may be fairly close to
the MSH prices, private retail prices and patient charges in other sectors (e.g. NGO
or private hospitals) are likely to be considerably higher. This is due to the charges
and profi ts added on to the procurement price of a medicine as it proceeds through
the distribution system. The extent to which these retail prices are higher depends on
the country and situation. If a medicine is rarely used, the price differential is likely to
be greater. Under some circumstances, medicines sold in private sector outlets may
cost as much as 100 times the MSH price or more. For medicines with very large
price differentials, your price component analyses may reveal why the prices are so
high (high manufacturer’s selling price or high add-ons or both).
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
BOX 8.2
Availability in the public sector is analysed according to the levels of care where the
medicine is expected to be available
The survey medicines list may include some medicines that are only provided at secondary or tertiary
care public sector facilities. In such cases, the medicine’s availability should be restricted to those
outlets where it is expected to be available. For example, primary health-care centres should not
be included in the availability analysis of a specialized medicine that is only provided at secondary
or tertiary hospitals. The minimum level of care where each medicine is expected to be available
should have been entered in Column O of the International Medicine Reference Price Data page, and
the level of care of each public sector outlet should have been entered in Row 11 of the Field Data
Consolidation: Public Sector Patient Prices page. Using this information, the workbook calculates
availability as follows:
? If a medicine is selected as ‘level 1’, i.e. available at primary care level, this medicine should also
be available at secondary and tertiary levels of care. The availability analysis will therefore include
all health facilities in the public sector sample.
? If a medicine is selected as ‘level 2’, i.e. available at secondary care level, this medicine should
also be available at the tertiary level. The availability analysis will include all secondary and tertiary
health facilities in the public sector sample, but will exclude primary facilities.
? If a medicine is selected as ‘level 3’, i.e. available at tertiary care level, this medicine should only
be available at tertiary level facilities. The availability analysis will be restricted to tertiary health
facilities.
Example:
Let us assume that in the public sector, ceftriaxone injection 1g/vial is only available in level 2 and 3
health facilities. On the International Medicine Reference Price Data page, the minimum level of care
for which this medicine is available is therefore entered as ‘2’. The public sector sample is composed
of 20 primary health-care centres, 7 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. Ceftriaxone injection
1g/vial is found at 0 primary health-care centres, 3 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. The
availability of this medicine is the number of outlets where the medicine is found (3 + 3), divided by
the number of outlets where it is expected to be found (7+3), i.e. 6/10 or 60%. Since ceftriaxone
injection is not expected to be stocked at primary care facilities, these are not included in the
availability analysis.
114
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
In the example table, the MPRs are variable; some are high (e.g. 3.85 for lowest-
priced generic albendazole) to very high (e.g. 22.84 for lowest-priced generic aten-
olol). This also indicates that the relative prices charged to patients for different
medicines are not uniform when compared to international prices. Examining either
high or low prices may uncover interesting medicine-specifi c factors infl uencing
prices. Very large originator brand premiums like that for amoxicillin suspension
(10.00 MPR for originator brand vs 2.55 for the lowest-priced generic equivalent)
are worth noting. In this case, the availability of generic amoxicillin suspension is
only 33.3%, therefore patients may be spending nearly four times more to purchase
the originator brand when the lowest-priced generic is not available.
0/5000
each product type. To the extent that product types have enough common medi-
cines to be compared, you should also compare MPRs across product types. The
standard report template (Chapter 12) provides guidance on reporting procurement
prices, which can be adapted and/or expanded as appropriate.
To compare the prices of originator brand and lowest-priced generic products, you
should use the data on the right ‘matched pairs’ side of the table since these pro-
vide fairer comparisons. You interpret these paired summaries in a similar way as
the unpaired ones on the left side, but you should explain that the statistics are for
matched pairs.
8.3.2 Within-sector analyses: patient price and medicine availability data
Four Field Data Consolidation pages are used to summarize patient price data gath-
ered from the different types of facilities or medicine outlets that you included in
your survey. You can use the same approaches to summarize and analyse data
from each of these pages. The analysis process will be described in detail below
using example data from a set of 30 private sector medicine outlets. Simply adapt
and repeat this approach to analyse data from the Public Sector Patient Prices or
the Other Sector Patient Prices pages.
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
112
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
Examining summary statistics for individual medicines
As with the procurement price data, begin the analysis of patient prices by exam-
ining the summary data for individual medicines. These appear on the Field Data
Consolidation page in Columns E–EI. If they are not visible, press RATIOS ON/OFF
to reveal them. The MPR for individual medicines, contained in Column E, is the
median price to patients across four or more outlets surveyed divided by the medi-
cine’s international reference price. Also provided are the 25th and 75th percentile
MPRs (Columns F and G), the minimum and maximum MPRs (Columns H and I).
Availability is reported as the percentage of medicine outlets in which the medicine
was found (Column J). The median unit price in local currency, used to calculate
the MPR, is contained in Column EI. Fig. 8.3 shows an example of these summary
data after price data for a sample of 30 private sector medicine outlets have been
entered.
Begin the analysis by examining the MPRs and per cent availability:
? across different medicines; and
? across product types (originator, lowest-priced generic) for the same medicine.
