2. định nghĩa của 'kiểu hình' [1]Một kiểu hình được định nghĩa là "quan sát được thuộc tính của một sinh vật được sản xuất bởi sự tương tác của kiểu gen và môi trường" 16. Khái niệm các kiểu hình đã được đề nghị là khúc dạo đầu của 'endotype', trong đó một con đường sinh học cụ thể được xác định thuộc tính quan sát được một kiểu hình 17,18 giải thích. Mặc dù một số endotypes của hen suyễn đã được đề xuất, không có gì đã được rộng rãi thoả thuận; việc chấp nhận ngay cả hen suyễn phenotypes phát triển, và các chủ đề là gây tranh cãi. Bất chấp những khó khăn trong đồng ý về endotypes, dựa trên đặc điểm lâm sàng, bệnh suyễn phenotypes gây nên hoặc tổng hợp các quá trình viêm đã được đề xuất, nhưng đã có vài cố gắng để liên kết tất cả những đặc điểm này lại với nhau để xác định tốt hơn phenotypes 19. Định nghĩa của một kiểu hình đúng (hoặc endotype) đòi hỏi phải có một lịch sử tự nhiên thống nhất và phù hợp, phù hợp đặc điểm lâm sàng và sinh lý, một pathobiology cơ bản với nhận dạng biomarkers và di truyền học và một dự đoán được phản ứng với phương pháp điều trị tổng quát và cụ thể 18 (bảng 1). Mặc dù phương pháp tiếp cận thiên vị và không thiên vị đã bắt đầu để liên kết các đặc điểm của hen suyễn với nhau để hình thức phenotypes, không có hệ thống hiện nay của subgrouping đạt được tất cả các yêu cầu cho một kiểu hình đúng hoặc endotype. Ngoài ra, còn có một số đồng morbidities và confounders đã được xác định rằng có thể thay đổi bệnh suyễn phenotypes (hộp 1)
đang được dịch, vui lòng đợi..
