Antibiotic TreatmentPneumonia cause

Antibiotic Treatment
Pneumonia caused by Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) is routinely treated with antibiotics, although the disease is usually self-limiting. The disease is treated with macrolide, tetracycline, or fluoroquinolone classes of antibiotics. All mycoplasmas lack a cell wall and, therefore, all are inherently resistant to beta-lactam antibiotics (e.g., penicillin).

Macrolides (e.g., azithromycin) are generally considered the treatment of choice for both children and adults. In addition to macrolides, fluoroquinolones are recommended for the treatment of adults and tetracyclines (e.g., doxycycline) can be used for older children and adults. Neither fluoroquinolones nor tetracyclines are considered acceptable for young children under normal circumstances. Fluoroquinolones are bactericidal (macrolides and tetracyclines are primarily bacteriostatic), but they exhibit a minimum inhibitory concentration that is significantly higher than macrolides.

Physicians should practice prudent use of macrolide drugs due to the emergence of macrolide-resistant strains of M. pneumoniae.

Antibiotic Resistance
Resistance to macrolides has been emerging in M. pneumoniae since 2000. This issue is especially troubling in Asia, where resistance rates have been shown to be as high as 90%, but macrolide resistance has also been reported in the United States and Europe. Current data suggest that the prevalence of macrolide resistance in M. pneumoniae is probably rising in the United States, possibly due to increased use of azithromycin in recent years to treat a number of illnesses.

Some studies have cited that patients infected with macrolide-resistant strains of M. pneumoniae may respond less well to macrolide antibiotics, with fever and persistent cough for a longer duration than patients infected with macrolide-sensitive strains; however, these data are not definitive. In some patients with macrolide-resistant strains, improvement in symptoms occurred after changing to doxycycline or a fluoroquinolone.

Enough is not yet known about the extent of macrolide-resistance and its clinical implications in the United States to alter prescribing guidance for pneumonia caused by M. pneumoniae infections.

Kết quả (Việt) 1:

Điều trị kháng sinhViêm phổi gây ra bởi điều pneumoniae (M. pneumoniae) thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh, mặc dù căn bệnh này là thường tự giới hạn. Bệnh được xử lý với các lớp học nhóm macrolid, tetracycline, hoặc fluoroquinolone kháng sinh. Tất cả mycoplasmas thiếu một tế bào, và do đó, tất cả vốn đề kháng với beta-lactam kháng sinh (ví dụ như penicillin).Macrolide (ví dụ như, Azithromycin.) nói chung được coi là lựa chọn điều trị cho trẻ em và người lớn. Ngoài macrolide, fluoroquinolones được đề nghị để điều trị người lớn và tetracycline (ví dụ như, doxycycline) có thể được sử dụng cho trẻ em nhiều tuổi hơn và người lớn. Không fluoroquinolones tetracycline, cũng không được coi là chấp nhận được cho thanh thiếu niên trong những trường hợp bình thường. Fluoroquinolones được diệt khuẩn (macrolide và tetracycline là chủ yếu là bacteriostatic), nhưng họ thể hiện một nồng độ ức chế tối thiểu là cao hơn đáng kể hơn macrolide.Bác sĩ nên thực hành sử dụng thận trọng macrolide thuốc do sự nổi lên của các chủng kháng macrolide M. pneumoniae.Kháng kháng sinhCác kháng chiến để macrolide đã nổi lên trong M. pneumoniae từ năm 2000. Vấn đề này là đặc biệt đáng lo ngại ở Châu á, nơi mà tỷ lệ kháng đã được chứng minh là cao tới 90%, nhưng nhóm macrolid kháng chiến cũng đã được báo cáo tại Hoa Kỳ và châu Âu. Dữ liệu hiện tại cho thấy rằng sự phổ biến của kháng chiến macrolide M. pneumoniae có thể tăng ở Hoa Kỳ, có thể do tăng sử dụng azithromycin trong năm gần đây để điều trị một số bệnh.Một số nghiên cứu đã trích dẫn rằng bệnh nhân bị nhiễm các chủng kháng macrolide M. pneumoniae có thể đáp ứng tốt ít với thuốc kháng sinh nhóm macrolid, với sốt và ho dai dẳng cho một thời gian dài hơn so với bệnh nhân bị nhiễm các chủng macrolide-nhạy cảm; Tuy nhiên, những dữ liệu này là không dứt khoát. Trong một số bệnh nhân với các chủng kháng macrolide, cải thiện triệu chứng xuất hiện sau khi thay đổi để doxycycline hoặc một fluoroquinolone.Đủ không chưa được biết về mức độ kháng cự Nhóm macrolid và ý nghĩa lâm sàng của nó tại Hoa Kỳ để thay đổi các hướng dẫn quy định cho bệnh viêm phổi gây ra bởi M. pneumoniae nhiễm trùng.

