Useful For Screening for exposure t

Useful For
Screening for exposure to Helicobacter pylori
Clinical Information
Helicobacter pylori is a spiral-shaped, gram-negative bacillus that has been associated with gastritis, gastric and duodenal ulcers, and gastric malignancies.

Helicobacter pylori is found worldwide. In Caucasian populations in the United States and other industrialized countries, Helicobacter pylori infection is infrequent in childhood. Prevalence increases 0.5% to 2% with each year of age, reaching about 50% in those who are 60 or older.(7) Prevalence rates appear to be higher in African American and Hispanics populations as compared to rates among Caucasians; this is thought to be due to socioeconomic status. In a random population of 200 apparently healthy blood donors tested for Helicobacter pylori IgG antibody, the positive rate was 27.5%.

The gold standard for diagnosis of Helicobacter pylori disease is gastric biopsy and evaluation for the presence of spirochetes by gram, silver, giemsa, or acridine orange stains. Alternatively, biopsied tissue can be examined by immunofluorescence or immunoperoxidase methods, rapid urease testing and/or culture.

Exposure to Helicobacter pylori can be determined by detection of IgA, IgG, or IgM-class serum antibodies to the organism. Screening patients for the presence of antibody to Helicobacter pylori is a convenient, noninvasive means for assessing whether a patient has been exposed to Helicobacter pylori and whether gastrointestinal symptoms may be related to Helicobacter pylori infection.

Because serology may lack specificity and does not distinguish between recent or remote infection, active disease is best diagnosed by the Helicobacter pylori stool antigen assay (HPSA / Helicobacter Pylori Antigen, Feces) or by the Helicobacter pylori urea breath test (UBT / Helicobacter pylori Breath Test).

See Helicobacter pylori Diagnostic Algorithm in Special Instructions
Reference Values
IgG
Negative (Results with index values of or =8.95 are positive.)

IgM
Negative (Results with index values of or =36.00 but < or =40.00 are equivocal.)
Positive (Results with index values of >40.00 are positive.)

IgA
Negative (Results with index value of or =18.00 but < or =20.00 are equivocal.)
Positive (Results with index values of >20.00 are positive.)
Interpretation
Patients with Helicobacter pylori infection nearly always develop IgG-class antibodies. However the presence of IgG-class antibodies does not distinguish between remote exposure to Helicobacter pylori and acute, ongoing infection. If clinically indicated, additional tests including either the urea breath test or the stool antigen assay should be performed to determine infection status.
Cautions
This assay should be performed only on patients with gastrointestinal symptoms and should not be used to test asymptomatic patients.

A positive test result does not distinguish between colonization or infection by Helicobacter pylori and does not indicate the presence of gastrointestinal disease. It should be used as an aid to the detection of such disease with other clinical tests such as the urea breath test or stool antigen assay.

A negative result does not preclude the absence of antibodies to Helicobacter pylori. Colonization may be present, however it may be in its very early stages or the antibody titer may be too low for the assay to detect.
Clinical Reference
1. Blaser MJ: Helicobacter pylori and related organisms. In Principles and Practice of Infectious Diseases. Vol 2. Fourth edition. Edited by GL Mandell, R Dolin, JE Bennett. Churchill Livingstone Inc., 1995, pp 156-164
2. Perez-Perez GI, Taylor DN, Bodhidatta L, et al: Seroprevalence of Helicobacter pylori infections in Thailand. J Infect Dis 1990;29:2139-2143
3. Drumm B, Perez-Perez GI, Blaser MJ, et al: Intrafamilial clustering of Helicobacter pylori infection. N Engl J Med 1990;322:359-363
4. Morris AJ, Ali MR, Nicholson GI, et al: Long term follow-up of voluntary ingestion of Helicobacter pylori. Ann Intern Med 1991;114:662-663
5. Evans DJ Jr, Evans DG, Graham DY, et al: A sensitive and specific serologic test for detection of Campylobacter pylori infection. Gastroenterology 1989;96:1004-1008
6. Glassman MS, Dallal S, Berezin SH, et al: Helicobacter pylori related gastroduodenal disease in children. Diagnostic utility of enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Dig Dis Sci 1990;35:993-997
7. Couturier MR: The evolving challenges of Helicobacter pylori disease, diagnostics, and treatment, part 1. Clinical Microbiology Newsletter 2013;35(3):19-23

Kết quả (Việt) 1:

Hữu ích cho Kiểm tra cho tiếp xúc với Helicobacter pyloriThông tin lâm sàng Helicobacter pylori là một trực khuẩn Gram âm, hình xoắn đã được liên kết với viêm dạ dày, viêm loét dạ dày và tá tràng và dạ dày khối u ác tính. Helicobacter pylori được tìm thấy trên toàn thế giới. Trong da trắng các quần thể tại Hoa Kỳ và các nước công nghiệp, nhiễm trùng Helicobacter pylori là không thường xuyên trong thời thơ ấu. Tỷ lệ tăng 0,5% đến 2% mỗi năm tuổi, đạt khoảng 50% trong những người được 60 hay già hơn. (7) sự phổ biến tỷ lệ xuất hiện cao hơn trong quần thể người Mỹ gốc Phi và Hispanics so với tỷ lệ trong số Caucasians; Điều này được cho là do tình trạng kinh tế xã hội. Trong một dân số ngẫu nhiên của 200 rõ ràng các nhà tài trợ khỏe mạnh huyết thöû nghieäm Helicobacter pylori kháng thể IgG, tỷ lệ tích cực là 27,5%. Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán của Helicobacter pylori bệnh là sinh thiết Dạ dày và thẩm định cho sự hiện diện của spirochetes bởi gam, bạc, giemsa hoặc vết bẩn acridine màu da cam. Ngoài ra, biopsied mô có thể được kiểm tra bằng phương pháp immunofluorescence hoặc immunoperoxidase, nhanh chóng urease thử nghiệm và/hoặc văn hóa. Tiếp xúc với Helicobacter pylori có thể được xác định bởi các phát hiện của các kháng thể IgA, IgG hoặc lớp IgM huyết thanh để các sinh vật. Xét nghiệm tầm soát bệnh nhân cho sự hiện diện của kháng thể để Helicobacter pylori là một phương tiện thuận tiện, noninvasive để đánh giá liệu một bệnh nhân đã được tiếp xúc với Helicobacter pylori và cho dù các triệu chứng đường tiêu hóa có thể liên quan đến nhiễm trùng Helicobacter pylori. Bởi vì serology có thể thiếu đặc trưng và không phân biệt giữa các nhiễm trùng tại hoặc từ xa, hoạt động bệnh là tốt nhất được chẩn đoán bởi Helicobacter pylori phân khảo nghiệm kháng nguyên (HPSA / Helicobacter Pylori kháng nguyên, phân) hoặc bằng cách kiểm tra hơi thở Helicobacter pylori urê (UBT / Helicobacter pylori hơi thở thử nghiệm). Xem Helicobacter pylori các thuật toán chẩn đoán trong hướng dẫn đặc biệtGiá trị tham khảo IgGTiêu cực (các kết quả với giá trị index của < 8,95 là âm tính.)Tích cực (kết quả với giá trị index của > hoặc = 8,95 là tích cực.) IgMTiêu cực (các kết quả với giá trị index của < 36,00 là âm tính.)Không phân minh (kết quả với giá trị index của > hoặc = 36,00 nhưng < hoặc = 40,00 được không phân minh.)Tích cực (kết quả với giá trị index của > 40,00 là tích cực.) IgATiêu cực (các kết quả với chỉ số giá trị của < 18,00 là âm tính.)Không phân minh (kết quả với giá trị index của > hoặc = 18,00 nhưng < hoặc = 20,00 được không phân minh.)Tích cực (kết quả với giá trị index của > 20,00 là tích cực.)Giải thích Bệnh nhân bị nhiễm trùng Helicobacter pylori gần như luôn luôn phát triển kháng thể IgG lớp. Tuy nhiên sự hiện diện của kháng thể IgG lớp không phân biệt giữa các tiếp xúc từ xa với Helicobacter pylori và nhiễm trùng cấp tính, đang diễn ra. Nếu xét nghiệm lâm sàng được chỉ định, bổ sung bao gồm kiểm tra hơi thở urê hoặc khảo nghiệm phân kháng nguyên nên được thực hiện để xác định tình trạng nhiễm trùng.Lưu ý Khảo nghiệm này nên được thực hiện chỉ trên các bệnh nhân với các triệu chứng đường tiêu hóa và không nên được sử dụng để kiểm tra không có triệu chứng bệnh nhân. Một kết quả xét nghiệm dương tính không phân biệt giữa thực dân hoặc nhiễm trùng bởi Helicobacter pylori và chỉ ra sự hiện diện của bệnh đường tiêu hóa. Nó nên được sử dụng như là một trợ giúp để phát hiện bệnh như vậy với các xét nghiệm lâm sàng khác chẳng hạn như urê hơi thở test hoặc phân kháng nguyên khảo nghiệm. Một kết quả tiêu cực không ngăn cản sự vắng mặt của các kháng thể để Helicobacter pylori. Thực dân có thể có mặt, Tuy nhiên nó có thể trong giai đoạn rất sớm hoặc titer kháng thể có thể quá thấp cho các khảo nghiệm để phát hiện.Lâm sàng tham khảo 1. Blaser MJ: Helicobacter pylori và sinh vật có liên quan. Nguyên tắc và thực hành của bệnh truyền nhiễm. Vol 2. Ấn bản thứ tư. Edited by GL Mandell, R Dolin, JE Bennett. Churchill Livingstone Inc., 1995, pp 156-1642. Perez-Perez GI, Taylor DN, Bodhidatta L, et al: Seroprevalence Helicobacter pylori nhiễm trùng ở Thái Lan. J lây nhiễm Dis 1990; 29:2139-21433. Drumm B, Perez-Perez GI, Blaser MJ, et al: Intrafamilial cụm Helicobacter pylori nhiễm trùng. N Engl J Med 1990; 322:359-3634. Morris AJ, Ali MR, Nicholson GI, et al: dài hạn tiếp theo của tự nguyện uống Helicobacter pylori. Ann Intern Med 1991; 114:662-6635. Evans DJ Jr, Evans DG, Graham DY, et al: một nhạy cảm và dành riêng cho serologic thử nghiệm để phát hiện của Campylobacter pylori nhiễm trùng. Gastroenterology 1989; 96:1004-10086. Glassman MS, Dallal S, Berezin SH, et al: Helicobacter pylori liên quan đến dạ dày tá tràng bệnh ở trẻ em. Chẩn đoán tiện ích của khảo nghiệm liên kết với enzyme immunosorbent (ELISA). Đào Dis Sci 1990; 35:993-9977. couturier ông: những thách thức phát triển của Helicobacter pylori bệnh, chẩn đoán và điều trị, phần 1. Vi sinh vật học lâm sàng bản tin 2013; 35 (3): 19-23