Note that the summary price for a medicine will be blank if fewer prices than the
minimum number specifi ed in Cell H10 were found (prices in less then four private
sector outlets in the example). However, the per cent availability of each medicine
will still be reported (no minimum required), and in fact, the low availability of such
medicines is an important fi nding to be highlighted. Remember, medicines have
been included in the calculation of per cent availability even if they were available
free of charge or for a fi xed fee.
Fig. 8.3
Example of summary data for individual medicines
By default, medicines need to be found in at least 4 outlets for their MPR to be calculated, except
for procurement prices where a single data point is usually suffi cient (unless procurement prices
were collected from many public facilities in which case the default should be reset to 4).
113
Unlike procurement prices, there are no easy rules of thumb for determining if the
MPRs for patient prices are high, low or about right. An MPR of 2.00 would mean
that the fi nal price of the product to a patient (after all intermediate charges and
distribution costs) was two times the international reference price. Generally, the
MPRs for originator brand products will be higher since the international reference
prices are for multi-source products.
It is important to emphasize that MSH reference prices are international not-for-profi t
(and sometimes for-profi t) supplier/buyer prices, not retail prices. While centralized
procurement prices or patient charges in public sector facilities may be fairly close to
the MSH prices, private retail prices and patient charges in other sectors (e.g. NGO
or private hospitals) are likely to be considerably higher. This is due to the charges
and profi ts added on to the procurement price of a medicine as it proceeds through
the distribution system. The extent to which these retail prices are higher depends on
the country and situation. If a medicine is rarely used, the price differential is likely to
be greater. Under some circumstances, medicines sold in private sector outlets may
cost as much as 100 times the MSH price or more. For medicines with very large
price differentials, your price component analyses may reveal why the prices are so
high (high manufacturer’s selling price or high add-ons or both).
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
BOX 8.2
Availability in the public sector is analysed according to the levels of care where the
medicine is expected to be available
The survey medicines list may include some medicines that are only provided at secondary or tertiary
care public sector facilities. In such cases, the medicine’s availability should be restricted to those
outlets where it is expected to be available. For example, primary health-care centres should not
be included in the availability analysis of a specialized medicine that is only provided at secondary
or tertiary hospitals. The minimum level of care where each medicine is expected to be available
should have been entered in Column O of the International Medicine Reference Price Data page, and
the level of care of each public sector outlet should have been entered in Row 11 of the Field Data
Consolidation: Public Sector Patient Prices page. Using this information, the workbook calculates
availability as follows:
? If a medicine is selected as ‘level 1’, i.e. available at primary care level, this medicine should also
be available at secondary and tertiary levels of care. The availability analysis will therefore include
all health facilities in the public sector sample.
? If a medicine is selected as ‘level 2’, i.e. available at secondary care level, this medicine should
also be available at the tertiary level. The availability analysis will include all secondary and tertiary
health facilities in the public sector sample, but will exclude primary facilities.
? If a medicine is selected as ‘level 3’, i.e. available at tertiary care level, this medicine should only
be available at tertiary level facilities. The availability analysis will be restricted to tertiary health
facilities.
Example:
Let us assume that in the public sector, ceftriaxone injection 1g/vial is only available in level 2 and 3
health facilities. On the International Medicine Reference Price Data page, the minimum level of care
for which this medicine is available is therefore entered as ‘2’. The public sector sample is composed
of 20 primary health-care centres, 7 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. Ceftriaxone injection
1g/vial is found at 0 primary health-care centres, 3 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. The
availability of this medicine is the number of outlets where the medicine is found (3 + 3), divided by
the number of outlets where it is expected to be found (7+3), i.e. 6/10 or 60%. Since ceftriaxone
injection is not expected to be stocked at primary care facilities, these are not included in the
availability analysis.
114
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
In the example table, the MPRs are variable; some are high (e.g. 3.85 for lowest-
priced generic albendazole) to very high (e.g. 22.84 for lowest-priced generic aten-
olol). This also indicates that the relative prices charged to patients for different
medicines are not uniform when compared to international prices. Examining either
high or low prices may uncover interesting medicine-specifi c factors infl uencing
prices. Very large originator brand premiums like that for amoxicillin suspension
(10.00 MPR for originator brand vs 2.55 for the lowest-priced generic equivalent)
are worth noting. In this case, the availability of generic amoxicillin suspension is
only 33.3%, therefore patients may be spending nearly four times more to purchase
the originator brand when the lowest-priced generic is not available.
cines to be compared, you should also compare MPRs across product types. The
standard report template (Chapter 12) provides guidance on reporting procurement
prices, which can be adapted and/or expanded as appropriate.
To compare the prices of originator brand and lowest-priced generic products, you
should use the data on the right ‘matched pairs’ side of the table since these pro-
vide fairer comparisons. You interpret these paired summaries in a similar way as
the unpaired ones on the left side, but you should explain that the statistics are for
matched pairs.
8.3.2 Within-sector analyses: patient price and medicine availability data
Four Field Data Consolidation pages are used to summarize patient price data gath-
ered from the different types of facilities or medicine outlets that you included in
your survey. You can use the same approaches to summarize and analyse data
from each of these pages. The analysis process will be described in detail below
using example data from a set of 30 private sector medicine outlets. Simply adapt
and repeat this approach to analyse data from the Public Sector Patient Prices or
the Other Sector Patient Prices pages.
