“Quarantine” sounds like a medieval

“Quarantine” sounds like a medieval concept because it is. Invented in the mid-1300s to stop the bubonic plague, the word derives from the Italian for “40 days,” the time used to isolate potential carriers. Although the practice of quarantine has been reformed over the centuries, pitfalls remain. They are especially evident during this epidemic.

An indiscriminate ban on travel would make it impossible for aid workers to reach the most widely affected areas, obviously deepening the medical and humanitarian crisis. It would also encourage subversion: Travelers might pass through other countries, confounding efforts to track their origin.

Screening travelers from affected areas using questionnaires and temperature may prove effective, but here, too, there are profound weaknesses. Low-grade fevers can easily be concealed with antipyretics like Tylenol. More important, by the time an Ebola carrier has a fever, he or she is already in an infectious phase and may have exposed many others to the virus.

Isolating symptomatic patients is certainly effective, but it will not work as a proactive strategy of containment. By that point, a carrier may have already infected dozens of people. Even when surveillance is well deployed, the collateral costs associated with it are forbidding. Between July 31 and mid-September, New York City’s health department received 57 calls reporting suspected infections based on fevers. Of these, only six merited further testing. Three cases were caused by malaria and one by anaplasmosis; two were of unknown causes. Ebola was not found in any of the cases.

Advertisement

Continue reading the main story
Advertisement

Continue reading the main story

There is a fourth strategy, although it will need to be evaluated and deployed carefully. Since the 1990s, novel methods have allowed doctors to detect viruses in the pre-symptomatic phase of an infection, often with remarkable sensitivity and precision. One of these involves the polymerase chain reaction, or P.C.R., a chemical reaction that amplifies pieces of a virus’s genes floating in blood by more than a millionfold, which is what makes early, pre-symptomatic infections identifiable. The technique is not particularly cumbersome: As an oncologist working with blood cancers, I have been using variants of it to detect subclinical infections in patients for nearly a decade.

Kết quả (Việt) 1:

"Cách ly" âm thanh như một khái niệm thời Trung cổ bởi vì nó là. Phát minh vào các giữa-1300s để ngăn chặn bệnh dịch hạch, từ có nguồn gốc từ tiếng ý cho "40 ngày," thời gian sử dụng để cô lập các tàu sân bay tiềm năng. Mặc dù các thực hành cách ly đã được cải cách trong nhiều thế kỷ, cạm bẫy vẫn còn. Họ là đặc biệt rõ ràng trong đại dịch này.Một lệnh cấm bừa bãi du lịch sẽ làm cho nó không thể cho nhân viên cứu trợ đến các khu vực bị ảnh hưởng rộng rãi nhất, rõ ràng là làm sâu sắc thêm cuộc khủng hoảng y tế và nhân đạo. Nó cũng sẽ khuyến khích subversion: du khách có thể đi qua các quốc gia khác, confounding cố gắng theo dõi nguồn gốc của họ.Bảo vệ du khách từ các khu vực bị ảnh hưởng bằng cách sử dụng bảng câu hỏi và nhiệt độ có thể chứng minh hiệu quả, nhưng ở đây, quá, có là sâu sắc điểm yếu. Cơn sốt cấp thấp có thể dễ dàng được che dấu với antipyretics như Tylenol. Quan trọng hơn, khi một tàu sân bay Ebola có một cơn sốt, đó là đã có trong một giai đoạn truyền nhiễm và có thể đã tiếp xúc với nhiều người khác với vi rút.Cô lập có triệu chứng bệnh nhân là chắc chắn có hiệu quả, nhưng nó sẽ không làm việc như là một chiến lược chủ động của chính sách ngăn chặn. Bởi thời điểm đó, một tàu sân bay có thể có đã nhiễm hàng chục người. Ngay cả khi giám sát tốt được bố trí, tài sản thế chấp chi phí liên quan với nó cấm. Giữa tháng bảy 31 và giữa tháng chín, thành phố New York sở y tế nhận được cuộc gọi 57 báo cáo nghi ngờ nhiễm trùng dựa trên sốt. Trong số này, chỉ có sáu xứng đáng hơn nữa kiểm tra. Ba trường hợp là do bệnh sốt rét và một của anaplasmosis; hai là không rõ nguyên nhân. Ebola không được tìm thấy trong bất kỳ các trường hợp.Quảng cáoTiếp tục đọc những câu chuyện chínhQuảng cáoTiếp tục đọc những câu chuyện chínhĐó là một chiến lược thứ tư, mặc dù nó sẽ cần phải được đánh giá và triển khai một cách cẩn thận. Từ thập niên 1990, tiểu thuyết phương pháp đã cho phép bác sĩ để phát hiện vi rút trong giai đoạn trước khi có triệu chứng của một nhiễm trùng, thường với độ nhạy cảm vượt trội và độ chính xác. Một trong những liên quan đến phản ứng chuỗi trùng hợp, hoặc P.C.R., một phản ứng hóa học khuếch đại phần của một virus gen nổi trong máu bởi nhiều hơn một millionfold, mà là những gì làm cho nhiễm trùng sớm, trước khi có triệu chứng nhận dạng. Các kỹ thuật không phải là đặc biệt là rườm rà: như một oncologist làm việc với bệnh ung thư máu, tôi đã sử dụng các biến thể của nó để phát hiện subclinical nhiễm trùng ở bệnh nhân cho gần một thập kỷ.

