The effect of vegetarian diet on se

The effect of vegetarian diet on selected essential nutrients in children
Wpływ diety wegetariańskiej na wybrane niezbędne składniki żywieniowe dzieci
Teresa Laskowska-Klita1, Magdalena Chełchowska 1, Jadwiga Ambroszkiewicz1, Joanna Gajewska1, Witold Klemarczyk2
11Screening Test Department
Chief of Department: dr n. biol. M. Ołtarzewski 2Department of Nutrition
Chief of Department: dr hab. n. med. H. Weker
Institute of Mother and Child in Warsaw
Director: S. Janus
Abstract
Introduction: Vegetarian diets are considered to promote health and reduce the risk of some chronic diseases. It is also known that restriction or exclusion of animal foods may result in low intake of essential nutrients.
The aim of the presented study was to assess the intake and serum status of vitamin B12, folate, vitamins A, E and D, as well as concentrations of homocysteine, total antioxidant status and iron balance in Polish vegetarian children.
Material and methods: The study included 50 children, aged 511 who had been referred to the Institute of Mother and Child for dietary consultation. From those, 32 were vegetarians (aged 6.5±4.2 years) and 18 omnivores (aged 7.9±2.7 years). Dietary constituents were analyzed using the nutritional programme Dietetyk2®. Folate and vitamin B12 were determined with a chemiluminescence immunoassay, total homocysteine with a fluorescence polarization immunoassay and TAS (total antioxidant status) by colorimetric method. Vitamin A and E in serum were determined by the highpressure liquid chromatography method (HPLC) and vitamin D by immunoenzymatic assay (ELISA). Concentrations of iron, ferritin, transferrin and total ironbinding capacity (TIBC) in serum were determined by commercially available kits.
Results: In vegetarian children daily intake of vitamin B12 (1.6 μg) was in the recommended range, that of folate (195 μg) and vitamin A (1245 μg) higher, but vitamin E slightly lower (6.6 μg) and threefold lower vitamin D (1.1 μg) than references allowance. Serum concentrations of vitamin B12 (548 pg/ml), folate (12.8 ng/ml), vitamin A (1.2 μmol/L), vitamin E (15.6 μmol/l) were within physiological range, but that of vitamin D (13.7 μg/L) was only half of the lowest limit of the reference value. In vegetarian children in comparison to omnivorous similar levels of homocysteine (6.13 μmol/L vs 5.45 μmol/L) and vitamin A (1,17 μmol/L vs 1.32 μmol/L) were observed. Lower (p

Kết quả (Việt) 1:

