Bài báo nghiên cứu
sự hài lòng của bệnh nhân và ý kiến của các kinh nghiệm của họ trong quá trình nhập học tại một bệnh viện chăm sóc đại học ở Pakistan - một nghiên cứu cắt ngang cho
Sardar Zakariya Imam *, Khezar Shahzada Syed, Syed Ali Ahad, Syed Ali Umer, Kiran Fatima, Marium Gill, Muhammad Hassan Ovais , Saad Hasan Hashmi, Maham T Siddiqi, Hadi Muhammad Khan và Omar Farooq Jameel * Tác giả: Sardar Z Imam zakariya.imam@gmail.com Author chi nhánh Sở Khoa học Y tế cộng đồng, Đại học Aga Khan, Karachi, Pakistan Đối với tất cả các email giả, xin vui lòng đăng nhập. BMC Dịch vụ Y tế nghiên cứu năm 2007, 7: 161 doi: 10,1186 / 1472-6963-7-161 Phiên bản điện tử của bài viết này là một đầy đủ và có thể được tìm thấy trực tuyến tại: http://www.biomedcentral.com / 1472-6963 / 7/161 đã nhận: ngày 22 tháng 3 năm 2007 Accepted: 3 tháng 10 năm 2007 Công bố: ngày 03 tháng 10 2007 © 2007 Imam et al .; cấp phép BioMed Central TNHH Đây là một bài báo truy cập mở được phân phối theo các điều khoản của Giấy phép Creative Commons Ghi công (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), cho phép sử dụng không hạn chế, phân phối và sinh sản bằng phương tiện nào, cung cấp các tác phẩm gốc được trích dẫn đúng cách. Abstract Background ta thường cảm thấy rằng các nước đang phát triển cần phải nâng cao chất lượng cung cấp chăm sóc sức khỏe. Nghiên cứu này hy vọng sẽ tạo ra dữ liệu đó có thể giúp các nhà quản lý và các bác sĩ để cải thiện các tiêu chuẩn chăm sóc mà họ cung cấp phù hợp với mong muốn của bệnh nhân. Phương pháp này là một nghiên cứu cắt ngang cho thực hiện tại một bệnh viện chăm sóc đại học lớn của Karachi. Bệnh nhân trong độ tuổi từ 18 và 80 năm nhập viện ít nhất một ngày được thu nhận. Bệnh nhân trong thai sản, bệnh tâm thần và phường hóa trị và những người trong ICU / CCU đã được loại trừ. A, phản biện chuyên gia dịch pretested của một quy mô sự hài lòng của bệnh nhân xác nhận được phát triển bởi Viện Picker của châu Âu đã được quản lý. Kết quả Tổng cộng có 173 bệnh nhân (tỷ lệ đáp ứng: 78,6%) điền vào bảng câu hỏi. Sự hài lòng của bệnh nhân đã ở mức tương đương với các cuộc điều tra của châu Âu đối với hầu hết các khía cạnh của bệnh viện. Tuy nhiên, gần một nửa số bệnh nhân (48%) cảm thấy họ đã phải chờ đợi quá lâu để có được một chiếc giường trong bệnh viện sau khi trình bày với ER. 68,6% số bệnh nhân nói rằng họ không bao giờ được hỏi cho quan điểm về chất lượng chăm sóc. 20% bệnh nhân không tìm thấy bất cứ ai trong các nhân viên để nói chuyện về những lo lắng và sợ hãi của họ trong khi 27,6% cho rằng họ đã được đưa ra để hỗ trợ tinh thần chỉ có một số mức độ. Lên đến một phần ba số bệnh nhân cho biết họ không được cung cấp đầy đủ thông tin liên quan đến thủ tục tác của họ trước. Kết luận Mặc dù một số thành phần của chăm sóc bệnh nhân bằng các mức độ chất lượng của phương Tây, nhiều đoạn phải được cải tiến đáng kể để cải thiện việc cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Các nhân viên y tế cần phải được tham gia nhiều hơn với các bệnh nhân, cung cấp cho họ hỗ trợ lớn hơn và giữ cho chúng được thông tin và có liên quan với điều trị y tế của họ. Cần nỗ lực để có được thông tin phản hồi thường xuyên từ các bệnh nhân. Background Cung cấp các dịch vụ phù hợp với những mong muốn và nhu cầu của bệnh nhân là trung tâm của một hệ thống chăm sóc sức khỏe nhân đạo. Xã hội từ lâu đã thừa nhận tầm quan trọng của quan điểm của công chúng trong việc phát triển các dịch vụ rất cung cấp cho họ [1] và trong trường hợp của hệ thống chăm sóc sức