Kết quả (Việt) 2:

"Kiểm dịch" Nghe có vẻ giống như một khái niệm thời trung cổ vì nó là. Được phát minh vào giữa những năm 1300 để ngăn chặn các bệnh dịch hạch, từ xuất phát từ tiếng Ý cho "40 ngày", thời gian sử dụng để cô lập hãng tiềm năng. Mặc dù việc thực hành kiểm dịch đã được cải cách trong nhiều thế kỷ, những cạm bẫy vẫn còn. Chúng đặc biệt rõ ràng trong đại dịch này. Một lệnh cấm bừa bãi trên đi lại sẽ làm cho nó không thể cho nhân viên cứu trợ để tiếp cận các khu vực bị ảnh hưởng rộng rãi nhất, rõ ràng là làm sâu sắc hơn cuộc khủng hoảng y tế và nhân đạo. Nó cũng sẽ khuyến khích lật đổ: Khách du lịch có thể đi qua các nước khác, làm tiêu tan nỗ lực để theo dõi nguồn gốc của chúng. Sàng lọc du khách từ các khu vực bị ảnh hưởng bằng cách sử dụng bảng câu hỏi và nhiệt độ có thể chứng minh hiệu quả, nhưng ở đây, quá, có những yếu kém sâu sắc. Sốt cấp thấp có thể dễ dàng được che dấu bằng thuốc hạ sốt như Tylenol. Quan trọng hơn, bởi thời gian một tàu sân Ebola có sốt, anh ta hoặc cô ấy đã ở trong một giai đoạn nhiễm trùng và có thể đã tiếp xúc với nhiều người khác với virus. Cô lập các bệnh nhân có triệu chứng chắc chắn là hiệu quả, nhưng nó sẽ không làm việc như một chiến lược chủ động ngăn chặn . Vào thời điểm đó, một tàu sân bay có thể đã bị nhiễm hàng chục người. Ngay cả khi giám sát được triển khai tốt, chi phí tài sản thế chấp gắn liền với nó là cấm. Giữa tháng 31 và giữa tháng Chín, Sở y tế thành phố New York nhận được 57 cuộc gọi báo cáo nghi ngờ nhiễm trùng dựa trên các cơn sốt. Trong số này, chỉ có sáu xứng đáng tiếp tục thử nghiệm. Ba trường hợp đã được gây ra bởi bệnh sốt rét và một của anaplasmosis; hai là các nguyên nhân không rõ. Ebola không tìm thấy trong bất kỳ trường hợp. Quảng cáo Tiếp tục đọc câu chuyện chính Quảng cáo Tiếp tục đọc câu chuyện chính Có một chiến lược thứ tư, mặc dù nó sẽ cần phải được đánh giá và triển khai một cách cẩn thận. Từ những năm 1990, phương pháp mới đã cho phép các bác sĩ để phát hiện virus trong giai đoạn trước khi có triệu chứng của nhiễm trùng, thường với độ nhạy và độ chính xác đáng kể. Một trong những liên quan đến phản ứng dây chuyền polymerase, hoặc PCR, một phản ứng hóa học làm khuếch đại những mảnh của hệ gen của virus nổi trong máu của hơn một triệu lần, đó là những gì làm cho nhiễm trùng sớm, trước khi có triệu chứng nhận biết. Kỹ thuật này là không đặc biệt cồng kềnh: Là một bác sĩ chuyên làm việc với các bệnh ung thư máu, tôi đã được sử dụng các biến thể của nó để phát hiện nhiễm cận lâm sàng ở bệnh nhân trong gần một thập kỷ.