Opioid use disorder (also known as

Opioid use disorder (also known as opioid dependence or drug addiction) is defined as maladaptive and persistent strong desires, cravings, and urges to use an opioid, difficulty in controlling its use, the presence of a physiological withdrawal state when its use is tapered quickly or stopped, tolerance to the physiological and behavioural effects of the drug, neglect of alternative pleasures and interests, and persistent use of the drug despite harm to oneself and others.1 It is a complex disease involving physiological, psychological, genetic, behavioral, and environmental factors.2 It was estimated in 2012 that there were 15.6 million illicit opioid users worldwide, with 11 million who primarily used heroin.3 In Canada, it was estimated that there were more than 80,000 regular illegal opioid users in 2003.4 Opioid use disorder is not only related to the use of illegal opioid drugs, but also prescription drugs, such as codeine, hydromorphone, oxycodone, morphine, fentanyl, and others.5 In Canadians aged 15 years and older, 16.9% reported using opioid pain relievers in the past year in 2012. Of these, 5.2% (243,000 Canadians or 0.9% of the total population) reported abusing them.6 More recently, there has been an increase in deaths due to fentanyl misuse; the Canadian Centre on Substance Abuse reported that between 2009 and 2014, there were 655 deaths in Canada where fentanyl was determined to be a cause or a contributing cause.7

Opioid use disorder can be treated with pharmacologically active prescription opioids that help relieve opioid withdrawal symptoms including cravings, and promote function in everyday living.8 The treatment process involves stabilizing the patient through treatments that minimize the effects of drug use on motivation and mental state, or detoxification to minimize withdrawal symptoms. Most importantly, chronic treatment helps prevent relapse.1,9 In Canada, there are two medications approved for the treatment of opioid use disorder: methadone and buprenorphine/naloxone. When taken as prescribed, these medications lack euphoric effect, alleviate opioid withdrawal symptoms, and diminish opioid cravings.10,11

Methadone is a full µ-opioid receptor agonist. It is indicated for opioid withdrawal (detoxification) or for maintenance treatment in adults diagnosed with a moderate to severe opioid use disorder.12 Detoxification using methadone is done by gradual decreases in dose over a period of 180 days or less.13 A treatment longer than 180 days is considered maintenance treatment. Methadone is also indicated as an analgesic for the treatment of cancer pain (acute and palliative care) or chronic pain.12

Kết quả (Việt) 1:

Sử dụng opioid rối loạn (còn được gọi là opioid phụ thuộc hoặc thuốc nghiện) được định nghĩa là maladaptive và liên tục những ham muốn mạnh mẽ, cảm giác thèm ăn, và kêu gọi để sử dụng một opioid, khó khăn trong việc kiểm soát việc sử dụng nó, sự hiện diện của một nhà nước thu hồi sinh lý khi sử dụng của nó giảm dần một cách nhanh chóng hoặc dừng lại, khoan dung và hành vi sinh lý ảnh hưởng của các loại thuốc, bỏ bê niềm vui thay thế và lợi ích , và liên tục sử dụng ma túy bất chấp thiệt hại cho mình và others.1 đây là một bệnh phức tạp liên quan đến sinh lý, tâm lý, di truyền, hành vi và môi trường factors.2 nó được ước tính trong năm 2012 đã có 15.6 triệu lậu opioid người dùng trên toàn thế giới, với 11 triệu người sử dụng chủ yếu heroin.3 ở Canada, nó được ước tính rằng đã có hơn 80.000 thường xuyên bất hợp pháp opioid dùng trong rối loạn sử dụng Opioid 2003.4 là không chỉ liên quan đến việc sử dụng các thuốc opioid bất hợp pháp , nhưng cũng thuốc theo toa, chẳng hạn như codein, hydromorphone, oxycodone, morphin, fentanyl và others.5 ở Canada từ 15 tuổi và lớn hơn, 16,9% báo cáo sử dụng thuốc giảm đau opioid trong những năm qua năm 2012. Trong số này, 5,2% (Canada 243,000 hay 0,9% tổng dân số) báo cáo lạm dụng them.6 hơn gần đây, đã có sự gia tăng trong các ca tử vong do lạm dụng fentanyl; Trung tâm Canada trên lạm dụng chất báo cáo rằng từ năm 2009 đến năm 2014, đã có 655 người chết ở Canada nơi fentanyl được xác định là một nguyên nhân hoặc một cause.7 đóng gópSử dụng opioid rối loạn có thể được điều trị bằng hoạt động tính theo toa opioids giúp làm giảm các triệu chứng cai nghiện opioid bao gồm cảm giác thèm ăn, và thúc đẩy chức năng hàng ngày living.8 liên quan đến quá trình điều trị ổn định bệnh nhân thông qua phương pháp điều trị giảm thiểu tác động của lạm dụng trên động lực và trạng thái tinh thần, hay cai nghiện ma tuý để giảm thiểu các triệu chứng cai nghiện. Quan trọng nhất, mãn tính điều trị giúp ngăn chặn relapse.1,9 tại Canada, có hai loại thuốc được chấp thuận để điều trị opioid sử dụng rối loạn: methadone và buprenorphine/naloxone. Khi thực hiện theo quy định, các loại thuốc này thiếu phấn khích hiệu quả, giảm bớt các triệu chứng cai nghiện opioid và giảm opioid cravings.10,11Methadone là một thụ thể đầy đủ µ opioid agonist. Chỉ định opioid rút (giải độc), hoặc để bảo trì điều trị ở người lớn được chẩn đoán với một trung bình đến nặng sử dụng opioid disorder.12 cai nghiện bằng methadone được thực hiện bằng cách giảm dần liều trong một khoảng thời gian 180 ngày hoặc dài hơn 180 ngày điều trị less.13 A được coi là bảo trì điều trị. Methadone cũng được chỉ ra như là một thuốc giảm đau để điều trị bệnh ung thư đau (cấp tính và giảm nhẹ chăm sóc) hoặc mãn tính pain.12