Kết quả (Việt) 2:

Hữu ích cho
Screening tiếp xúc với Helicobacter pylori
lâm sàng Thông tin
Helicobacter pylori là một loại trực khuẩn gram âm hình xoắn đã được kết hợp với viêm dạ dày, dạ dày và loét tá tràng, bệnh lý ác tính và dạ dày. Helicobacter pylori được tìm thấy trên toàn thế giới. Trong quần da trắng ở Mỹ và các nước công nghiệp phát triển khác, nhiễm Helicobacter pylori là không thường xuyên trong thời thơ ấu. Tỷ lệ tăng 0,5% đến 2% mỗi năm tuổi, đạt khoảng 50% trong những người 60 tuổi trở lên (7) Tỷ lệ mắc bệnh xuất hiện cao hơn ở Mỹ và gốc Tây Ban Nha Cư dân châu Phi so với tỷ lệ giữa người da trắng. điều này được cho là do tình trạng kinh tế xã hội. Trong một quần thể ngẫu nhiên của 200 người hiến máu khỏe mạnh thử nghiệm đối với Helicobacter pylori kháng thể IgG, tỷ lệ dương tính là 27,5%. Các tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán bệnh Helicobacter pylori là sinh thiết dạ dày và đánh giá sự hiện diện của xoắn khuẩn bằng gram, bạc, Giemsa, hoặc các vết bẩn acridine cam. Ngoài ra, mô sinh thiết có thể được kiểm tra bằng miễn dịch huỳnh hoặc immunoperoxidase phương pháp, thử nghiệm urease nhanh và / hoặc văn hóa. Tiếp xúc với Helicobacter pylori có thể được xác định bằng cách phát hiện các IgA, IgG, hoặc các kháng thể trong huyết thanh IgM-lớp học để các sinh vật. Sàng lọc bệnh nhân cho sự hiện diện của kháng thể với Helicobacter pylori là một thuận tiện, phương tiện không xâm lấn để đánh giá xem bệnh nhân đã được tiếp xúc với Helicobacter pylori và cho dù các triệu chứng đường tiêu hóa có thể liên quan đến nhiễm trùng Helicobacter pylori. Bởi vì huyết thanh học có thể thiếu tính đặc hiệu và không phân biệt giữa gần đây hoặc nhiễm trùng từ xa, bệnh hoạt động tốt nhất là chẩn đoán của các Helicobacter pylori phân antigen khảo nghiệm (HPSA / Helicobacter Pylori Antigen, Phân) hoặc bằng test pylori urê hơi thở Helicobacter (UBT / Helicobacter pylori Breath Test). Xem Helicobacter pylori Diagnostic Algorithm trong Hướng Dẫn Đặc Biệt Các giá trị tham khảo IgG âm tính (Kết quả với giá trị chỉ số <8,95 là tiêu cực.) Tích cực (Kết quả với giá trị chỉ số> hoặc = 8.95 là tích cực.) IgM âm tính (Kết quả với giá trị chỉ số của <36.00 là tiêu cực.) không rõ ràng (Kết quả với chỉ số giá trị của> hoặc = 36.00 nhưng <hoặc = 40.00 là không rõ ràng.) Tích cực (Kết quả với giá trị chỉ số> 40.00 là tích cực.) IgA Negative (Kết quả với giá trị chỉ số của <18.00 là tiêu cực.) không rõ ràng (Kết quả với giá trị chỉ số> hoặc = 18.00 