Chương 4
tĩnh mạch chất lỏng: Thành phần
và chỉ dẫn
A. S. Reddi, chất lỏng, điện giải và rối loạn Acid-Base,
DOI 10,1007 / 978-1-4614-9083-8_4, © Nhà xuất bản Springer New York 2014
Chương này đánh giá các chất lỏng khác nhau có sẵn cho (IV) tiêm tĩnh mạch.
IV chất lỏng có thể được phân chia thành hai loại:. tinh thể và chất keo
giải pháp tinh thể có chứa nước, điện giải, và / hoặc glucose, trong khi chất keo
bao gồm chủ yếu là albumin và các sản phẩm máu. Bảng 4.1 cung cấp một danh sách các tinh thể
và chất keo có sẵn để sử dụng IV.
IV giải pháp có thể là đẳng trương, giảm trương lực, hoặc ưu trương. Nói chung, các giải pháp đẳng trương
được sử dụng để điều trị giảm thể tích chất lỏng (ECF) ngoại bào, giảm trương lực
các giải pháp để thay thế ECF và mất nước trong tế bào chất lỏng (ICF), và ưu trương
giải pháp chấn chỉnh hạ natri máu có triệu chứng. Muối ưu trương thường được sử dụng trong
các thiết lập chấn thương bởi vì nó làm giảm áp lực nội sọ ở bệnh nhân đầu
chấn thương và các bệnh nhân bỏng sau đây. Điều quan trọng là phải biết được thành phần
của tinh thể và chất keo thường được sử dụng trước khi chúng ta hiểu được chỉ dẫn của họ
(Bảng 4.2 và 4.3).
Tinh thể
Dextrose trong nước
Dextrose trong nước có sẵn như là 2,5, 5, 10, và 50% (chứa 25, 50, 100, và
500 g dextrose trong 1 lít nước, tương ứng) giải pháp. Các dextrose được chuyển hóa
nước và CO2
, và nước được phân phối giữa ECF và ngăn ICF.
Trong quản lý lâm sàng, giải pháp thường được sử dụng nhiều nhất là 5% dextrose trong nước,
mà thường được viết tắt là D5W. Giải pháp này cung cấp 170 kcal / L. Tinh khiết
nước gây tán huyết, nếu được IV; do đó, D5W được đưa ra để cung cấp nước tinh khiết.
Glucose được chuyển hóa thành CO2. Các chỉ dẫn cho dextrose trong dung dịch nước được
thể hiện trong Bảng 4.4.
đang được dịch, vui lòng đợi..
