INTRODUCTION Expanded-spectrum ceph

INTRODUCTION
Expanded-spectrum cephalosporins are b-lactams with a broad spectrum of activity against most Gram-negative bacteria [1]. However, they are sensitive to hydrolysis by several b-lactamases, including extended-spectrum b-lactamases (ES- BLs). Most ESBLs belong to class A of the Ambler nomenclature [2], possessing an active site serine and being mostly susceptible to inhibition by clavulanic acid. The genes encoding these ac- quired b-lactamases are mostly plasmid-mediated and are increasingly reported.
The most common ESBLs identified in the past were those of the TEM and SHV types, which evolved via mutation of earlier penicillinases. The SHV-type ESBLs were considered, until recently, to be the most frequent ESBLs, although TEM ESBLs are also extremely common [1]. Other ESBLs did not evolve by point mutations of a narrow-spectrum b-lactamase, the most impor- tant group being the CTX-M enzymes, which comprise at least 50 variants distributed in five subgroups represented by CTX-M-1, CTX-M-3, CTX-M-8, CTX-M-9, and CTX-M-25. The other
ESBLs identified so far in Gram-negative bacteria are the VEB, PER and GES b-lactamases and, in addition, a series of rarely reported enzymes, e.g., BES-1, BEL-1, TLA-1 and TLA-2, and SFO-1.
Several GES variants have weak but significant carbapenemase activity. This review considers the genetic bases of ESBL gene acquisition.

Kết quả (Việt) 2:

GIỚI THIỆU
cephalosporin mở rộng phổ là b-lactam với một phổ rộng các hoạt động chống lại hầu hết các vi khuẩn Gram âm [1]. Tuy nhiên, họ rất nhạy cảm với sự thủy phân của một số b-lactamase, bao gồm mở rộng phổ b-lactamase (ES- BLS). Hầu hết ESBL thuộc về lớp A của danh pháp Ambler [2], sở hữu một trang web serine hoạt động và là chủ yếu dễ bị ức chế bởi acid clavulanic. Các gen mã hóa các ac- thoát nước thải b-lactamase chủ yếu là plasmid-mediated và đang ngày càng được báo cáo.
Các ESBL phổ biến nhất được xác định trong quá khứ là những người của TEM và SHV các loại, trong đó phát triển thông qua đột biến của penicillinases trước đó. Các ESBL SHV-type được xem xét, cho đến gần đây, là ESBL thường xuyên nhất, mặc dù TEM ESBL cũng rất phổ biến [1]. ESBL khác không tiến hóa bằng các đột biến điểm của một phổ hẹp b-lactamase, các nhóm quan trọng nhất là các enzym CTX-M, trong đó bao gồm ít nhất 50 biến thể phân phối trong năm phân nhóm đại diện bởi CTX-M-1, CTX- M-3, CTX-M-8, CTX-M-9, và CTX-M-25. Các khác
ESBL xác định cho đến nay trong các vi khuẩn Gram âm là VEB, PER và GES b-lactamase và, ngoài ra, một loạt các enzyme hiếm khi được báo cáo, ví dụ như, BES-1, BEL-1, TLA-1 và TLA-2 , và SFO-1.
Một số biến thể GES có hoạt động carbapenemase yếu nhưng đáng kể. Đánh giá này xem xét các căn cứ di truyền của gen mua lại ESBL.