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
112
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
Examining summary statistics for individual medicines
As with the procurement price data, begin the analysis of patient prices by exam-
ining the summary data for individual medicines. These appear on the Field Data
Consolidation page in Columns E–EI. If they are not visible, press RATIOS ON/OFF
to reveal them. The MPR for individual medicines, contained in Column E, is the
median price to patients across four or more outlets surveyed divided by the medi-
cine’s international reference price. Also provided are the 25th and 75th percentile
MPRs (Columns F and G), the minimum and maximum MPRs (Columns H and I).
Availability is reported as the percentage of medicine outlets in which the medicine
was found (Column J). The median unit price in local currency, used to calculate
the MPR, is contained in Column EI. Fig. 8.3 shows an example of these summary
data after price data for a sample of 30 private sector medicine outlets have been
entered.
Begin the analysis by examining the MPRs and per cent availability:
? across different medicines; and
? across product types (originator, lowest-priced generic) for the same medicine.
Note that the summary price for a medicine will be blank if fewer prices than the
minimum number specifi ed in Cell H10 were found (prices in less then four private
sector outlets in the example). However, the per cent availability of each medicine
will still be reported (no minimum required), and in fact, the low availability of such
medicines is an important fi nding to be highlighted. Remember, medicines have
been included in the calculation of per cent availability even if they were available
free of charge or for a fi xed fee.
Fig. 8.3
Example of summary data for individual medicines
By default, medicines need to be found in at least 4 outlets for their MPR to be calculated, except
for procurement prices where a single data point is usually suffi cient (unless procurement prices
were collected from many public facilities in which case the default should be reset to 4).
113
Unlike procurement prices, there are no easy rules of thumb for determining if the
MPRs for patient prices are high, low or about right. An MPR of 2.00 would mean
that the fi nal price of the product to a patient (after all intermediate charges and
distribution costs) was two times the international reference price. Generally, the
MPRs for originator brand products will be higher since the international reference
prices are for multi-source products.
It is important to emphasize that MSH reference prices are international not-for-profi t
(and sometimes for-profi t) supplier/buyer prices, not retail prices. While centralized
procurement prices or patient charges in public sector facilities may be fairly close to
the MSH prices, private retail prices and patient charges in other sectors (e.g. NGO
or private hospitals) are likely to be considerably higher. This is due to the charges
and profi ts added on to the procurement price of a medicine as it proceeds through
the distribution system. The extent to which these retail prices are higher depends on
the country and situation. If a medicine is rarely used, the price differential is likely to
be greater. Under some circumstances, medicines sold in private sector outlets may
cost as much as 100 times the MSH price or more. For medicines with very large
price differentials, your price component analyses may reveal why the prices are so
high (high manufacturer’s selling price or high add-ons or both).
8. DATA ANALYSIS AND INTERPRETATION
BOX 8.2
Availability in the public sector is analysed according to the levels of care where the
medicine is expected to be available
The survey medicines list may include some medicines that are only provided at secondary or tertiary
care public sector facilities. In such cases, the medicine’s availability should be restricted to those
outlets where it is expected to be available. For example, primary health-care centres should not
be included in the availability analysis of a specialized medicine that is only provided at secondary
or tertiary hospitals. The minimum level of care where each medicine is expected to be available
should have been entered in Column O of the International Medicine Reference Price Data page, and
the level of care of each public sector outlet should have been entered in Row 11 of the Field Data
Consolidation: Public Sector Patient Prices page. Using this information, the workbook calculates
availability as follows:
? If a medicine is selected as ‘level 1’, i.e. available at primary care level, this medicine should also
be available at secondary and tertiary levels of care. The availability analysis will therefore include
all health facilities in the public sector sample.
? If a medicine is selected as ‘level 2’, i.e. available at secondary care level, this medicine should
also be available at the tertiary level. The availability analysis will include all secondary and tertiary
health facilities in the public sector sample, but will exclude primary facilities.
? If a medicine is selected as ‘level 3’, i.e. available at tertiary care level, this medicine should only
be available at tertiary level facilities. The availability analysis will be restricted to tertiary health
facilities.
Example:
Let us assume that in the public sector, ceftriaxone injection 1g/vial is only available in level 2 and 3
health facilities. On the International Medicine Reference Price Data page, the minimum level of care
for which this medicine is available is therefore entered as ‘2’. The public sector sample is composed
of 20 primary health-care centres, 7 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. Ceftriaxone injection
1g/vial is found at 0 primary health-care centres, 3 secondary hospitals and 3 tertiary hospitals. The
availability of this medicine is the number of outlets where the medicine is found (3 + 3), divided by
the number of outlets where it is expected to be found (7+3), i.e. 6/10 or 60%. Since ceftriaxone
injection is not expected to be stocked at primary care facilities, these are not included in the
availability analysis.