khỏe, bệnh nhân đã được tìm thấy là nhận thức về các vấn đề sức khỏe đến mức mà họ đã được mô tả là "nhân chứng chuyên môn" để quá trình chăm sóc sức khỏe [2,3]. Do đó trong thập kỷ qua đã tăng nhận thức về sự cần thiết phải đưa vào các báo cáo tài khoản của bệnh nhân của bệnh viện kinh nghiệm của họ trong việc phát triển các kế hoạch hành động để cải thiện dịch vụ, an toàn và chăm sóc được cung cấp. Đó là đề nghị rằng những nỗ lực để cải thiện chăm sóc sức khỏe sẽ bị lãng phí, trừ khi họ phản ánh những gì bệnh nhân muốn từ các dịch vụ [4]. Một loạt các phương pháp đã được sử dụng do đó để đánh giá sở thích của bệnh nhân để chăm sóc, đánh giá về những gì xảy ra, hoặc báo cáo thực tế chăm sóc. Ví dụ như bảng câu hỏi để đánh giá nhu cầu của bệnh nhân trước khi tham vấn với các bác sĩ, việc ra quyết định chia sẻ, nhóm tập trung với các bệnh nhân bao gồm các quan điểm của họ trong hướng dẫn lâm sàng, và các cuộc điều tra trong số bệnh nhân để cung cấp thông tin phản hồi để các nhà cung cấp chăm sóc hoặc các công [5,6]. Phát triển các công cụ và kỹ thuật để đánh giá ý kiến bệnh nhân mới là một xu hướng mới nổi trên toàn cầu với Điều lệ bệnh nhân của Vương quốc Anh và các xét của NHS nêu bật sự cần thiết cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc bệnh viện để đánh giá và nâng cao chất lượng chăm sóc mà họ cung cấp, và để tiếp tục mở rộng việc sử dụng bảng câu hỏi khảo sát và [7,8]. Xu hướng này, tuy nhiên, vẫn không được chọn ở các nước đang phát triển như Pakistan, nơi mà hầu hết các "nghiên cứu sự hài lòng của bệnh nhân vẫn tập trung vào các lĩnh vực cụ thể như khoa cấp cứu [9 ], phẫu thuật chăm sóc ban ngày [10] hoặc phần thuốc gia đình của các bệnh viện [11]. Một nghiên cứu được như vậy, cần phải hỏi ý kiến của bệnh nhân về các khía cạnh chung của việc chăm sóc bệnh nhân nội trú được cung cấp cho họ trong quá trình nhập học. Một nghiên cứu này còn trở nên quan trọng hơn trong ánh sáng của các phân bổ ngân sách hạn chế cho ngành y tế ở Pakistan và sự bất lực của nhiều bệnh nhân đến khả năng các phương thức điều trị đắt tiền. Do đó có tiếp tục cần phải ưu tiên chi tiêu và nghiên cứu này hy vọng sẽ lấp đầy khoảng trống này bằng cách sản xuất các dữ liệu có thể giúp các nhà quản lý và các bác sĩ để xác định và giải quyết các yếu tố không đạt yêu cầu trong việc chăm sóc mà họ cung cấp. Phương pháp này là một nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện tại một của bệnh viện chăm sóc đại học lớn ở khu vực tư nhân của Karachi. Các bệnh viện cũng là một trung tâm giảng dạy đại học và sau đại học và có một sức mạnh hoạt động của 496 giường. Nghiên cứu này được thực hiện thông qua các tháng trong tháng Tư và tháng Năm năm 2006. Bắt đầu từ tuần đầu tiên của tháng tư, 220 bệnh nhân liên tiếp phù hợp với các tiêu chuẩn thu được bao gồm trong nghiên cứu và được quản lý các câu hỏi trong khi vẫn đang được thừa nhận trong bệnh viện. Bệnh nhân trong độ tuổi từ 18 và 80 năm kết nạp vào Bệnh viện từ tối thiểu một ngày đã được đưa vào nghiên cứu. Tuy nhiên, bệnh nhân nhập ICU hoặc bộ phận CSKH, những người thừa nhận với các điều kiện liên quan đến tâm thần học hay sinh đẻ, những người trải qua hóa trị bị loại khỏi nghiên cứu kể từ khi chúng được coi là trường hợp ngoại lệ. Cũng loại trừ những bệnh nhân, vì bệnh tình của họ không thể giao tiếp. Vì hầu hết các bác sĩ chịu trách nhiệm chăm sóc tại bệnh viện của chúng tôi đã đạt được trình độ của họ từ Anh hay Pakistan và các hệ thống đào tạo ở Pakistan là cũng gần gũi hơn nhiều để đào tạo y khoa