time of day, activity level, menstr

time of day, activity level, menstrual cycle, and other factors.
(1)(2) Importantly, physiologic temperature exhibits a morning
nadir and an early evening peak, which can vary by as
much as 1ºC. Furthermore, infants and young children
maintain higher temperatures than older children and
adults, primarily because of increased metabolic rate and
body surface-to-weight ratio. (1)(3) Of note, core body temperature
is positively related to obesity, which should be
taken into account with the growing number of obese
children in the United States.
Fever generally is defined as a core temperature of at least
38.0ºC (100.4ºF) and is the result of a complex series of
signalling cascades initiated in response to specific biologic
stimuli. (2) Fever is believed to provide an evolutionary
advantage in fighting off infection. Bacteria and viruses are
heat sensitive and exhibit temperature-dependent toxin production,
growth, and response to antibiotics. (4)(5) The body’s
mechanism of increasing core temperature in response to
infection functions to ward off the offending microbes.
Increased metabolic rate accelerates immune system mobilization,
lymphocyte transformation, lysosome and neutrophil
activity, and phagocytosis. Increases in lipolysis and proteolysis
diminish the amount of free glucose that can be used by
invading organisms. Similarly, the body transiently removes
iron, zinc, and copper, critical cofactors in viral and bacterial
replication, from the blood in response to the presence of
fever. (6) Taken together, the fever response provides a natural
defense mechanism against invading pathogens.
DEFINITION OF FEVER OF UNKNOWN ORIGIN
One of the challenges in investigating and reviewing FUO is
the lack of a standard definition. The number of fever days
before considering FUO historically ranged from 5 to 21 and
required some degree of medical evaluation. (7)(8) The
original literature included a lengthy time course of up to
3 weeks, but the advent of improved and rapid laboratory
techniques has led to a shortened number of fever days
before considering FUO diagnoses. With the availability of
rapid molecular diagnostic techniques for many infections,
most of the common causes of FUO from the past can now
be diagnosed or excluded rapidly, which has shortened the
time that is required to move from FWS to FUO.
FUO has more recently been defined as a temperature
higher than 38.0°C (100.4°F) that lasts longer than at least
8 days without a clear source. (9) Although most children
meeting the definition of FUO would have had some
laboratory assessment, it is not currently a prerequisite.
(10) However, any previous evaluation would help to
broaden or narrow the differential diagnosis.

Kết quả (Việt) 1:

thời gian trong ngày, mức độ hoạt động, chu kỳ kinh nguyệt, và các yếu tố khác.(1) (2) quan trọng, physiologic nhiệt độ trưng bày một buổi sángNadir và một cao điểm buổi tối đầu, có thể thay đổi tùy theo nhưnhiều như 1ºC. Hơn nữa, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏduy trì nhiệt độ cao hơn so với trẻ em nhiều tuổi hơn vàngười lớn, chủ yếu là do tăng tỷ lệ trao đổi chất vàCác tỷ lệ bề mặt trên trọng lượng cơ thể. (1) (3) của chú ý, core nhiệt độ cơ thểtích cực liên quan đến béo phì, mà nênđưa vào tài khoản với số lượng ngày càng tăng của béo phìtrẻ em ở Hoa Kỳ.Sốt thường được định nghĩa là nhiệt độ lõi của ít38.0ºC (100.4ºF) và là kết quả của một loạt phức tạpHệ thống núi Cascade bắt đầu đáp ứng với cụ thể sinh họckích thích. (2) sốt được cho là cung cấp một tiến hóalợi thế trong cuộc chiến chống lại nhiễm trùng. Vi khuẩn và vi rútnhiệt độ nhạy cảm và triển lãm sản xuất phụ thuộc vào nhiệt độ độc tố,tốc độ tăng trưởng, và phản ứng với thuốc kháng sinh. (4) (5 cơ thể)cơ chế tăng nhiệt độ lõi để phản ứng lạinhiễm trùng các chức năng để tránh khỏi các vi khuẩn gây khó chịu.Tăng tỷ lệ trao đổi chất tăng tốc vận động hệ thống miễn dịch,chuyển đổi tế bào lympho, lysosome và bạch cầu trung tínhhoạt động, và phagocytosis. Gia tăng lipolysis và proteolysisgiảm lượng đường trong miễn phí có thể được sử dụng bởisinh vật xâm lược. Tương tự như vậy, cơ thể loại bỏ mặtsắt, kẽm, và đồng, cofactors quan trọng trong các virus và vi khuẩnbản sao, từ máu để đáp ứng với sự hiện diện củasốt. (6) lấy nhau, các phản ứng sốt cung cấp một cách tự nhiêncơ chế bảo vệ chống xâm nhập các tác nhân gây bệnh.ĐỊNH NGHĨA CỦA SỐT CỦA KHÔNG RÕ NGUỒN GỐCMột trong những thách thức trong điều tra và xem xét FUO làthiếu một định nghĩa tiêu chuẩn. Số sốt ngàytrước khi xem xét FUO trong lịch sử trải dài từ 5-21 vàyêu cầu một số mức độ y tế đánh giá. (7) (8)văn học ban đầu bao gồm một khóa học kéo dài thời gian của lên đến3 tuần, nhưng sự ra đời của phòng thí nghiệm được cải thiện và nhanh chóngkỹ thuật đã dẫn đến một số rút gọn sốt ngàytrước khi xem xét FUO chẩn đoán. Với sự sẵn có củanhanh chóng các kỹ thuật chẩn đoán phân tử nhiều bệnh nhiễm trùng nhất,Hầu hết các nguyên nhân phổ biến của FUO từ quá khứ có thể bây giờđược chẩn đoán hoặc loại trừ nhanh chóng, mà đã rút ngắn cácthời gian là cần thiết để di chuyển từ FWS để FUO.FUO gần đây đã được định nghĩa là nhiệt độcao hơn 38.0° C (100.4° F) kéo dài lâu hơn tối thiểu8 ngày mà không có một nguồn rõ ràng. (9) mặc dù hầu hết trẻ emcuộc họp định nghĩa của FUO nào đã có một sốPhòng thí nghiệm đánh giá, nó không phải là hiện nay một điều kiện tiên quyết.(10) Tuy nhiên, bất kỳ đánh giá trước đó sẽ giúp đểmở rộng hoặc thu hẹp chẩn đoán khác biệt.