114
MEASURING MEDICINE PRICES, AVAILABILITY, AFFORDABILITY AND PRICE COMPONENTS
In the example table, the MPRs are variable; some are high (e.g. 3.85 for lowest-
priced generic albendazole) to very high (e.g. 22.84 for lowest-priced generic aten-
olol). This also indicates that the relative prices charged to patients for different
medicines are not uniform when compared to international prices. Examining either
high or low prices may uncover interesting medicine-specifi c factors infl uencing
prices. Very large originator brand premiums like that for amoxicillin suspension
(10.00 MPR for originator brand vs 2.55 for the lowest-priced generic equivalent)
are worth noting. In this case, the availability of generic amoxicillin suspension is
only 33.3%, therefore patients may be spending nearly four times more to purchase
the originator brand when the lowest-priced generic is not available.
đang được dịch, vui lòng đợi..
từng loại sản phẩm. Trong phạm vi mà các loại sản phẩm có đủ Medi chung
Cines được so sánh, bạn cũng nên so sánh MPRs trên các loại sản phẩm. Các
báo cáo chuẩn mẫu (Chương 12) cung cấp hướng dẫn về báo cáo thu mua
giá cả, mà có thể áp dụng và / hoặc mở rộng cho phù hợp.
Để so sánh giá của thương hiệu khởi và các sản phẩm generic giá thành thấp nhất, bạn
nên sử dụng các dữ liệu trên đúng là 'phù hợp bên cặp 'của bảng kể từ khi các trình
so sánh công bằng hơn vide. Bạn giải thích những tóm lược kết hợp theo một cách tương tự như
những người không cặp đôi ở phía bên trái, nhưng bạn nên giải thích rằng các số liệu thống kê cho
cặp phù hợp.
8.3.2 Trong lĩnh vực phân tích: giá cả và tính sẵn sàng thuốc bệnh nhân dữ liệu
trang Consolidation Bốn Data Field là được sử dụng để tóm tắt dữ liệu giá bệnh nhân gath-
đến khía cạnh từ các loại khác nhau của các cơ sở, cửa hàng thuốc mà bạn có trong
cuộc khảo sát của bạn. Bạn có thể sử dụng các phương pháp tương tự để tổng hợp và phân tích dữ liệu
từ mỗi của các trang này. Quá trình phân tích sẽ được mô tả chi tiết dưới đây
bằng cách sử dụng dữ liệu ví dụ từ một tập hợp của 30 cửa hàng thuốc tư nhân. Đơn giản chỉ cần thích ứng
và lặp lại phương pháp này để phân tích dữ liệu từ các giá bệnh nhân khu vực công hay
khu vực khác các trang Giá Patient.
8. DỮ LIỆU PHÂN TÍCH VÀ GIẢI THÍCH
112
GIÁ ĐO THUỐC, sự có sẵn, khả năng chi trả, LINH KIỆN GIÁ
Kiểm tra thống kê tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân
Như với các dữ liệu về giá mua sắm, bắt đầu phân tích giá bệnh nhân bằng cách dụ
rà soát các dữ liệu tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân. Những xuất hiện trên Data Field
trang Consolidation trong Cột E-EI. Nếu họ không thể nhìn thấy, TỶ LỆ bấm ON / OFF
để khám phá chúng. MPR cho các loại thuốc cá nhân, chứa trong cột E, là
giá trung bình để bệnh nhân trên khắp bốn hoặc nhiều hơn các cửa hàng được khảo sát chia cho Medi
giá tham chiếu quốc tế cine của. Cũng cung cấp là 25 và 75 percentile
MPRs (Cột F và G), tối thiểu và tối đa MPRs (Cột H và I).
Sẵn có được báo cáo là tỷ lệ phần trăm của các cửa hàng thuốc, trong đó thuốc
đã được tìm thấy (cột J). Đơn giá trung bình bằng tiền địa phương, sử dụng để tính toán
các MPR, được chứa trong cột EI. Hình. 8.3 cho thấy một ví dụ về những tóm tắt
dữ liệu sau khi số liệu về giá cho một mẫu của 30 cửa hàng thuốc tư nhân đã được
nhập vào.
Bắt đầu phân tích bằng cách kiểm tra các MPRs và tính sẵn sàng cent:
? qua các loại thuốc khác nhau; và
? trên các loại sản phẩm (khởi, giá thành thấp nhất generic) cho cùng một loại thuốc.
Lưu ý rằng giá tóm tắt cho một loại thuốc sẽ được để trống nếu giá ít hơn so với
số ed specifi tối thiểu trong Cell H10 đã được tìm thấy (giá ở dưới sau đó bốn tin
cửa hàng khu vực trong ví dụ). Tuy nhiên, sự sẵn có phần trăm của từng loại thuốc
sẽ vẫn được báo cáo (không yêu cầu tối thiểu), và trong thực tế, sự sẵn có thấp như
thuốc là một nding fi quan trọng cần được nhấn mạnh. Hãy nhớ rằng, các loại thuốc đã
được bao gồm trong tính toán phần trăm tính sẵn sàng ngay cả khi họ đã có sẵn
miễn phí hoặc có tính phí cổ định.
Fig. 8.3
Ví dụ về dữ liệu tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân
Theo mặc định, các loại thuốc cần phải được tìm thấy trong ít nhất 4 cửa hàng cho MPR của họ được tính toán, ngoại trừ
cho giá thu mua mà một điểm dữ liệu duy nhất thường là cient suffi (trừ khi giá thu mua
đã được thu thập từ nhiều công cơ sở vật chất trong trường hợp này mặc định sẽ thiết lập lại đến 4).
