• If the first treatment regimen fa

• If the first treatment regimen fails, increasing the PPI dose can be
beneficial
24
• It is advisable to take a detailed history of previous antibiotic use.
This increases the chances of eradicating the infection with the first
treatment
• Nonspecific drug reactions are not infrequently mislabelled as
penicillin allergy, depriving the patient the possible benefits of
penicillin treatment. Therefore, investigation of allergic reactions to
penicillin is often warranted
• There may be a slight advantage in using rabeprazole over
omeprazole due to differences in metabolism.
25
This is due to
heterogeneity in enzymatic activity, primarily of importance in east
Asian populations
• If the patient has previously been treated with clarithromycin (CTM)
for any indication, there is a higher risk of primary CTM resistance.
Further use of CTM containing therapies should be avoided or CTM
sensitivity confirmed through antimicrobial sensitivity testing
• Clarithromycin should be avoided without prior antimicrobial
sensitivity testing if local primary CTM resistance exceeds 15–20%.
In Australia, resistance is usually below this level at 10–15%
• Metronidazole (MET) resistance is less definitive. If the patient has
failed a MET containing regimen, resistance can be overcome by
increasing the dose to 1500 mg/day, particularly with bismuth and
tetracycline therapy
26
• Treatment duration: first eradication attempt – 7 days; subsequent
attempts – 10 or 14 days treatment may have a higher chance of
success. However, the risk of adverse effects increases
• After two failed eradication attempts, current guidelines advocate
antimicrobial sensitivity testing. Culture should be performed in
specialised laboratories, as the procedure is technically demanding.
Several studies have shown that higher eradication rates are
obtained when antibiotics are chosen based on susceptibility
testing, and this seems to be a cost effective approach
• Taking food with drugs does not seem to impair eradication results.
testing to prove eradication
Situations in which posteradication testing is recommended are
listed in Table 7. We suggest that in Australia, where prescribing a

Kết quả (Việt) 1:

• Nếu điều trị đầu tiên chế độ không, tăng liều PPI có thểmang lại lợi ích24• Đó là khuyến khích để có một lịch sử chi tiết sử dụng kháng sinh trước đó.Điều này làm tăng cơ hội của xoá các nhiễm trùng với người đầu tiên điều trị• Không đặc hiệu thuốc phản ứng được không thường xuyên mislabelled nhưdị ứng penicillin, lấy đi bệnh nhân có thể lợi ích của điều trị penicillin. Do đó, điều tra của các phản ứng dị ứng với penicillin thường được bảo hành• Có thể có một chút lợi thế trong việc sử dụng rabeprazole quaOmeprazol do sự khác biệt trong sự trao đổi chất.25 Điều này là do heterogeneity trong hoạt động enzyme, chủ yếu là tầm quan trọng ở đông Quần thể Châu á• Nếu bệnh nhân trước đó đã được điều trị với clarithromycin (CTM)Đối với bất kỳ dấu hiệu, có là một rủi ro cao hơn của chính CTM kháng chiến. Nên tránh tiếp tục sử dụng của CTM có phương pháp điều trị hoặc CTM độ nhạy xác nhận qua kháng sinh nhạy cảm thử nghiệm• Clarithromycin nên tránh mà không trước khi kháng khuẩnđộ nhạy kiểm tra nếu địa phương chính CTM kháng vượt quá 15-20%.Tại Úc, sức đề kháng là thường dưới mức này lúc 10-15%• Sức đề kháng metronidazole (MET) là ít dứt khoát. Nếu bệnh nhân cókhông thành công một MET có chế độ, sức đề kháng có thể được khắc phục bằng tăng liều 1500 mg/ngày, đặc biệt là với bitmut và Tetracycline điều trị26• Điều trị thời gian: cố gắng thanh toán đầu tiên-7 ngày; tiếp theonỗ lực-10 hoặc 14 ngày điều trị có thể có một cơ hội cao hơn thành công. Tuy nhiên, nguy cơ bất lợi ảnh hưởng tăng• Sau khi hai nỗ lực xóa bỏ thất bại, hiện tại hướng dẫn biện hộkháng sinh nhạy cảm thử nghiệm. Văn hóa nên được thực hiện trong chuyên phòng thí nghiệm, như các thủ tục kỹ thuật yêu cầu. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ thanh toán cao hơn. thu được khi thuốc kháng sinh được lựa chọn dựa trên tính nhạy cảm thử nghiệm, và điều này có vẻ là một cách tiếp cận hiệu quả chi phí• Uống thực phẩm với các thuốc có vẻ không gây ảnh hưởng tiêu diệt kết quả.thử nghiệm để chứng minh thanh toánTình huống trong đó thử nghiệm posteradication được khuyến khích được liệt kê trong bảng 7. Chúng tôi đề nghị rằng tại Úc, nơi quy định một

