PROJECT INFORMATION DOCUMENT (PID)

PROJECT INFORMATION DOCUMENT (PID)
CONCEPT STAGE
Report No.: AB331
Project Name Vietnam Health Fund for Poor
Region EAST ASIA AND PACIFIC
Sector Health (100%)
Project ID P082672
Borrower(s) SOCIALIST REPUBLIC OF VIETNAM
Implementing Agency
Environment Category [ ] A [ ] B [X] C [ ] FI [ ] TBD (to be determined)
Safeguard Classification [ ] S1 [ ] S2 [X] S3 [ ] SF [ ] TBD (to be determined)
Date PID Prepared September 23, 2003
Estimated Date of
Appraisal Authorization
February 12, 2004
Estimated Date of Board
Approval
May 20, 2004
1. Key development issues and rationale for Bank involvement
This project supports the implementation of Decision 139, a 2002 policy decision that
established province-level Health Care Funds for the Poor (HCFPs). These funds are intended
to finance the health-care costs of eligible users of publicly provided services, making health
care affordable for the poor and other disadvantaged groups. In principle, this should lead to
increased service utilization, especially inpatient care for which fees, drug outlays, and other
costs can be prohibitively expensive without insurance cover. Improved health outcomes are
expected to follow in due course. Decision 139 will also contribute to the country’s overall fight
against poverty. Out-of-pocket spending on health care may fall for those individuals covered by
this measure, freeing up resources for spending on food, shelter, and other goods and services.
Decision 139 is one of several initiatives in Vietnam that signal changes in the stance and roles
of the Ministry of Health (MOH). MOH is evolving from direct service provider to sectoral
steward, directing central resources at the poor and other vulnerable groups on the basis of clear
definitions of eligibility. With province-level governments expected to play a major role,
Decision 139 directs HCFPs to either buy health insurance cards for the poor, or to pay directly
for the costs of services supplied to beneficiaries by hospitals and possibly other public
providers.
Decision 139 is intended to bring to bear resources on a scale large enough to make an impact—
public spending on health will increase by 8% nationally, and by more than 20% in some
provinces. This measure has other noteworthy features. For example, it intervenes (spends) on
the demand side, providing opportunities to influence providers through incentives rather than
direct controls. Decision 139 also builds an important role for provinces in fine-tuning and
operationalizing activities; and has linkages to Vietnam Social Security (VSS) and formal health
insurance programs.
Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized Public Disclosure Authorized

Kết quả (Việt) 1:

DỰ ÁN THÔNG TIN TÀI LIỆU (PID) GIAI ĐOẠN KHÁI NIỆM Báo cáo số: AB331 Dự án tên Vietnam Health Fund cho người nghèo Khu vực đông á và Thái Bình Dương Ngành y tế (100%) Dự án ID P082672 Borrower(s) cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Việc thực hiện các cơ quan Môi trường thể loại [] [] B [X] C [] [] FI TBD (để được xác định) Bảo vệ phân loại [] [] S1 S2 [X] [] [] SF S3 TBD (để được xác định)Ngày PID chuẩn bị ngày 23 tháng 9 năm 2003 Ước tính ngày Ủy quyền thẩm định 12 tháng 2 năm 2004 Ngày dự kiến của Hội đồng quản trị Phê duyệt Ngày 20 tháng 5 năm 2004 1. key phát triển các vấn đề và lý do cho sự tham gia của ngân hàng Dự án này hỗ trợ việc thực hiện các quyết định 139, một chính sách 2002 quyết định đó thành lập tỉnh cấp chăm sóc y tế quỹ vì người nghèo (HCFPs). Các quỹ này được dự định để tài trợ cho các chi phí chăm sóc sức khỏe người dùng đủ điều kiện của dịch vụ được cung cấp công khai, làm cho sức khỏe Chăm sóc hợp lý cho người nghèo và các nhóm khác hoàn cảnh khó khăn. Về nguyên tắc, điều này sẽ dẫn đến sử dụng các dịch vụ gia tăng, đặc biệt là chăm sóc nội trú cho những chi phí, ma túy outlays và khác chi phí có thể tốn đắt tiền mà không có hiểm. Kết quả cải thiện sức khỏe dự kiến sẽ làm theo trong khóa học do. Quyết định 139 sẽ cũng góp phần vào cuộc đấu tranh chung của đất nước chống đói nghèo. Chi tiêu xuất túi về chăm sóc sức khỏe có thể rơi cho những cá nhân được bảo vệ bởi biện pháp này, giải phóng nguồn lực cho chi tiêu về thực phẩm, nơi trú ẩn, và hàng hóa và dịch vụ khác. Quyết định 139 là một trong một số sáng kiến Việt Nam báo hiệu những thay đổi trong vai trò và lập trường của các bộ y tế (bộ y tế). Bộ y tế phát triển từ nhà cung cấp dịch vụ trực tiếp cho ngành quản lý, chỉ đạo các trung tâm tài nguyên cho người nghèo và các nhóm dễ bị tổn thương khác trên cơ sở rõ ràng định nghĩa của hội đủ điều kiện. Với chính quyền cấp tỉnh, dự kiến sẽ đóng một vai trò lớn, Chỉ đạo quyết định 139 HCFPs hoặc là mua thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo, hoặc phải trả tiền trực tiếp cho các chi phí của dịch vụ cung cấp cho các đối tượng hưởng lợi của bệnh viện và có thể cả các khu vực khác nhà cung cấp. Quyết định 139 được dự định để mang lại chịu tài nguyên trên một quy mô đủ lớn để làm cho một tác động —chi tiêu công về y tế sẽ tăng 8% trên toàn quốc và hơn 20% trong một số tỉnh. Biện pháp này có tính năng đáng chú ý khác. Ví dụ, can thiệp (dành) bên yêu cầu, cung cấp cơ hội để ảnh hưởng đến các nhà cung cấp thông qua ưu đãi chứ điều khiển trực tiếp. Quyết định 139 cũng xây dựng một vai trò quan trọng đối với các tỉnh trong điều chỉnh và Operationalizing hoạt động; và có mối liên kết Việt Nam an sinh xã hội (VSS) và chính thức sức khỏe chương trình bảo hiểm. Công bố công khai ủy quyền công bố công khai được ủy quyền công bố công khai ủy quyền công bố công khai được ủy quyền