113
Không giống như giá mua sắm, không có quy tắc của ngón tay cái dễ dàng để xác định nếu
MPRs cho bệnh nhân với giá cao, thấp hoặc về bên phải. An MPR là 2,00 có nghĩa
rằng giá nal fi của sản phẩm cho bệnh nhân (sau khi tất cả các chi phí trung gian và
chi phí phân phối) là hai lần giá tham khảo quốc tế. Nói chung, các
MPRs cho sản phẩm khởi thương hiệu sẽ cao hơn kể từ khi tham chiếu quốc tế
giá của các sản phẩm đa nguồn.
Điều quan trọng cần nhấn mạnh là giá tham khảo quốc tế MSH là không-cho-profi t
(và đôi khi cho-profi t) nhà cung cấp / giá mua, không phải giá bán lẻ. Trong khi tập trung
giá thu mua hoặc các khoản phí bệnh nhân tại các cơ sở khu vực công có thể được khá gần với
giá MSH, giá bán lẻ tư nhân và chi phí bệnh nhân trong các lĩnh vực khác (ví dụ như chức phi chính phủ
hoặc các bệnh viện tư nhân) có thể sẽ cao hơn đáng kể. Điều này là do những chi phí
và profi ts cộng vào giá mua thuốc vì nó tiến hành thông qua
hệ thống phân phối. Mức độ mà các giá bán lẻ cao hơn phụ thuộc vào
đất nước và tình hình. Nếu một loại thuốc ít được sử dụng, sự khác biệt giá là có khả năng
lớn hơn. Trong một số trường hợp, thuốc được bán tại các cửa hàng khu vực tư nhân có thể
chi phí nhiều như 100 lần giá MSH hoặc nhiều hơn. Đối với thuốc có rất lớn
chênh lệch giá, phân tích thành phần giá có thể tiết lộ lý do tại sao giá quá
cao (giá nhà sản xuất cao của bán hoặc add-ons cao hoặc cả hai).
8. DỮ LIỆU PHÂN TÍCH VÀ GIẢI THÍCH
BOX 8.2
sẵn có trong khu vực công được phân tích theo các mức độ chăm sóc mà các
loại thuốc được dự kiến sẽ có
Danh sách các loại thuốc điều tra có thể bao gồm một số loại thuốc mà chỉ được cung cấp tại trung học hoặc đại học
y cơ sở khu vực công. Trong trường hợp như vậy, tính khả dụng của thuốc nên được giới hạn cho những
cửa hàng, nơi nó được dự kiến sẽ có sẵn. Ví dụ, các trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu không nên
được đưa vào phân tích sẵn có của một loại thuốc đặc biệt mà chỉ được cung cấp tại trung
bệnh viện hoặc đại học. Mức tối thiểu của từng loại thuốc chăm sóc nơi dự kiến sẽ có sẵn
nên đã được nhập vào trong Cột O của trang Y tế Giá tham chiếu dữ liệu, và
mức độ chăm sóc của mỗi cửa hàng khu vực công cần được nhập trong Row 11 của Data Field
củng cố: trang Giá Bệnh nhân khu vực công. Sử dụng thông tin này, các bảng tính tính toán
sẵn có như sau:
? Nếu một loại thuốc được chọn là "mức độ 1", tức là có sẵn tại trạm y tế, thuốc này cũng nên
có sẵn tại cấp trung học và đại học của y. Do đó, phân tích sẵn có sẽ bao gồm
tất cả các cơ sở y tế trong các mẫu của khu vực công.
? Nếu một loại thuốc được chọn là "mức độ 2 ', tức là có sẵn tại sở y tế, thuốc này nên
cũng có sẵn ở cấp đại học. Các phân tích sẵn có sẽ bao gồm tất cả học và đại học
cơ sở y tế trong các mẫu của khu vực công, nhưng sẽ loại trừ các cơ sở chính.
? Nếu một loại thuốc được chọn là 'cấp 3', tức là có sẵn ở cấp đại học y, thuốc này chỉ nên
có sẵn tại các cơ sở cấp đại học. Các phân tích sẵn có sẽ bị hạn chế đối với sức khỏe đại học
cơ sở.
Ví dụ:
Giả sử trong khu vực công, tiêm ceftriaxone 1g / lọ chỉ có ở cấp độ 2 và 3
cơ sở y tế. Trên trang Y tế Giá tham chiếu dữ liệu, mức tối thiểu của y
mà y học này có sẵn do đó nhập như '2'. Các mẫu của khu vực công bao gồm
20 trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu, 7 bệnh viện phụ và 3 bệnh viện đại học. Tiêm Ceftriaxone
1g / lọ được tìm thấy tại trung tâm 0 y tế ban đầu, 3 bệnh viện trung học và 3 bệnh viện đại học. Các
sẵn có của thuốc này là số lượng các cửa hàng nơi mà các loại thuốc được tìm thấy (3 + 3), chia cho
số lượng các cửa hàng, nơi nó được dự kiến sẽ được tìm thấy (7 + 3), tức là 6/10 hoặc 60%. Kể từ ceftriaxone
tiêm không dự kiến sẽ được thả tại các cơ sở chăm sóc ban đầu, chưa được tính trong
phân tích sẵn có.
