GENERALLY AVOID: The consumption of

GENERALLY AVOID: The consumption of grapefruit juice may be associated with significantly increased plasma concentrations of some calcium channel blockers (CCBs) when they are administered orally. The mechanism is inhibition of CYP450 3A4-mediated first-pass metabolism in the gut wall by certain compounds present in grapefruits. This interaction has been reported with the dihydropyridine CCBs (in roughly decreasing order of magnitude) felodipine, nisoldipine, nifedipine, and nimodipine, often with a high degree of interindividual variability. Grapefruit juice resulted in more than twofold increases in felodipine, nifedipine, and nisoldipine AUCs.

MANAGEMENT: The manufacturers of nifedipine and nisoldipine recommend avoiding grapefruit juice. Patients treated orally with other calcium channel blockers should be advised to avoid consumption of large amounts of grapefruits and grapefruit juice to prevent any undue fluctuations in serum drug levels. Increased effects on blood pressure may persist for up to 4 days after the consumption of grapefruit juice. Monitoring for calcium channel blocker adverse effects (e.g., headache, hypotension, syncope, tachycardia, edema) is recommended.

Kết quả (Việt) 1:

THƯỜNG tránh: Tiêu thụ grapefruit nước trái cây có thể liên quan với huyết tương đáng kể tăng nồng độ của một số chức năng chặn kênh canxi (CCBs) khi họ được quản lý bằng miệng. Cơ chế là ức chế CYP450 đầu tiên vượt qua trung gian 3A4 chuyển hóa trong thành ruột bởi một số hợp chất hiện diện trong bưởi. Điều này tương tác đã được báo cáo với dihydropyridine CCBs (trong khoảng giảm đơn đặt hàng của các cường độ) felodipine, nisoldipine, nifedipine và nimodipine, thường với một mức độ cao của interindividual biến đổi. Grapefruit nước trái cây kết quả là nhiều hơn gấp đôi tăng trong AUCs felodipine, nifedipine, và nisoldipine.Quản lý: Các nhà sản xuất của nifedipine và nisoldipine khuyên bạn nên tránh grapefruit nước trái cây. Bệnh nhân điều trị bằng miệng với kênh khác canxi chặn nên được tư vấn để tránh tiêu thụ một lượng lớn bưởi và grapefruit nước trái cây để ngăn chặn bất kỳ biến động quá đáng ở mức độ huyết thanh ma túy. Các hiệu ứng tăng trên huyết áp có thể vẫn tồn tại cho tối đa 4 ngày sau khi tiêu thụ của grapefruit nước trái cây. Giám sát cho canxi kênh chặn tác (ví dụ như, nhức đầu, hạ huyết áp, syncope, nhịp tim nhanh, phù nề) được khuyến khích.

Kết quả (Việt) 2:

Nói chung TRÁNH: Việc tiêu thụ nước ép bưởi có thể liên quan với nồng độ trong huyết tương tăng lên đáng kể của một số thuốc chẹn kênh canxi (CCB) khi chúng được dùng đường uống. Các cơ chế là ức chế CYP450 3A4 qua trung gian chuyển hóa lần đầu ở thành ruột do các hợp chất nào đó có trong bưởi. Sự tương tác này đã được báo cáo với các thuốc chẹn calci dihydropyridin (trong khoảng thứ tự giảm dần về độ lớn) felodipin, nisoldipine, nifedipine, và nimodipine, thường với một mức độ cao của biến interindividual. Nước bưởi kết quả là hơn tăng gấp đôi về felodipine, nifedipine, và AUCs nisoldipine. QUẢN LÝ: Các nhà sản xuất của nifedipine và nisoldipine khuyên tránh dùng nước bưởi. Bệnh nhân được điều trị bằng đường uống với thuốc chẹn kênh canxi khác nên được khuyên tránh tiêu thụ một lượng lớn bưởi và nước ép bưởi để ngăn chặn bất kỳ biến động quá đáng trong việc giảm nồng độ thuốc trong huyết thanh. Tác dụng tăng huyết áp có thể kéo dài đến 4 ngày sau khi tiêu thụ nước ép bưởi. Giám sát các thuốc chẹn kênh canxi tác dụng phụ (ví dụ, nhức đầu, hạ huyết áp, ngất xỉu, nhịp tim nhanh, phù nề) được khuyến khích.