Kết quả (Việt) 2:

DỰ ÁN THÔNG TIN TÀI LIỆU (PID)
KHÁI NIỆM GIAI ĐOẠN
Report No .: AB331
Quỹ Y tế Việt Nam Tên dự án cho người nghèo
khu vực Đông Á và Thái Bình Dương
Sức khỏe Ngành (100%)
Project ID P082672
vay (s) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Cơ quan thực hiện
Môi trường Thể loại [] A [ ] B [X] C [] FI [] TBD (được xác định)
Bảo vệ Phân loại [] S1 [] S2 [X] S3 [] SF [] TBD (được xác định)
ngày PID chuẩn bị 23 Tháng Chín 2003
ngày dự kiến của
Thẩm định ủy quyền
12 tháng 2 năm 2004
ngày dự kiến của Hội đồng quản trị
phê duyệt
20 Tháng 5 2004
1. vấn đề phát triển chính và lý do cho sự tham gia của Ngân hàng
dự án này hỗ trợ việc thực hiện Quyết định 139, một quyết định chính sách năm 2002
thành lập Quỹ cấp tỉnh Chăm sóc sức khỏe cho người nghèo ( HCFPs). Các quỹ này được dành
để tài trợ cho các chi phí chăm sóc sức khỏe của người sử dụng đủ điều kiện của dịch vụ được cung cấp công khai, làm cho sức khỏe
chăm sóc hợp lý cho người nghèo và khác. Về nguyên tắc, điều này sẽ dẫn đến
tăng sử dụng dịch vụ, chăm sóc đặc biệt là bệnh nhân nội trú mà lệ phí, chi phí thuốc, và các
chi phí có thể tốn kém mà không có bảo hiểm. Kết quả sức khỏe cải thiện được
dự kiến theo trong khóa học do. Quyết định 139 cũng sẽ góp phần vào cuộc đấu tranh chung của đất nước
chống lại đói nghèo. Out-of-pocket chi tiêu về chăm sóc sức khỏe có thể rơi cho những cá nhân được bao phủ bởi
biện pháp này, giải phóng tài nguyên cho chi tiêu vào thức ăn, chỗ ở, và hàng hóa và dịch vụ khác.
Quyết định 139 là một trong nhiều sáng kiến ở Việt Nam, báo hiệu những thay đổi trong lập trường và vai trò
của Bộ y tế (Bộ y tế). Bộ Y tế đang tiến hóa từ nhà cung cấp dịch vụ trực tiếp cho ngành
quản, chỉ đạo nguồn lực trung ương tại các nhóm dễ bị tổn thương và nghèo khác trên cơ sở rõ ràng
định nghĩa đủ điều kiện. Với chính quyền cấp tỉnh dự kiến sẽ đóng một vai trò quan trọng,
quyết định 139 hướng HCFPs để hoặc mua thẻ bảo hiểm y tế cho người nghèo, hoặc thanh toán trực tiếp
cho các chi phí của các dịch vụ cung cấp cho các đối tượng thụ hưởng bởi các bệnh viện và công chúng có thể khác
cung cấp.
Quyết định 139 được thiết kế để mang lại chịu các tài nguyên trên một quy mô đủ lớn để làm cho một thiểu tác hại
chi tiêu công cho y tế sẽ tăng 8% trên toàn quốc, và hơn 20% ở một số
tỉnh. Biện pháp này có nhiều tính năng đáng chú ý khác. Ví dụ, nó can thiệp (chi) về
phía cầu, cung cấp cơ hội để tác động đến các nhà cung cấp thông qua ưu đãi hơn là
điều khiển trực tiếp. Quyết định 139 cũng xây dựng một vai trò quan trọng đối với các tỉnh trong tinh chỉnh và
hoạt động việc vận hành; và có mối liên kết với an sinh xã hội Việt Nam (VSS) và sức khỏe hình thức
các chương trình bảo hiểm.
bố công ủy quyền công bố công ủy quyền công bố công ủy quyền công bố công ủy quyền