114
GIÁ ĐO THUỐC, sự có sẵn, khả năng chi trả, LINH KIỆN GIÁ
Trong bảng ví dụ, các MPRs là biến; một số rất cao (ví dụ: 3,85 cho lowest-
giá albendazole generic) đến rất cao (ví dụ 22.84 cho giá thành thấp nhất aten- generic
olol). Điều này cũng cho thấy rằng giá cả tương đối tính cho các bệnh nhân khác nhau cho
các loại thuốc này không đồng nhất khi so với giá quốc tế. Xem xét một trong hai
giá cao hay thấp có thể phát hiện ra các yếu tố c thuốc specifi thú infl uencing
giá. Phí bảo hiểm khởi thương hiệu rất lớn như thế cho hệ thống treo amoxicillin
(10,00 MPR cho khởi thương hiệu vs 2,55 cho tương đương với generic giá thành thấp nhất)
là đáng chú ý. Trong trường hợp này, sự sẵn có của hệ thống treo amoxicillin chung chung là
chỉ có 33,3%, do đó bệnh nhân có thể được chi tiêu nhiều hơn gần bốn lần để mua
các thương hiệu khởi khi giá thành thấp nhất chung là không có sẵn.
Cines được so sánh, bạn cũng nên so sánh MPRs trên các loại sản phẩm. Các
báo cáo chuẩn mẫu (Chương 12) cung cấp hướng dẫn về báo cáo thu mua
giá cả, mà có thể áp dụng và / hoặc mở rộng cho phù hợp.
Để so sánh giá của thương hiệu khởi và các sản phẩm generic giá thành thấp nhất, bạn
nên sử dụng các dữ liệu trên đúng là 'phù hợp bên cặp 'của bảng kể từ khi các trình
so sánh công bằng hơn vide. Bạn giải thích những tóm lược kết hợp theo một cách tương tự như
những người không cặp đôi ở phía bên trái, nhưng bạn nên giải thích rằng các số liệu thống kê cho
cặp phù hợp.
8.3.2 Trong lĩnh vực phân tích: giá cả và tính sẵn sàng thuốc bệnh nhân dữ liệu
trang Consolidation Bốn Data Field là được sử dụng để tóm tắt dữ liệu giá bệnh nhân gath-
đến khía cạnh từ các loại khác nhau của các cơ sở, cửa hàng thuốc mà bạn có trong
cuộc khảo sát của bạn. Bạn có thể sử dụng các phương pháp tương tự để tổng hợp và phân tích dữ liệu
từ mỗi của các trang này. Quá trình phân tích sẽ được mô tả chi tiết dưới đây
bằng cách sử dụng dữ liệu ví dụ từ một tập hợp của 30 cửa hàng thuốc tư nhân. Đơn giản chỉ cần thích ứng
và lặp lại phương pháp này để phân tích dữ liệu từ các giá bệnh nhân khu vực công hay
khu vực khác các trang Giá Patient.
8. DỮ LIỆU PHÂN TÍCH VÀ GIẢI THÍCH
112
GIÁ ĐO THUỐC, sự có sẵn, khả năng chi trả, LINH KIỆN GIÁ
Kiểm tra thống kê tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân
Như với các dữ liệu về giá mua sắm, bắt đầu phân tích giá bệnh nhân bằng cách dụ
rà soát các dữ liệu tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân. Những xuất hiện trên Data Field
trang Consolidation trong Cột E-EI. Nếu họ không thể nhìn thấy, TỶ LỆ bấm ON / OFF
để khám phá chúng. MPR cho các loại thuốc cá nhân, chứa trong cột E, là
giá trung bình để bệnh nhân trên khắp bốn hoặc nhiều hơn các cửa hàng được khảo sát chia cho Medi
giá tham chiếu quốc tế cine của. Cũng cung cấp là 25 và 75 percentile
MPRs (Cột F và G), tối thiểu và tối đa MPRs (Cột H và I).
Sẵn có được báo cáo là tỷ lệ phần trăm của các cửa hàng thuốc, trong đó thuốc
đã được tìm thấy (cột J). Đơn giá trung bình bằng tiền địa phương, sử dụng để tính toán
các MPR, được chứa trong cột EI. Hình. 8.3 cho thấy một ví dụ về những tóm tắt
dữ liệu sau khi số liệu về giá cho một mẫu của 30 cửa hàng thuốc tư nhân đã được
nhập vào.
Bắt đầu phân tích bằng cách kiểm tra các MPRs và tính sẵn sàng cent:
? qua các loại thuốc khác nhau; và
? trên các loại sản phẩm (khởi, giá thành thấp nhất generic) cho cùng một loại thuốc.
Lưu ý rằng giá tóm tắt cho một loại thuốc sẽ được để trống nếu giá ít hơn so với
số ed specifi tối thiểu trong Cell H10 đã được tìm thấy (giá ở dưới sau đó bốn tin
cửa hàng khu vực trong ví dụ). Tuy nhiên, sự sẵn có phần trăm của từng loại thuốc
sẽ vẫn được báo cáo (không yêu cầu tối thiểu), và trong thực tế, sự sẵn có thấp như
thuốc là một nding fi quan trọng cần được nhấn mạnh. Hãy nhớ rằng, các loại thuốc đã
được bao gồm trong tính toán phần trăm tính sẵn sàng ngay cả khi họ đã có sẵn
miễn phí hoặc có tính phí cổ định.
