Leah is a 24 year old woman who was

Leah is a 24 year old woman who was recently discharged from the Army on medical grounds. During her four years in the Army, Leah experienced high levels of stress and anxiety which she coped with by drinking heavily. When she presented for counselling, Leah had been sober for 55 days and was seeking strategies to cope with her anxiety that didn’t involve drinking.

While working with Leah, the Professional Counsellor adopts a case management model in order to assist her to build a network of supports within the community, enabling her to maintain her sobriety and prevent recurrence of the factors which contributed to her high levels of stress. For ease of writing, the Professional Counsellor is abbreviated to “C”.

Background

Leah was an only child whose parents separated during her teen years. She felt isolated and was often bored at school. Her love of art was the only thing that gave her any enjoyment and she expressed this by covering the school buildings with graffiti after dark. Already in conflict with her mother due to her poor school performance, the involvement of the police after she was reported for vandalising public property further worsened their relationship. Her father had moved away and was no longer involved in Leah’s life.

Leah left school intending to train as an ambulance medic. On being told she lacked the life experience required for this work, Leah joined the Army on a four year contract hoping to address this requirement. However the Army turned out to be a repeat of the constrictive structure within which she had struggled both at school and at home.

Being obligated to complete the full four years, she began to feel increasingly trapped and was often anxious and depressed. She was introduced to alcohol by her fellow recruits and began using this as a means of deadening her overwhelmingly negative feelings about the course her life was taking. After three years in the Army, Leah was discharged on medical grounds, having become dependent on alcohol and unable to control her intake.

Issues Identified

A case manager’s initial function is to develop an understanding of the client and help build a resource network that the client can later access on her own. In this role, C performed an examination of Leah’s environment, behaviour and immediate needs which identified the following issues:

Career indecision – although still wanting to be an ambulance medic, Leah had lost confidence in her ability to achieve this or any other career goal.

Unsuitable accommodation – Leah was sharing a flat with a young man who yelled at her if she smoked and often made unwelcome passes at her.

High levels of stress and anxiety – Leah continually craved alcohol during her period of sobriety and began using valium to replace the role alcohol had played in deadening her feelings

Large amounts of unstructured time – Leah had no other strategies in place to cope with her negative thoughts and feelings and, now she was no longer working, found herself with large amounts of time during which she had nothing else to do but think.

Lack of a personal support network – Leah was estranged from both her parents, had no siblings, and felt unable to contact any of her former Army colleagues because she felt inadequate due to the manner in which she had been discharged.

Plan:

Following an identification of issues needing attention, the case manager then coordinates a plan to enable the client to access needed assistance within her community. In this role, C worked with Leah to outline a plan which involved the following strategies:

Schedule pleasurable activities
Obtain suitable accommodation
Increase support networks
Contact a supported job training network
Access Centrelink benefits
Undertake a drug and alcohol rehabilitation program
Cognitive restructuring
Medication monitoring
Ongoing support.
This plan was designed to utilise Leah’s strengths and was later outlined in clear measurable terms that allowed for periodic evaluation of her progress. This is particularly important when the client is becoming disillusioned as it illustrates to her that while she may not yet have reached her goals, she has made significant progress towards them. Leah’s goals were developed with her input to encourage her to feel ownership of them, increasing her motivation.

Barriers

The following barriers to the above plan were identified:

Craving for alcohol – Leah had used alcohol as a way of coping with overwhelming feelings, consequently she had strong cravings whenever she was feeling particularly stressed and anxious
“Doctor shopping” – Leah had discovered that Valium served a similar purpose to alcohol and when her GP refused to give her any further prescriptions, she simply went to another doctor.
Misinterpreting anxiety and stress symptoms – Leah had become hypervigilant towards her physical symptoms of anxiety (breathlessness, increased heart rate, hot flushes, dizziness), interpreting them as medical problems resul

Kết quả (Việt) 1:

Leah là một phụ nữ 24 tuổi mới được thải ra từ quân đội trên cơ sở y tế. Trong thời gian bốn năm của cô trong quân đội, Leah kinh nghiệm mức độ cao của sự căng thẳng và lo âu mà cô Lydiard với do uống rượu nặng nề. Khi cô trình bày cho tư vấn, Leah đã tỉnh táo trong 55 ngày và đã tìm cách chiến lược để đối phó với cô lo lắng không liên quan đến uống rượu.Trong khi làm việc với Leah, nhân viên tư vấn chuyên môn thông qua một mô hình quản lý trường hợp để giúp cô xây dựng một mạng lưới hỗ trợ trong cộng đồng, cho phép nó để duy trì tỉnh táo của mình và ngăn ngừa tái phát của các yếu tố góp phần vào của mình mức độ cao của sự căng thẳng. Để dễ dàng viết, tư vấn viên chuyên nghiệp viết tắt là "C".Nền tảngLeah là con một mà cha mẹ ly thân khi cô tuổi teen. Cô cảm thấy bị cô lập và thường xuyên được chán ở trường. Tình yêu của nghệ thuật là điều duy nhất mà đã cho mình thưởng thức bất kỳ và cô thể hiện điều này bằng cách bao gồm các tòa nhà trường với graffiti sau khi trời tối. Đã mâu thuẫn với mẹ của cô do hiệu suất kém trường học của mình, sự tham gia của cảnh sát sau khi cô ấy đã được báo cáo cho vandalising tài sản công cộng thêm trở nên tồi tệ của mối quan hệ. Cha cô đã chuyển đi và đã không còn tham gia vào cuộc sống của khanh.Khanh rời trường học có ý định để đào tạo như một xe cứu thương cứu thương. Ngày đang được nói với cô ấy thiếu kinh nghiệm cuộc sống cần thiết cho công việc này, Leah gia nhập quân đội vào một hợp đồng 4 năm với hy vọng sẽ giải quyết yêu cầu này. Tuy nhiên quân đội bật ra là một lặp lại của các cấu trúc constrictive trong đó cô đã phải đấu tranh cả ở trường và ở nhà.Đang có nghĩa vụ phải hoàn thành đầy đủ bốn năm, bà bắt đầu cảm thấy ngày càng bị mắc kẹt và thường lo lắng và trầm cảm. Cô đã được giới thiệu để rượu bằng cách tuyển dụng đồng bào của mình và bắt đầu sử dụng này như là một phương tiện deadening của cô cảm xúc tiêu cực chủ yếu về quá trình cuộc sống của cô đã tham gia. Sau ba năm trong quân đội, Leah được xuất viện y tế vườn, đã trở thành phụ thuộc vào rượu và không thể kiểm soát lượng của cô.Xác định các vấn đềMột người quản lý trường hợp chức năng ban đầu là để phát triển một sự hiểu biết của khách hàng và giúp đỡ xây dựng một tài nguyên mạng mà khách hàng có thể truy cập sau này trên riêng của mình. Trong vai trò này, C thực hiện xét nghiệm Khanh của môi trường, hành vi và nhu cầu trước mắt, xác định các vấn đề sau:Sự nghiệp indecision – mặc dù vẫn còn mong muốn là một xe cứu thương cứu thương, Leah đã mất sự tự tin trong khả năng của mình để đạt được điều này hoặc bất