Anh chúng tôi sử dụng một bảng câu hỏi xác nhận [xem thêm tập tin 1] được thiết kế bởi Viện Picker của châu Âu cho NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia) của Vương quốc Anh [12]. Các câu hỏi đã được dịch sang tiếng Urdu sự đồng thuận của ba cá nhân khác nhau. Hai con người, không quen thuộc với các phiên bản tiếng Anh của câu hỏi back-dịch các câu hỏi từ Urdu sang tiếng Anh. Bổ Túc tập 1. NHS nội trú Bảng câu hỏi khảo sát 2005 - Picker Viện Châu Âu. Một bản dịch tiếng Urdu của câu hỏi này đã được sử dụng cho nghiên cứu của chúng tôi. Nó được phát triển bởi Viện Picker của châu Âu đối với các bệnh nhân nội trú điều tra NHS (Anh) năm 2005. Viện Picker giữ bản quyền đầy đủ của câu hỏi này và không có một phần của nó có thể được sử dụng mà không có sự cho phép trước của họ. Format: PDF Kích thước: 119KB Tải về tập tin tập tin này có thể được xem với: Adobe Acrobat ReaderOpen dữ liệu chuyên gia xem xét đã được thực hiện bởi hai cá nhân thuộc các phòng ban đảm bảo chất lượng và Marketing. Các câu hỏi sau đó đã phải chịu một nghiên cứu thí điểm trên một nhóm tiện lợi của 50 bệnh nhân và cải tiến cho phù hợp. Dựa trên sự liên quan của câu hỏi đến các dịch vụ y tế ở Pakistan, và các kết quả của các nghiên cứu thử nghiệm, câu hỏi cuối cùng của chúng bao gồm 35 câu hỏi về các khía cạnh khác nhau của việc chăm sóc bệnh nhân nội trú. Câu hỏi đã được hỏi về việc chăm sóc trong phần khẩn cấp, các môi trường vật lý của các phường, mối quan hệ bác sĩ-bệnh nhân, mối quan hệ của y tá và bệnh nhân, chất lượng chăm sóc và điều trị tổng thể nói chung, cũng như chăm sóc liên quan đến hoạt động và thủ tục. Các câu hỏi bao gồm các điểm từ 15-item Picker Bệnh nhân Experience câu hỏi [13]. Bảy câu hỏi thêm gắn liền với các chi tiết nhân khẩu học xã hội của bệnh nhân. Các câu hỏi được quản lý bởi các cá nhân được đào tạo sau khi được sự đồng ý bằng miệng của tất cả các đối tượng. Để duy trì tính bảo mật hoàn toàn không có tên đã được ghi lại trên các bảng câu hỏi. Chấp thuận trước của chính bệnh viện đã thu được trước khi bắt đầu cuộc điều tra. Nghiên cứu được tiến hành phù hợp với các 'nguyên tắc đạo đức nghiên cứu y tế liên quan đến đối tượng của con người' của Tuyên bố Helsinki [14]. Verbal đồng ý được lấy từ tất cả các môn học. Tất cả dữ liệu đã được nhập vào và phân tích với SPSS phiên bản 13 để tính toán tần số và các phương tiện tương đối. Đây là chủ quan sau đó so sánh với kết quả của cuộc khảo sát ở các nước khác đặc biệt là một cuộc khảo sát NHS Anh [15] mà sử dụng những câu hỏi tương tự. Kết quả Tổng cộng có 220 bệnh nhân đáp ứng các tiêu chí liên quan được đưa vào nghiên cứu. 173 bệnh nhân (tỷ lệ đáp ứng: 78,6%) trả lời các câu hỏi trong khi 47 (21%) bệnh nhân từ chối chấp thuận. Tuổi trung bình của mẫu là 46.19 năm (SD: 15,94). 104 (60,1%) được hỏi là nam giới, trong khi 69 (39,9%) là nữ. Các gian nằm viện trung bình là 5,27 ngày, thời gian lưu trú tối thiểu là 01 ngày và tối đa là 60 ngày. Đặc điểm nhân khẩu học khác của mẫu được thể hiện trong Bảng 1. Bảng 1. Đặc điểm nhân khẩu học của các mẫu Bảng 2 cho thấy các tần số của các vấn đề báo cáo của bệnh nhân liên quan đến nhiều lĩnh vực chăm sóc bệnh nhân. Bệnh nhân hài lòng Bảng 2. 'với sự chăm sóc được cung cấp cho họ tại bệnh viện của chúng tôi thảo luận Khái niệm về chăm sóc y tế đối với may mong đợi của bệnh nhân và những ý tưởng của bệnh nhân làm trung tâm là mới ở các nước đang phát triển. Nghiên cứu của chúng tôi là người đầu tiên của loại hình này là carr
đang được dịch, vui lòng đợi..