nhưng <hoặc = 20.00 là không rõ ràng.) Tích cực (Kết quả với giá trị chỉ số> 20.00 là tích cực.) Giải thích bệnh nhân có nhiễm Helicobacter pylori gần như luôn luôn phát triển các kháng thể IgG-class. Tuy nhiên sự hiện diện của kháng thể IgG-class không phân biệt được giữa việc tiếp xúc từ xa để Helicobacter pylori và, nhiễm trùng cấp tính liên tục. Nếu chỉ định lâm sàng, xét nghiệm bổ sung bao gồm cả các thử nghiệm urea hơi thở hoặc xét nghiệm phân kháng nguyên nên được thực hiện để xác định tình trạng nhiễm trùng. Thận trọng: Xét nghiệm này nên được thực hiện chỉ trên những bệnh nhân có triệu chứng tiêu hóa và không nên được sử dụng để kiểm tra các bệnh nhân không có triệu chứng. Một xét nghiệm dương Kết quả không phân biệt giữa thực dân hoặc nhiễm trùng bởi Helicobacter pylori và không chỉ ra sự hiện diện của các bệnh đường tiêu hóa. Nó nên được sử dụng như một trợ giúp để phát hiện các bệnh như vậy với các xét nghiệm lâm sàng khác như xét nghiệm urea hơi thở hoặc phân antigen khảo nghiệm. Kết quả âm tính không loại trừ sự vắng mặt của các kháng thể để Helicobacter pylori. Chế độ thuộc địa có thể có mặt, tuy nhiên nó có thể ở giai đoạn rất sớm của nó hoặc hiệu giá kháng thể có thể quá thấp cho các xét nghiệm để phát hiện. Tham khảo lâm sàng 1. Blaser MJ: Helicobacter pylori và các sinh vật có liên quan. Trong nguyên tắc và thực hành của các bệnh truyền nhiễm. Vol 2. ấn bản thứ tư. Sửa bởi GL Mandell, R Dolin, JE Bennett. Churchill Livingstone Inc., 1995, pp 156-164 2. Perez-Perez GI, Taylor DN, Bodhidatta L, et al: tỷ lệ hiện nhiễm các bệnh nhiễm trùng Helicobacter pylori ở Thái Lan. J lây nhiễm Dis 1990; 29: 2139-2143 3. Drumm B, Perez-Perez GI, Blaser MJ, et al: cụm Intrafamilial nhiễm Helicobacter pylori. N Engl J Med 1990; 322: 359-363 4. Morris AJ, Ali MR, Nicholson GI, et al: Long dài theo dõi tình nuốt phải tự nguyện của Helicobacter pylori. Ann Intern Med 1991; 114: 662-663 5. Evans DJ Jr, Evans DG, Graham DY, et al: Một xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán nhạy cảm và cụ thể phát hiện nhiễm Campylobacter pylori. Gastroenterology 1989; 96: 1004-1008 6. Glassman MS, Dallal S, Berezin SH, et al: Helicobacter pylori có liên quan bệnh dạ dày tá tràng ở trẻ em. Tiện ích chẩn đoán của xét nghiệm miễn dịch liên kết enzyme (ELISA). Dig Dis Sci 1990; 35: 993-997 7. Couturier MR: Những thách thức phát triển của bệnh Helicobacter pylori, chẩn đoán và điều trị, phần 1. Clinical Microbiology Bản tin năm 2013; 35 (3): 19-23