kỳ mục tiêu nào khác của sự nghiệp.Nhà trọ không phù hợp-Leah đã chia sẻ một căn hộ với một người đàn ông trẻ đã mắng cô ấy nếu cô ấy hút thuốc và thường được thực hiện không mời mà đi vào cô ấy.Mức độ cao của sự căng thẳng và lo âu-Leah liên tục craved rượu của cô thời tỉnh táo và bắt đầu sử dụng valium để thay thế vai trò rượu đã chơi ở deadening cảm xúc của mìnhMột lượng lớn thời gian có cấu trúc-Leah đã có không có chiến lược khác để đối phó với những suy nghĩ tiêu cực của mình và cảm xúc và bây giờ cô ấy đã không còn làm việc, thấy mình với một lượng lớn thời gian trong thời gian đó cô đã không có gì khác để làm, nhưng suy nghĩ.Thiếu một mạng lưới hỗ trợ cá nhân-Leah xa từ cả hai cha mẹ của cô, đã không có anh chị em, và cảm thấy không thể liên lạc với bất kỳ đồng nghiệp quân đội cũ của cô vì cô cảm thấy không đủ do cách mà cô ấy đã được thải ra.Kế hoạch:Sau một xác định các vấn đề cần chú ý, người quản lý trường hợp sau đó phối hợp một kế hoạch để cho phép khách hàng để truy cập các hỗ trợ cần thiết trong cộng đồng của mình. Trong vai trò này, C đã làm việc với Leah để phác thảo một kế hoạch mà tham gia vào các chiến lược sau:Lịch các hoạt động thú vịCó được chỗ ở thích hợpTăng cường hỗ trợ mạngLiên hệ với một mạng lưới đào tạo được hỗ trợ công việcLợi ích CentrelinkThực hiện một chương trình phục hồi chức năng ma túy và rượuCơ cấu lại nhận thứcThuốc giám sátHỗ trợ liên tục.Kế hoạch này được thiết kế để tận dụng thế mạnh của Leah và sau đó được nêu trong điều khoản rõ ràng đo được cho phép để đánh giá định kỳ của sự tiến bộ của mình. Điều này đặc biệt quan trọng khi các khách hàng trở thành thất vọng như nó minh họa cho cô ấy rằng trong khi cô ấy có thể không được có đạt mục tiêu của mình, cô đã có tiến bộ đáng kể đối với họ. Mục tiêu của Leah đã được phát triển với đầu vào của cô khuyến khích cô ấy để cảm thấy quyền sở hữu của họ, tăng động lực của mình.Rào cảnCác rào cản sau kế hoạch trên được xác định:Ái dục cho rượu-Leah đã sử dụng rượu là một cách để đối phó với áp đảo những cảm xúc, do đó cô có cảm giác thèm ăn mạnh bất cứ khi nào cô ấy đã cảm thấy đặc biệt nhấn mạnh và lo lắng"Bác sĩ mua sắm"-Leah đã khám phá ra rằng Valium phục vụ một mục đích tương tự với rượu và khi GP của cô từ chối cung cấp cho mình bất kỳ quy định nữa, cô ấy chỉ đơn giản là đã đi đến một bác sĩ.Misinterpreting lo âu và căng thẳng triệu chứng-Leah đã trở thành hypervigilant theo hướng của cô triệu chứng thể chất của lo âu (khó thở, nhịp tim tăng lên, nóng bừng mặt, chóng mặt), giải thích cho họ như là vấn đề y tế resul