Kết quả (Việt) 2:

Kháng sinh điều trị
viêm phổi do Mycoplasma pneumoniae (M. pneumoniae) thường được xử lý bằng thuốc kháng sinh, mặc dù bệnh thường là tự giới hạn. Bệnh được điều trị với nhóm macrolid, tetracyclin, hoặc các lớp học fluoroquinolone kháng sinh. Tất cả các vi khuẩn Mycoplasma thiếu một bức tường tế bào và, do đó, tất cả vốn đã đề kháng với kháng sinh beta-lactam (ví dụ, penicillin). Macrolides (ví dụ, azithromycin) thường được coi là lựa chọn điều trị cho cả trẻ em và người lớn. Ngoài macrolides, fluoroquinolones được khuyến cáo để điều trị người lớn và tetracycline (ví dụ, doxycycline) có thể được sử dụng cho trẻ lớn hơn và người lớn. Cả fluoroquinolones cũng không tetracycline được coi là chấp nhận cho trẻ em trong những hoàn cảnh bình thường. Fluoroquinolones là diệt khuẩn (macrolides và tetracycline chủ yếu kìm khuẩn), nhưng chúng thể hiện một nồng độ ức chế tối thiểu cao hơn so với macrolides đáng kể. Các bác sĩ nên thực hành sử dụng thận trọng của thuốc macrolide do sự xuất hiện của chủng macrolide kháng của M. pneumoniae. Kháng kháng sinh kháng macrolid đã nổi lên trong M. pneumoniae từ năm 2000. Đây là vấn đề đặc biệt đáng lo ngại ở châu Á, nơi có tỷ lệ kháng đã được chứng minh là cao tới 90%, nhưng kháng sinh nhóm macrolid cũng đã được báo cáo tại Hoa Kỳ và châu Âu. Dữ liệu hiện tại cho thấy rằng sự phổ biến của kháng sinh nhóm macrolid ở M. pneumoniae là có thể gia tăng ở Hoa Kỳ, có thể do tăng sử dụng azithromycin trong những năm gần đây để điều trị một số bệnh. Một số nghiên cứu đã được trích dẫn rằng các bệnh nhân nhiễm chủng kháng sinh nhóm macrolid của M. pneumoniae kém đáp ứng với kháng sinh nhóm macrolid, có sốt và ho dai dẳng trong một thời gian dài hơn so với bệnh nhân nhiễm chủng macrolide nhạy cảm; Tuy nhiên, những dữ liệu này là không dứt khoát. Ở một số bệnh nhân với các chủng macrolide chịu, cải thiện triệu chứng xảy ra sau khi thay đổi để doxycycline hoặc một fluoroquinolone. Đủ chưa được biết về mức độ macrolide sức đề kháng và ý nghĩa lâm sàng của mình tại Hoa Kỳ để làm thay đổi quy định hướng dẫn cho viêm phổi do M . nhiễm pneumoniae.