Kết quả (Việt) 2:

• Nếu các phác đồ điều trị đầu tiên không thành, tăng liều PPI có thể
mang lại lợi ích
24
• Đó là khuyến khích để có một lịch sử chi tiết của việc sử dụng kháng sinh trước đó.
Điều này làm tăng nguy cơ tiêu diệt các nhiễm đầu tiên
điều trị
• Các phản ứng thuốc không đặc hiệu không thường xuyên mislabelled như
dị ứng penicillin, lấy đi các bệnh nhân những lợi ích có thể có của
điều trị với penicillin. Do đó, điều tra các phản ứng dị ứng với
Penicillin thường được bảo hành
• Có thể có một chút lợi thế trong việc sử dụng Rabeprazole hơn
omeprazole do sự khác biệt trong sự trao đổi chất.
25
Điều này là do
sự không đồng nhất trong hoạt động enzym, chủ yếu là có tầm quan trọng trong đông
dân cư châu Á
• Nếu bệnh nhân trước đó đã được điều trị với clarithromycin (CTM)
cho bất kỳ dấu hiệu cho thấy, có một nguy cơ kháng CTM chính.
sử dụng hơn nữa của CTM liệu pháp chứa nên tránh hoặc CTM
nhạy xác nhận qua sự nhạy cảm kháng sinh thử nghiệm
• Clarithromycin nên tránh mà không trước khi kháng sinh
thử nghiệm độ nhạy cảm nếu kháng CTM tiểu học địa phương vượt quá 15-20%.
Ở Úc, kháng thường là dưới mức này là 10-15%
• Metronidazole (MET) kháng ít dứt khoát. Nếu bệnh nhân đã
thất bại một MET chứa phác đồ, kháng có thể được khắc phục bằng cách
tăng liều tới 1500 mg / ngày, đặc biệt là với bismuth và
tetracycline trị
26
• Điều trị dài: đầu tiên xoá nỗ lực - 7 ngày; sau
nỗ lực - 10 hoặc 14 ngày điều trị có thể có một cơ hội cao hơn của
sự thành công. Tuy nhiên, nguy cơ tác dụng phụ làm tăng
• Sau khi thất bại trong nỗ lực diệt trừ hai, hướng dẫn hiện hành ủng hộ
kiểm tra độ nhạy cảm kháng sinh. Văn hóa phải được thực hiện trong
phòng thí nghiệm chuyên ngành, như các thủ tục yêu cầu về mặt kỹ thuật.
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ tiệt trừ cao hơn
thu được khi kháng sinh được lựa chọn dựa trên tính nhạy cảm của
thử nghiệm, và điều này có vẻ là một phương pháp hiệu quả chi phí
• Đi ăn với các loại thuốc không dường như làm giảm kết quả diệt trừ.
thử nghiệm để chứng minh diệt trừ
tình huống trong đó thử nghiệm posteradication được đề nghị được
liệt kê trong Bảng 7. Chúng tôi đề nghị rằng ở Úc, nơi quy định một