Kết quả (Việt) 2:

Leah là một người phụ nữ tuổi 24 năm gần đây đã được thải ra từ các quân đội trên cơ sở y tế. Trong bốn năm của mình trong quân đội, Leah trải qua mức độ căng thẳng và lo lắng mà cô đương đầu với bằng cách uống nhiều. Khi cô trình bày để được tư vấn, Leah đã tỉnh táo cho 55 ngày và đang tìm kiếm các chiến lược để đối phó với sự lo lắng của mình mà không liên quan đến uống rượu.

Trong khi làm việc với Leah, Tham tán chuyên nghiệp áp dụng một mô hình quản lý trường hợp để giúp đỡ cô ấy để xây dựng một mạng lưới hỗ trợ trong cộng đồng, cho phép cô để duy trì tỉnh táo của mình và ngăn ngừa tái phát trong những yếu tố góp phần vào mức độ cao của cô căng thẳng. Để dễ dàng viết, Tham tán chuyên nghiệp được viết tắt là "C".

Bối cảnh

Leah là một đứa trẻ chỉ có cha mẹ ly thân trong những năm niên thiếu. Cô cảm thấy bị cô lập và thường chán ở trường. tình yêu nghệ thuật của cô là điều duy nhất mà đã cho cô bất cứ hưởng thụ và cô bày tỏ điều này bằng cách bao gồm các công trình trường học với graffiti sau khi trời tối. Đã có trong cuộc xung đột với mẹ vì kết quả học tập kém của mình, sự tham gia của cảnh sát sau khi cô đã được báo cáo cho phá hoại tài sản công cộng tiếp tục xấu đi mối quan hệ của họ. Cha cô đã chuyển đi và không còn tham gia vào cuộc sống của Leah.

Leah bỏ học có ý định để đào tạo như một cứu thương xe cứu thương. Khi được nói với cô thiếu kinh nghiệm sống cần thiết cho công việc này, Leah gia nhập quân đội trên một hợp đồng bốn năm với hy vọng sẽ giải quyết được yêu cầu này. Tuy nhiên quân đội hóa ra là một sự lặp lại của cấu trúc thắt trong đó cô đã đấu tranh cả ở trường và ở nhà.

Bị bắt buộc phải hoàn thành bốn năm đầy đủ, cô bắt đầu cảm thấy ngày càng bị mắc kẹt và thường lo lắng và chán nản. Cô đã được giới thiệu với rượu bởi tân binh đồng nghiệp của cô và bắt đầu sử dụng điều này như một phương tiện để làm giảm những cảm xúc tiêu cực áp đảo của mình về quá trình cuộc sống của cô đã được tham gia. Sau ba năm trong quân đội, Leah đã được xuất viện vào lý do sức khỏe, đã trở nên phụ thuộc vào rượu và không thể kiểm soát lượng của mình.

Vấn đề xác định

chức năng ban đầu Một nhà quản lý trường hợp là để phát triển một sự hiểu biết của khách hàng và giúp xây dựng một mạng lưới tài nguyên mà khách hàng có thể truy cập sau đó một mình. Trong vai trò này, C thực hiện việc kiểm tra môi trường, hành vi của Leah và nhu cầu trước mắt mà xác định các vấn đề sau:

do dự: Hướng nghiệp - mặc dù vẫn muốn là một bác sĩ cấp cứu, Leah đã mất niềm tin vào khả năng của mình để đạt được điều này hoặc bất kỳ mục tiêu nghề nghiệp khác.

Nơi ở không phù hợp - Leah đã chia sẻ một căn hộ với một người đàn ông trẻ, những người mắng cô nếu cô hút thuốc và thường được thực hiện đường chuyền không được chào đón cô.

Mức độ căng thẳng và lo lắng - Leah liên tục thèm uống rượu trong thời gian tỉnh táo của mình và bắt đầu sử dụng valium để thay thế rượu vai trò đã chơi trong làm giảm những cảm xúc của mình

một lượng lớn thời gian không có cấu trúc - Leah không có chiến lược khác tại chỗ để đối phó với những suy nghĩ tiêu cực của mình và cảm xúc, và bây giờ cô đã không còn làm việc, thấy mình với một lượng lớn thời gian mà cô không có gì khác để làm nhưng nghĩ.

Thiếu một mạng lưới hỗ trợ cá nhân - Leah là xa lạ đối với cả cha mẹ, không có anh chị em, và cảm thấy không thể liên hệ với bất kỳ của cựu đồng nghiệp quân đội của mình vì cô cảm thấy không đủ do cách thức mà trong đó cô đã được xuất viện.

Kế hoạch:

Sau một xác định các vấn đề cần quan tâm, quản lý trường hợp sau đó phối một kế hoạch để cho phép khách hàng truy cập vào hỗ trợ cần thiết trong cộng đồng của mình. Trong vai trò này, C làm việc với Leah để phác thảo một kế hoạch có liên quan đến các chiến lược sau:

Lịch trình hoạt động thú vị
có được chỗ ở phù hợp
mạng lưới hỗ trợ Tăng
Liên hệ với một công việc hỗ trợ mạng lưới đào tạo
truy cập lợi ích Centrelink
Tiến hành một loại thuốc và rượu chương trình phục hồi chức năng
nhận thức tái cơ cấu
Thuốc giám sát
hỗ trợ đang thực hiện.
Kế hoạch này được thiết kế để tận dụng thế mạnh của Leah và sau đó đã được nêu trong điều kiện đo lường rõ ràng là cho phép đánh giá định kỳ về tiến bộ của mình. Điều này đặc biệt quan trọng khi khách hàng đang trở nên vỡ mộng vì nó minh họa cho cô ấy rằng trong khi cô ấy có thể chưa đạt được mục tiêu của mình, cô đã có những tiến bộ đáng kể về phía họ. Mục tiêu của Leah đã được phát triển với sự đóng góp của mình để khuyến khích cô cảm thấy quyền sở hữu của họ, tăng động lực của mình.

