Cả hai fructose và sorbitol được tìm thấy trong ống kính của
mắt tăng nồng độ trong đái tháo đường và
có thể được tham gia vào cơ chế bệnh sinh của bệnh tiểu đường
đục thủy tinh thể. Các sorbitol (polyol) đường (không tìm thấy trong
gan) chịu trách nhiệm cho sự hình thành fructose từ glucose
(Hình 20-5) và sự gia tăng hoạt động như glucose
tập trung tăng lên trong bệnh tiểu đường ở những mô mà
không insulin nhạy cảm, ví dụ, ống kính , dây thần kinh ngoại biên, và
tiểu cầu thận. Glucose được giảm xuống sorbitol bởi aldose
reductase, tiếp theo là quá trình oxy hóa của sorbitol để
fructose trong sự hiện diện của NAD + và sorbitol dehydrogenase
(polyol dehydrogenase). Sorbitol không khuếch tán
qua màng tế bào dễ dàng và tích lũy,
gây thiệt hại thẩm thấu. Đồng thời, myoinositol
mức giảm. Tích tụ sorbitol, suy thoái myoinositol,
và đục thủy tinh thể bị tiểu đường có thể được ngăn ngừa bằng aldose
reductase ở chuột mắc bệnh tiểu đường, và kết quả đầy hứa hẹn
đã được thu được trong các thử nghiệm lâm sàng.
Khi sorbitol, đã được tiêm tĩnh mạch, nó được
chuyển thành fructose hơn là glucose. Nó là kém
hấp thu ở ruột non, và nhiều hơn được lên men
bởi vi khuẩn đại tràng với các acid béo chuỗi ngắn, CO2 và
H2, dẫn đến đau bụng và tiêu chảy (sorbitol
không dung nạp).
đang được dịch, vui lòng đợi..