Hiệu quả của chế độ ăn chay ngày đã chọn chất dinh dưỡng thiết yếu ở trẻ emWpływ diety wegetariańskiej na wybrane niezbędne składniki żywieniowe dzieciTeresa Laskowska-Klita1, Magdalena Chełchowska 1, Jadwiga Ambroszkiewicz1, Joanna Gajewska1, Witold Klemarczyk2 11Screening kiểm tra vùngTrưởng ban: tiến sĩ n. Biol M. Ołtarzewski 2Department dinh dưỡngTrưởng ban: tiến sĩ hab. n. med. H. WekerViện bà mẹ và trẻ em tại WarsawGiám đốc: S. Janus Tóm tắtGiới thiệu: Chế độ ăn chay được coi là để thúc đẩy sức khỏe và giảm nguy cơ một số bệnh mãn tính. Nó cũng được biết đến rằng giới hạn hoặc loại trừ thực phẩm động vật có thể dẫn đến lượng thấp của các chất dinh dưỡng thiết yếu.Mục đích của nghiên cứu trình bày là để đánh giá lượng và huyết thanh trạng thái của vitamin B12, folate, vitamin A, E và D, cũng như các nồng độ của homocysteine, tổng số tình trạng chất chống oxy hoá, cân bằng sắt ở trẻ em ăn chay Ba Lan. Vật liệu và phương pháp: nghiên cứu bao gồm trẻ em 50, tuổi từ 511 người đã được giới thiệu đến các viện bà mẹ và trẻ em cho chế độ ăn uống tư vấn. Từ đó, 32 đã là ăn chay (tuổi 6.5±4.2 năm) và động vật ăn tạp 18 (tuổi 7.9±2.7 năm). Chế độ ăn uống thành phần được phân tích bằng cách sử dụng chương trình dinh dưỡng Dietetyk2 ®. Folate và vitamin B12 được xác định với chemiluminescence immunoassay, homocysteine tất cả với một huỳnh quang phân cực immunoassay và TAS (chất chống oxy hoá tất cả trạng thái) bằng phương pháp colorimetric. Vitamin A và E trong huyết thanh được xác định bởi phương pháp sắc ký lỏng highpressure (HPLC) và vitamin D bởi immunoenzymatic khảo nghiệm (ELISA). Nồng độ của sắt, ferritin, transferrin và ironbinding tất cả năng lực (TIBC) trong huyết thanh được xác định bởi bộ thương mại có sẵn. Kết quả: Ở trẻ em ăn chay lượng hàng ngày của vitamin B12 (1.6 μg) là trong phạm vi được đề nghị, mà của folate (195 μg) và vitamin A (1245 μg) cao, nhưng vitamin E thấp hơn chút ít (6,6 μg) và sợi thấp vitamin D (cách 1.1 μg) hơn tham chiếu phụ cấp. Nồng độ huyết thanh của vitamin B12 (548 pg/ml), folate (12.8 ng/ml), vitamin A (cách 1.2 μmol/L), vitamin E (15,6 μmol/l) đã trong phạm vi sinh lý, nhưng mà của vitamin D (13,7 μg/L) là chỉ có một nửa của giới hạn thấp nhất của giá trị tham khảo. Ăn chay trẻ em so với mức độ tương tự ăn tạp homocysteine (6.13 μmol/L vs mức 5,45 μmol/L) và vitamin A (1,17 μmol/L vs 1,32 μmol/L) đã được quan sát. Thấp hơn (p < 0,05) giá trị của vitamin E (15,6 μmol/L vs 18.4 μmol/L) và TAS (1.21 mmol/L vs 1,30 mmol/L; p < 0,0001) đã được tìm thấy. Nồng độ sắt đánh dấu trong phạm vi sinh lý. Conclusion: Obtained results indicated that intakes of vitamin B12 and folic acid from vegetarian diets are sufficient to maintain serum concentrations of both homocysteine and iron in the range observed in omnivorous children. High consumption of vitamin A and low vitamin E only slightly affected their serum values. Significantly lower concentration of serum vitamin E in vegetarian children in comparison to nonvegetarians may be reflected with statistically significant lowering of total antioxidant status. Insufficient intake of vitamin D and its low serum concentration should be under close monitoring in vegetarian children. In order to prevent vitamin D deficiency appropriate agedependent supplementation should be considered.Key words: vegetarian children, homocysteine, antioxidants, vitamin D, folate, vitamin B12StreszczenieWprowadzenie: Dieta wegetariańska uznawana jest za zdrowy sposób odżywiania obniżający ryzyko wystąpienia niektórych chorób. Jednakże ograniczenie lub wykluczenie żywności pochodzenia zwierzęcego może być powiązane z niskim spożyciem niezbędnych składników żywieniowych.Celem przedstawianej pracy była ocena spożycia witaminy B12, folianu, witamin A, E i D oraz ich stężeń we krwi u dzieci na diecie wegetariańskiej. Badano również poziom homocysteiny, całkowitą aktywność przeciwutleniającą krwi oraz status żelaza. Materiał i metody: Badaniami objęto 50 dzieci w wieku 5-11 lat, konsultowanych w Poradni Gastroenterologicznej Instytutu Matki i Dziecka. Wśród badanych było 32 wegetarian (wiek: 6,5±4,2 lat) i 18 dzieci żywionych tradycyjnie (wiek: 7,9±2,7 lat). Wartość odżywczą diety oceniano przy zastosowaniu programu żywieniowego Dietetyk2®. Poziom witaminy B12 i folianu oznaczano metodą chemiluminescencji, homocysteiny metodą immunochemiczną z pomiarem spolaryzowania fluorescencji, natomiast TAS (całkowita aktywność przeciwutleniajaca) metodą kolorymetryczną. Witaminy A i E oznaczano przy użyciu wysokociśnieniowej chromatografii cieczowej (HPLC) a witaminę D metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Stężenia żelaza, ferytyny, transferyny i całakowitą zdolność wiązania żelaza (TIBC) w surowicy oznaczano przy użyciu gotowych zestawów handlowych.Wyniki: U dzieci na diecie wegetariańskiej dzienne spożycie witaminy B12 (1,6 μg) było w zakresie wartości rekomendowanych. Spożycie folianu (195 μg) i witaminy A (1245 μg) było wyższe, witaminy E nieznacznie mniejsze (6,6 μg), natomiast witaminy D (1,1 μg) trzykrotnie niższe niż wartości zalecane. W surowicy krwi stężenia witaminy B12 (548 pg/ml), folianu (12,8 ng/ml), witaminy A (1,2 μmol/L) oraz witaminy E (15,6 μmol/L) były w zakresie wartości fizjologicznych. Stężenie witaminy D (13,7 μg/L) wynosiło połowę dolnej granicy stężeń referencyjnych. U dzieci na diecie wegetariańskiej w porównaniu do dzieci żywionych tradycyjnie obserwowano zbliżony poziom homocysteiny (6,13 μmol/L vs 5,45 μmol/L) oraz witaminy A (1,17 μmol/L vs 1,32 μmol/L). Natomiast obniżone były wartości witaminy E (15,6 μmol/L vs 18,4 μmol/L; p<0.05) i TAS (1,21 mmol/L vs 1,30 mmol/L; p<0.0001). Stężenia markerów statusu żelaza zawarte były w zakresie wartości referencyjnych.Wnioski: Otrzymane wyniki wskazują, że dieta wegetariańska dostarcza witaminę B12 i kwas foliowy w ilościach wystarczających do zabezpieczenia stężeń homocysteiny i żelaza na poziomie obserwowanym u dzieci żywionych w sposób tradycyjny. Wysokie spożycie witaminy A i niskie witaminy E wpływa nieznacznie na ich stężenie w surowicy krwi. Statystycznie istotne niższe stężenie witaminy E u wegetarian w porównaniu z grupą dzieci na diecie mieszanej może istotnie obniżać status przeciwutleniaczy. Niezadowalające spożycie i niskie stężenia w surowicy witaminy D powinny być ściśle kontrolowane. W celu zapobieżenia deficytom tej witaminy powinna być stosowana właściwa dla wieku suplementacja diety wegetariańskiej.