Các rào cản

Các rào cản sau đây để các kế hoạch trên đã được xác định:

Tham ái cho rượu - Leah đã sử dụng rượu như một cách để đối phó với những cảm xúc tràn ngập,
do đó cô có cảm giác thèm ăn mạnh mẽ bất cứ khi nào cô đã cảm thấy đặc biệt nhấn mạnh và lo lắng "Doctor mua sắm" - Leah đã phát hiện ra rằng Valium phục vụ một mục đích tương tự như rượu và khi GP cô từ chối để cho cô ấy bất kỳ quy định thêm, cô chỉ đơn giản là đi đến một bác sĩ khác.
Hiểu sai các triệu chứng lo âu và căng thẳng - Leah đã trở thành hypervigilant vào các triệu chứng thể chất của lo âu (khó thở, tăng nhịp tim, nóng bừng, chóng mặt), giải thích chúng như các vấn đề y tế resul

Kết quả (Việt) 3:

Leah là một người phụ nữ gần đây 24 tuổi, vì lý do Quân đội. Cơ thể bị sa thải.Trong 4 năm đạo binh trong sự nghiệp, Leah đã trải qua quá trình độ cao áp lực và lo lắng, cô ta mượn rượu nữa.Khi cô ấy đưa ra bàn luận, Leah đã tỉnh táo. 55 ngày, và tìm kiếm chiến lược để đối phó, cô ấy lo lắng, không liên quan đến uống rượu.Và hợp tác với Lê - A, tư vấn chuyên nghiệp sử dụng theo chế độ quản lý trường hỗ trợ cô ấy ở trong cộng đồng xây dựng một mạng lưới hỗ trợ, khiến nó có thể giữ cô ta tỉnh táo và ngăn chặn những yếu tố thúc đẩy cô ấy cao cấp độ ứng suất tái phát.Chuyên gia cố vấn cho dễ dàng viết văn, viết tắt là "C".NềnLeah, cha mẹ ly dị khi cô 12 tuổi là con một..Cô ấy cảm thấy cô đơn, ở trường thường cảm thấy nhàm chán.Cô ấy nói tình yêu nghệ thuật là người duy nhất có thể mang lại hạnh phúc cho cô ấy thứ đen tối, cô ấy dùng sự che giấu của trường kiến trúc.Đã cùng với mẹ cô ấy vì cô ấy kết quả học tập sai trong cuộc xung đột ở cô ấy báo cáo phá hoại tài sản, mối quan hệ của họ thêm trầm trọng, cảnh sát can thiệp.Cha cô ta đi rồi, không còn tham gia cuộc đời Lê - A;.Leah rời trường định tàu là một y tá.Bị cáo biết cô ấy thiếu công việc này cần thiết cho kinh nghiệm sống, Leah, Quân đội đã ký hợp đồng bốn năm, hy vọng có thể thỏa mãn yêu cầu này.Tuy nhiên quân đội đã là một cấu trúc lặp đi lặp lại thắt chặt trong đấu tranh, cô ấy ở trường và ở nhà.Có nghĩa vụ phải hoàn thành trong bốn năm, cô ta bắt đầu cảm thấy ngày càng bị mắc kẹt, thường lo lắng và chán nản.Cô ấy đã bị các đồng đội của cô ấy mới giới thiệu rượu và bắt đầu sử dụng thứ này làm cô ấy cảm giác tiêu cực của cuộc đời là một phương tiện.Trong Quân đội ở lại. Ba năm sau, Leah trong y học đã bị sa thải, trở nên phụ thuộc vào rượu, không thể kiểm soát được ẩm thực của mình.Tìm ra câu hỏiMột vụ án quản lý chức năng ban đầu là để phát triển một hiểu biết của khách hàng và giúp xây dựng một tài nguyên