Fig. 8.3
Ví dụ về dữ liệu tóm tắt cho các loại thuốc cá nhân
Theo mặc định, các loại thuốc cần phải được tìm thấy trong ít nhất 4 cửa hàng cho MPR của họ được tính toán, ngoại trừ
cho giá thu mua mà một điểm dữ liệu duy nhất thường là cient suffi (trừ khi giá thu mua
đã được thu thập từ nhiều công cơ sở vật chất trong trường hợp này mặc định sẽ thiết lập lại đến 4).
113
Không giống như giá mua sắm, không có quy tắc của ngón tay cái dễ dàng để xác định nếu
MPRs cho bệnh nhân với giá cao, thấp hoặc về bên phải. An MPR là 2,00 có nghĩa
rằng giá nal fi của sản phẩm cho bệnh nhân (sau khi tất cả các chi phí trung gian và
chi phí phân phối) là hai lần giá tham khảo quốc tế. Nói chung, các
MPRs cho sản phẩm khởi thương hiệu sẽ cao hơn kể từ khi tham chiếu quốc tế
giá của các sản phẩm đa nguồn.
Điều quan trọng cần nhấn mạnh là giá tham khảo quốc tế MSH là không-cho-profi t
(và đôi khi cho-profi t) nhà cung cấp / giá mua, không phải giá bán lẻ. Trong khi tập trung
giá thu mua hoặc các khoản phí bệnh nhân tại các cơ sở khu vực công có thể được khá gần với
giá MSH, giá bán lẻ tư nhân và chi phí bệnh nhân trong các lĩnh vực khác (ví dụ như chức phi chính phủ
hoặc các bệnh viện tư nhân) có thể sẽ cao hơn đáng kể. Điều này là do những chi phí
và profi ts cộng vào giá mua thuốc vì nó tiến hành thông qua
hệ thống phân phối. Mức độ mà các giá bán lẻ cao hơn phụ thuộc vào
đất nước và tình hình. Nếu một loại thuốc ít được sử dụng, sự khác biệt giá là có khả năng
lớn hơn. Trong một số trường hợp, thuốc được bán tại các cửa hàng khu vực tư nhân có thể
chi phí nhiều như 100 lần giá MSH hoặc nhiều hơn. Đối với thuốc có rất lớn
chênh lệch giá, phân tích thành phần giá có thể tiết lộ lý do tại sao giá quá
cao (giá nhà sản xuất cao của bán hoặc add-ons cao hoặc cả hai).
8. DỮ LIỆU PHÂN TÍCH VÀ GIẢI THÍCH
BOX 8.2
sẵn có trong khu vực công được phân tích theo các mức độ chăm sóc mà các
loại thuốc được dự kiến sẽ có
Danh sách các loại thuốc điều tra có thể bao gồm một số loại thuốc mà chỉ được cung cấp tại trung học hoặc đại học
y cơ sở khu vực công. Trong trường hợp như vậy, tính khả dụng của thuốc nên được giới hạn cho những
cửa hàng, nơi nó được dự kiến sẽ có sẵn. Ví dụ, các trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu không nên
được đưa vào phân tích sẵn có của một loại thuốc đặc biệt mà chỉ được cung cấp tại trung
bệnh viện hoặc đại học. Mức tối thiểu của từng loại thuốc chăm sóc nơi dự kiến sẽ có sẵn
nên đã được nhập vào trong Cột O của trang Y tế Giá tham chiếu dữ liệu, và
mức độ chăm sóc của mỗi cửa hàng khu vực công cần được nhập trong Row 11 của Data Field
củng cố: trang Giá Bệnh nhân khu vực công. Sử dụng thông tin này, các bảng tính tính toán
sẵn có như sau:
? Nếu một loại thuốc được chọn là "mức độ 1", tức là có sẵn tại trạm y tế, thuốc này cũng nên
có sẵn tại cấp trung học và đại học của y. Do đó, phân tích sẵn có sẽ bao gồm
tất cả các cơ sở y tế trong các mẫu của khu vực công.
? Nếu một loại thuốc được chọn là "mức độ 2 ', tức là có sẵn tại sở y tế, thuốc này nên
cũng có sẵn ở cấp đại học. Các phân tích sẵn có sẽ bao gồm tất cả học và đại học
cơ sở y tế trong các mẫu của khu vực công, nhưng sẽ loại trừ các cơ sở chính.
? Nếu một loại thuốc được chọn là 'cấp 3', tức là có sẵn ở cấp đại học y, thuốc này chỉ nên
có sẵn tại các cơ sở cấp đại học. Các phân tích sẵn có sẽ bị hạn chế đối với sức khỏe đại học
cơ sở.