Kết quả (Việt) 2:

Rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện (còn được gọi là phụ thuộc opioid hoặc nghiện ma túy) được định nghĩa là những ham muốn mạnh mẽ thích nghi không tốt và dai dẳng, thèm, và thúc giục để sử dụng một opioid, gặp khó khăn trong việc kiểm soát việc sử dụng nó, sự hiện diện của một nhà nước thu hồi sinh lý khi sử dụng của nó được giảm dần một cách nhanh chóng hoặc dừng lại, khả năng chịu các tác động tâm lý và hành vi của ma túy, bỏ bê những thú vui khác và lợi ích, và sử dụng liên tục của thuốc bất chấp thiệt hại cho mình và others.1 Đó là một bệnh phức tạp liên quan đến sinh lý, tâm lý, di truyền, hành vi, factors.2 môi trường này được ước tính trong năm 2012 đã có 15,6 triệu người sử dụng trái phép thuốc phiện trên toàn thế giới, với 11 triệu người sử dụng chủ yếu heroin.3 tại Canada, người ta ước tính rằng có hơn 80.000 người sử dụng thường xuyên opioid bất hợp pháp ở 2.003,4 rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện là không chỉ liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp opioid, nhưng cũng loại thuốc theo toa, chẳng hạn như codeine, hydromorphone, oxycodone, morphine, fentanyl, và others.5 trong Canada từ 15 tuổi trở lên, 16,9% cho biết đã sử dụng thuốc giảm đau opioid trong quá khứ năm vào năm 2012. trong số này, 5,2% (243.000 người Canada hay 0,9% tổng dân số) đã báo cáo lạm dụng them.6 Gần đây, đã có một sự gia tăng trong trường hợp tử vong do fentanyl lạm dụng; Trung tâm gia Canada về Lạm dụng ma túy đã báo cáo rằng từ năm 2009 đến năm 2014, đã có 655 trường hợp tử vong ở Canada, nơi fentanyl được xác định là một nguyên nhân hay một cause.7 góp

rối loạn opioid sử dụng có thể được điều trị bằng thuốc phiện toa tác dụng dược giúp làm giảm triệu chứng cai nghiện opioid bao gồm cả cảm giác thèm ăn, và thúc đẩy chức năng trong mỗi ngày living.8 quá trình điều trị liên quan đến ổn định bệnh nhân thông qua các phương pháp điều trị để giảm thiểu những ảnh hưởng của ma túy đối với động lực và trạng thái tinh thần, hoặc giải độc để giảm thiểu các triệu chứng cai. Quan trọng nhất, điều trị mãn tính sẽ giúp ngăn chặn relapse.1,9 Tại Canada, có hai loại thuốc đã được phê duyệt để điều trị rối loạn sử dụng opioid: methadone và buprenorphine / naloxone. Khi thực hiện theo quy định, các loại thuốc này thiếu hiệu lực phấn khích, làm giảm bớt triệu chứng cai nghiện opioid, và giảm opioid cravings.10,11

Methadone là một μ-opioid chủ vận thụ thể đầy đủ. Nó được chỉ định rút opioid (giải độc) hay điều trị duy trì ở người lớn được chẩn đoán với một người ôn hòa để sử dụng opioid nghiêm trọng disorder.12 Cai nghiện bằng methadone được thực hiện bằng cách giảm dần liều trong khoảng thời gian 180 ngày hoặc less.13 Một điều trị dài hơn 180 ngày được xem là điều trị duy trì. Methadone cũng được chỉ định như một thuốc giảm đau để điều trị đau do ung thư (chăm sóc cấp tính và giảm nhẹ) hoặc pain.12 mãn tính