As with any antihypertensive agent,

As with any antihypertensive agent, the tendency to give a
larger initial dose of hydralazine if the blood pressure is higher
must be avoided. The response to even 5- to 10-mg doses cannot
be predicted by hypertension severity. Thus, our protocol
is to always administer 5 mg as the initial dose. An adverse
response to exceeding this initial dose is shown in Figure 40-22.
This woman had chronic hypertension complicated by severe
superimposed preeclampsia, and hydralazine was injected more
frequently than recommended. Her blood pressure decreased
in less than 1 hour from 240–270/130–150 mm Hg to 110/80
mm Hg, and fetal heart rate decelerations characteristic of
uteroplacental insufficiency became evident. Decelerations persisted
until her blood pressure was increased with rapid crystalloid
infusion. In some cases, this fetal response to diminished
uterine perfusion may be confused with placental abruption
and may result in unnecessary and potentially dangerous emergent
cesarean delivery.

Kết quả (Việt) 1:

Như với bất kỳ đại lý antihypertensive, xu hướng cung cấp cho mộtliều ban đầu lớn hơn của hydralazine nếu huyết áp caophải được tránh. Không thể đáp ứng với liều lượng thậm chí 5 - đến 10-mgđược dự đoán bởi mức độ nghiêm trọng của cao huyết áp. Vì vậy, chúng tôi giao thứclà luôn luôn quản lý 5 mg là liều ban đầu. Một bất lợiCác phản ứng để vượt hơn liều ban đầu này được thể hiện ở con số 40-22.Người phụ nữ này đã có tăng huyết áp mạn tính phức tạp của nghiêm trọngchồng preeclampsia và hydralazine đã được tiêm nhiều hơn nữathường xuyên hơn khuyến cáo. Huyết áp của cô ấy giảmtrong ít hơn 1 giờ từ 240 – 270/130-150 mm Hg-110/80mm Hg, và nhịp tim thai decelerations đặc trưng củauteroplacental suy trở thành điều hiển nhiên. Decelerations tiếp tục tồn tạicho đến khi huyết áp của cô được tăng nhanh crystalloidtruyền dịch. Trong một số trường hợp, điều này phản ứng thai nhi để giảmtruyền dịch tử cung có thể bị nhầm lẫn với nhau thai abruptionvà có thể dẫn đến cấp cứu không cần thiết và có khả năng nguy hiểmCesarean giao hàng.

Kết quả (Việt) 2:

Như với bất kỳ thuốc chống cao huyết áp, các xu hướng để cho một
liều ban đầu lớn hơn của hydralazine nếu huyết áp cao
phải được tránh. Các phản ứng thậm chí 5 đến 10 mg liều không thể
được dự đoán tăng huyết áp mức độ nghiêm trọng. Như vậy, giao thức của chúng tôi
là luôn luôn cho uống 5 mg là liều ban đầu. Một bất lợi
đáp ứng với quá liều ban đầu này được hiển thị trong hình 40-22.
Người phụ nữ này bị tăng huyết áp mạn tính phức tạp bởi nặng
tiền sản giật chồng, và hydralazine bị tiêm nhiều hơn
thường xuyên hơn so với khuyến cáo. Huyết áp của bà giảm
trong vòng chưa đầy 1 giờ 240-270 / 130-150 mm Hg 110/80
mm Hg, và thai nhi nhịp giảm nhịp tim đặc trưng của
suy uteroplacental trở nên rõ ràng. Nhịp giảm vẫn kiên trì
cho đến khi huyết áp của cô đã tăng lên với crystalloid nhanh chóng
truyền dịch. Trong một số trường hợp, phản ứng của thai nhi này để giảm
tưới máu tử cung có thể bị nhầm lẫn với nhau bong non
và có thể dẫn đến nổi không cần thiết và có khả năng gây nguy hiểm
sinh mổ.