Ví dụ:
Giả sử trong khu vực công, tiêm ceftriaxone 1g / lọ chỉ có ở cấp độ 2 và 3
cơ sở y tế. Trên trang Y tế Giá tham chiếu dữ liệu, mức tối thiểu của y
mà y học này có sẵn do đó nhập như '2'. Các mẫu của khu vực công bao gồm
20 trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu, 7 bệnh viện phụ và 3 bệnh viện đại học. Tiêm Ceftriaxone
1g / lọ được tìm thấy tại trung tâm 0 y tế ban đầu, 3 bệnh viện trung học và 3 bệnh viện đại học. Các
sẵn có của thuốc này là số lượng các cửa hàng nơi mà các loại thuốc được tìm thấy (3 + 3), chia cho
số lượng các cửa hàng, nơi nó được dự kiến sẽ được tìm thấy (7 + 3), tức là 6/10 hoặc 60%. Kể từ ceftriaxone
tiêm không dự kiến sẽ được thả tại các cơ sở chăm sóc ban đầu, chưa được tính trong
phân tích sẵn có.
114
GIÁ ĐO THUỐC, sự có sẵn, khả năng chi trả, LINH KIỆN GIÁ
Trong bảng ví dụ, các MPRs là biến; một số rất cao (ví dụ: 3,85 cho lowest-
giá albendazole generic) đến rất cao (ví dụ 22.84 cho giá thành thấp nhất aten- generic
olol). Điều này cũng cho thấy rằng giá cả tương đối tính cho các bệnh nhân khác nhau cho
các loại thuốc này không đồng nhất khi so với giá quốc tế. Xem xét một trong hai
giá cao hay thấp có thể phát hiện ra các yếu tố c thuốc specifi thú infl uencing
giá. Phí bảo hiểm khởi thương hiệu rất lớn như thế cho hệ thống treo amoxicillin
(10,00 MPR cho khởi thương hiệu vs 2,55 cho tương đương với generic giá thành thấp nhất)
là đáng chú ý. Trong trường hợp này, sự sẵn có của hệ thống treo amoxicillin chung chung là
chỉ có 33,3%, do đó bệnh nhân có thể được chi tiêu nhiều hơn gần bốn lần để mua
các thương hiệu khởi khi giá thành thấp nhất chung là không có sẵn.
đang được dịch, vui lòng đợi..
Các ngôn ngữ khác
Hỗ trợ công cụ dịch thuật: Albania, Amharic, Anh, Armenia, Azerbaijan, Ba Lan, Ba Tư, Bantu, Basque, Belarus, Bengal, Bosnia, Bulgaria, Bồ Đào Nha, Catalan, Cebuano, Chichewa, Corsi, Creole (Haiti), Croatia, Do Thái, Estonia, Filipino, Frisia, Gael Scotland, Galicia, George, Gujarat, Hausa, Hawaii, Hindi, Hmong, Hungary, Hy Lạp, Hà Lan, Hà Lan (Nam Phi), Hàn, Iceland, Igbo, Ireland, Java, Kannada, Kazakh, Khmer, Kinyarwanda, Klingon, Kurd, Kyrgyz, Latinh, Latvia, Litva, Luxembourg, Lào, Macedonia, Malagasy, Malayalam, Malta, Maori, Marathi, Myanmar, Mã Lai, Mông Cổ, Na Uy, Nepal, Nga, Nhật, Odia (Oriya), Pashto, Pháp, Phát hiện ngôn ngữ, Phần Lan, Punjab, Quốc tế ngữ, Rumani, Samoa, Serbia, Sesotho, Shona, Sindhi, Sinhala, Slovak, Slovenia, Somali, Sunda, Swahili, Séc, Tajik, Tamil, Tatar, Telugu, Thái, Thổ Nhĩ Kỳ, Thụy Điển, Tiếng Indonesia, Tiếng Ý, Trung, Trung (Phồn thể), Turkmen, Tây Ban Nha, Ukraina, Urdu, Uyghur, Uzbek, Việt, Xứ Wales, Yiddish, Yoruba, Zulu, Đan Mạch, Đức, Ả Rập, dịch ngôn ngữ.
- Các khách sạn sang trọng được trang bị v
- và nhà cung cấp của tôi không còn loại h
- Các khách sạn sang trọng được trang bị v
- 楼主朋友上传的10个精选DJ很有特色，感谢分享！其中除了A.DJ.STY、A.D
- also your hair problems, I can fix it fo
- 3. MAJOR FINANCIAL STATEMENTS AND OTHER
- Tuy nhiên, trên các văn bản chính thức,
- Bảng tổng kết thiết bị đã mua
- Gia đình tôi có 4 người,tôi, chồng tôi v
- chị tôi đưa con đi học
- ought
- vui lòng thanh toán hóa đơn tháng ba của
- không biêt nấu ăn
- còn vấn đề tóc của bạn, tôi có thể sửa n
- Of course, you can do a lot more on the
- Processed seafood quality
- vẫn tồn tại song song với nhau
- With the aim of further improving the di
- Gia đình tôi có 4 người,tôi, chồng tôi v
- Wine Drinker
- chúng tôi ở tại 1 khách sạn gần biển
- Các khách sạn sang trọng được trang bị v
- 楼主朋友上传的10个精选DJ很有特色，感谢分享！其中除了A.DJ.STY、A.D
- also your hair problems, I can fix it :)