Kết quả (Việt) 2:

thời gian trong ngày, mức độ hoạt động, chu kỳ kinh nguyệt, và các yếu tố khác.
(1) (2) Quan trọng hơn, nhiệt độ sinh lý trưng bày một sáng
thấp nhất và cao điểm đầu buổi tối, có thể thay đổi theo như
nhiều như 1ºC. Hơn nữa, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ
duy trì nhiệt độ cao hơn so với trẻ lớn hơn và
người lớn, chủ yếu là do tỷ lệ trao đổi chất tăng lên và
cơ thể tỷ lệ đất-đối-trọng lượng. (1) (3) Đáng chú ý, nhiệt độ cơ thể
là tích cực liên quan đến béo phì, mà phải được
đưa vào tài khoản với số lượng ngày càng tăng của béo phì
trẻ em ở Hoa Kỳ.
Sốt thường được định nghĩa là nhiệt độ cốt lõi của ít nhất
38.0ºC ( 100.4ºF) và là kết quả của một loạt phức tạp của
thác hiệu khởi xướng để đáp ứng sinh học cụ thể
kích thích. (2) Sốt được cho là cung cấp một tiến hóa
lợi thế trong cuộc chiến chống lại nhiễm trùng. Vi khuẩn và virus có
nhiệt nhạy cảm và triển lãm nhiệt độ phụ thuộc vào sản xuất độc tố,
tăng trưởng, và phản ứng với thuốc kháng sinh. (4) (5) của cơ thể
cơ chế tăng nhiệt độ cơ thể để đáp ứng với
các chức năng lây nhiễm để tránh khỏi các vi khuẩn vi phạm.
Tỷ lệ trao đổi chất tăng tốc Tăng huy động hệ thống miễn dịch,
biến đổi tế bào lympho, bạch cầu trung tính lysosome và
hoạt động, và thực bào. Tăng trong lipolysis và sự phân giải protein
làm giảm lượng glucose miễn phí có thể được sử dụng bởi
xâm lược sinh vật. Tương tự như vậy, cơ thể thoáng loại bỏ
sắt, kẽm và đồng, đồng yếu tố quan trọng trong virus và vi khuẩn
nhân rộng, từ máu để đáp ứng với sự hiện diện của
sốt. (6) Tổng hợp lại, các phản ứng sốt cung cấp một tự nhiên
cơ chế bảo vệ chống lại các tác nhân gây bệnh xâm nhập.
ĐỊNH NGHĨA CỦA SỐT XUẤT XỨ UNKNOWN
Một trong những thách thức trong việc điều tra và xét FUO là
thiếu một định nghĩa tiêu chuẩn. Số ngày sốt
trước khi xem xét FUO lịch sử trong khoảng từ 5 đến 21 và
yêu cầu một mức độ giám định y khoa. (7) (8) Các
tài liệu ban đầu bao gồm một khóa học kéo dài thời gian lên đến
3 tuần, nhưng sự ra đời của các phòng thí nghiệm cải tiến và nhanh chóng
các kỹ thuật đã dẫn đến một số rút gọn của ngày sốt
trước khi xem xét FUO chẩn đoán. Với sự sẵn có của
các kỹ thuật chẩn đoán phân tử nhanh chóng cho nhiều bệnh nhiễm trùng,
hầu hết các nguyên nhân phổ biến của FUO từ quá khứ bây giờ có thể
được chẩn đoán hoặc loại trừ nhanh chóng, trong đó đã rút ngắn
thời gian cần thiết để di chuyển từ FWS để FUO.
FUO đã gần đây được được định nghĩa như là một nhiệt độ
cao hơn 38,0 ° C (100,4 ° F) kéo dài hơn ít nhất
8 ngày mà không cần một nguồn rõ ràng. (9) Mặc dù hầu hết trẻ em
đáp ứng định nghĩa của FUO sẽ có một số
đánh giá phòng thí nghiệm, nó không phải là một điều kiện tiên quyết hiện nay.
(10) Tuy nhiên, bất kỳ đánh giá trước đây sẽ giúp đỡ để
mở rộng hoặc thu hẹp các chẩn đoán phân biệt.