Cholesterol Lowering in Intermediat

Cholesterol Lowering in Intermediate-Risk Persons without Cardiovascular Disease
Cardiovascular diseases cause 18 million deaths per year globally and a similar number of nonfatal cardiovascular events. Elevated low-density lipoprotein (LDL) cholesterol levels account for approximately half the population-attributable risk of myocardial infarction and approximately one quarter of the risk of ischemic stroke. In previous trials, lowering LDL cholesterol levels with statins has been shown to reduce the risk of cardiovascular diseases, but most of the patients enrolled in those trials had vascular disease, elevated lipid levels, elevated inflammatory markers, hypertension, or diabetes. The association between LDL cholesterol level and cardiovascular disease is graded and has no documented threshold. Yet the role of lowering LDL cholesterol levels with statins in the primary prevention of cardiovascular events among persons without cardiovascular disease, regardless of lipid levels, inflammatory markers, hypertension status, or diabetes status, has not been established.
Although 80% of the global burden of cardiovascular disease occurs in low- and middle-income countries, the majority of trials have been conducted in North America or Europe and involve mainly white persons. The pattern of dyslipidemia can vary among different races or ethnic groups, and Asian persons are thought to be at higher risk for the adverse effects of statin use than are white persons. We therefore conducted the Heart Outcomes Prevention Evaluation (HOPE)–3 trial, which was a large trial evaluating the long-term effects of rosuvastatin at a dose of 10 mg per day (without dose adjustment or lipid targets) among persons of various ethnic backgrounds on six continents who did not have cardiovascular disease and were at intermediate risk.

Kết quả (Việt) 1:

Cholesterol giảm nguy cơ trung bình dân mà không có bệnh tim mạch Bệnh tim mạch gây ra 18 triệu người chết mỗi năm trên toàn cầu và một số lượng tương tự của sự kiện tim mạch nonfatal. Cholesterol cao low-density lipoprotein (LDL) cấp tài khoản cho khoảng một nửa dân số nhờ nguy cơ nhồi máu cơ tim và khoảng một phần tư của nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ. Trong các thử nghiệm trước đó, làm giảm nồng độ LDL cholesterol với statin đã được chứng minh để giảm nguy cơ bệnh tim mạch, nhưng hầu hết bệnh nhân ghi danh trong các thử nghiệm những người đã có bệnh mạch máu, lipid cao cấp, dấu hiệu viêm cao, cao huyết áp hoặc bệnh tiểu đường. Hiệp hội giữa LDL cholesterol bệnh tim mạch và mức độ được xếp loại và có không có ngưỡng tài liệu. Nhưng vai trò của việc giảm nồng độ LDL cholesterol với statin trong chính phòng chống tim mạch các sự kiện trong số những người không có bệnh tim mạch, bất kể mức độ lipid, dấu hiệu viêm, tình trạng tăng huyết áp, hoặc tình trạng bệnh tiểu đường, đã không được thành lập.Mặc dù, 80% các gánh nặng toàn cầu của bệnh tim mạch xảy ra tại thấp - và middle thu nhập quốc gia, phần lớn các thử nghiệm đã được tiến hành ở Bắc Mỹ hoặc châu Âu và liên quan đến chủ yếu là những người da trắng. Các mô hình của dyslipidemia có thể khác nhau giữa các chủng tộc khác nhau hoặc các nhóm sắc tộc, và người châu á được coi là các nguy cơ cao bị các tác dụng của statin sử dụng hơn người da trắng. Chúng tôi do đó tiến hành Trung tâm kết quả công tác phòng chống đánh giá (hy vọng) –3 xét xử, được một lượng lớn phiên tòa đánh giá những tác động lâu dài của rosuvastatin ở một liều 10 mg mỗi ngày (không có liều lượng điều chỉnh hoặc lipid tiêu) trong số các người có nền dân tộc khác nhau trên sáu lục địa người không có bệnh tim mạch là nguy cơ trung gian.

Kết quả (Việt) 2:

Cholesterol hạ trong Người Trung-rủi ro mà không Bệnh tim mạch
Bệnh tim mạch gây ra 18 triệu ca tử vong mỗi năm trên toàn cầu và một số lượng tương tự các sự kiện tim mạch không tử vong. Chiếm mức cholesterol cao lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL) cho khoảng một nửa nguy cơ dân số do nhồi máu cơ tim và khoảng một phần tư nguy cơ đột quỵ thiếu máu cục bộ. Trong các thử nghiệm trước đó, mức giảm cholesterol LDL bằng statin đã được chứng minh là giảm nguy cơ các bệnh tim mạch, nhưng hầu hết các bệnh nhân tham gia những thử nghiệm có bệnh mạch máu, nồng độ lipid cao, dấu viêm cao, tăng huyết áp, hoặc bệnh tiểu đường. Mối liên hệ giữa mức độ cholesterol LDL và bệnh tim mạch được xếp loại và đã không có tài liệu ngưỡng. Tuy nhiên, vai trò của việc giảm mức cholesterol LDL bằng statin trong phòng ngừa tiên phát các biến cố tim mạch ở những người không có bệnh tim mạch, bất kể mức độ lipid, các dấu hiệu viêm nhiễm, tình trạng tăng huyết áp, hoặc tình trạng bệnh tiểu đường, chưa được thành lập.
Mặc dù 80% gánh nặng toàn cầu bệnh tim mạch xảy ra ở các nước thu nhập thấp và thu nhập trung bình, phần lớn các thử nghiệm đã được tiến hành ở Bắc Mỹ hay châu Âu và liên quan đến những người chủ yếu là màu trắng. Các mô hình của rối loạn lipid máu có thể khác nhau giữa các chủng tộc khác nhau hoặc các nhóm dân tộc, và người châu Á được cho là có nguy cơ cao hơn đối với những tác động bất lợi của việc sử dụng statin hơn là người da trắng. Do đó chúng tôi tiến hành phòng chống đánh giá Tim Kết quả (HOPE) -3 thử nghiệm, mà là một thử nghiệm lớn hơn đánh giá những ảnh hưởng lâu dài của rosuvastatin với liều 10 mg mỗi ngày (không cần chỉnh liều hoặc các mục tiêu lipid) ở những người có nguồn gốc dân tộc khác nhau trên sáu lục địa người không có bệnh tim mạch và có nguy cơ trung gian.