Internet, khách có thể truy cập vào mình.Trong vai trò này, C đã tiến hành kiểm tra môi trường của Leah, hành động và trực tiếp giáp các đô thị: nhu cầu, chắc chắn rồi.Nghề nghiệp – mặc dù vẫn phải chờ xe cứu thương cho bác sĩ Leah mất ở cô ấy đạt được những mục tiêu nghề này hay bất kỳ khả năng tự tin.Không đúng chỗ trọ - Lê - A và một chàng trai trẻ dùng chung một căn hộ, một người trẻ đối với cô ta la hét, nếu cô ta hút thuốc, thường ở trước mặt cô ta làm không được chào đón đường chuyền..Mức độ cao của stress và lo lắng – Lê - A tiếp tục khát rượu cô ta tỉnh táo bắt đầu sử dụng ổn định trong thời gian làm rượu có tác dụng thay thế tình cảm của mình.Nhiều cấu trúc của không thời gian - Lê - A không có những chiến lược để xử lý tiêu cực của suy nghĩ và cảm xúc, và bây giờ cô ấy không còn làm việc, thấy mình có nhiều thời gian, trong khi đó, cô ấy không có việc phải làm, nhưng nghĩ.Là một người ủng hộ Cách mạng – Lê - A thiếu cha mẹ, không có anh chị em, cảm thấy không thể nào liên lạc của Quân đội cũ của đồng nghiệp vì cô ta cảm thấy thiếu, khiến cô ấy bị xả.Kế hoạch:Ở dạng cần chú ý vấn đề quản lý sau vụ một kế hoạch phối hợp, làm cho nó trong cộng đồng khách hàng có thể ở được yêu cầu giúp đỡ.Trong vai trò này, C và Leah phác hoạ ra một kế hoạch chiến lược bao gồm giáp các đô thị:Sắp xếp các hoạt động giải trí.Có chỗ ở thích hợp hơn.Tăng cường hỗ trợ mạngLiên lạc với mạng lưới hỗ trợ đào tạo chuyên nghiệp.Truy cập Centrelink phúc lợiNghiện thuốc và rượu thực hiện kế hoạch phục hồi chức năngXây dựng lại nhận thức.Thuốc điều trị theo dõiTiếp tục hỗ trợ.Mục tiêu của kế hoạch này là sử dụng sức mạnh của Leah, sau đó rõ ràng thể đo lường các điều khoản của nó, cho phép đánh giá thường xuyên triển overview.Đây là đặc biệt quan trọng, khi trình khách trở nên tan vỡ, bởi vì nó có nghĩa là cô ấy, mặc dù nó có thể vẫn không đạt được mục tiêu của cô ấy, cô ấy đã đạt được tiến triển lớn, đối với họ.Mục tiêu của mình với đầu tư của Leah, khuyến khích cô ấy cảm nhận được quyền sở hữu của họ, tăng động cơ của cô ta.Chướng ngại vật.Kế hoạch trên, các chướng ngại vật bị xác định:Rượu – Lê - a muốn dùng rượu như một cách để đối phó với cảm giác bất khả chiến bại, vì thế cô ấy khao khát khi cô ấy cảm thấy đặc biệt căng thẳng, lo lắng."Khám bệnh" – Lê - A thấy ổn định có mục đích tương tự, rượu, và khi bác sĩ của cô ấy từ chối cho cô ấy thêm đơn thuốc của tôi, cô ấy chỉ đến một bác sĩ khác.Hiểu sai các triệu chứng lo lắng và áp lực đối với cơ thể của cô ấy - Lê - A đã có triệu chứng lo Âu trở nên nóng vội (thở, nhịp tim tăng, nóng ran, chóng mặt), giải thích.