Słowa kluczowe: dzieci na diecie wegetariańskiej, homocysteina, przeciwutleniacze, witamina D, folian, witamina B12
INTRODUCTION
Current knowledge indicates positive but also negative consequences of vegetarianism on health status. The basic principle of vegetarian diet is avoiding animal products. Vegetarians are classified into subgroups: lacto-ovo vegetarians (diet includes dairy products and eggs), ovo vegetarians (diet excludes milk products), lacto vegetarians (diet excludes eggs) and vegans (do not eat any animal food) (1, 2).
A well-planned diet is consistent with good health and can reduce the risk of some diseases such as coronary heart disease, diabetes, some cancers and obesity. However, exclusion of animal products may result in inadequate intake of some nutrients such as vitamins, both water and fat soluble, and also some minerals (3-5).
Since vegetarianism has became increasingly popular, low intake of vitamin B12, vitamin B6 and/or folic acid as well as vitamins A, E and D may results in some deficiencies and lead to severe disturbances of important metabolic pathways. Adverse effects of vegetarian diets should be taken into account as a possible contribution factor in the etiology of some degenerative diseases especially those related to oxidative stress, hyperhomocysteinemia and bone-turnover (6-8).

Several studies indicate that diets which exclude animal products may result in low intake of nutrients which in plant food are available only in limited amounts. In vegetarians, particularly vegans in comparison to omnivores reduced level of vitamin B12 could be observed (9, 10). In animal food vitamin B12 is bound to protein. Passive absorption of cobalamin across gastrointestinal tract is poor and amounts only to about 2% of oral dose. Active absorption of vitamin B12 demands transport proteins (haptocorrin and transcobalamine) as well as some specific receptors. In mitochondria vitamin B12 in form 5-deoxyadenosylcobalamin is required for converting methylmalonyl-CoA to succinyl-CoA in reaction catalyzed by methylmalonyl-CoA mutase. In cell cytosol it participates as methylcobalamin in methylation of homocysteine to methionine. Vegetarian status of vitamin B12 depends on geographical area but everywhere it is lower than in the omnivorous. In high percentage of vegan population this status is deficient. Studies from different countries indicate that in vegetarians deficiency of cobalamin is correlated with elevation of plasma concentration of homocysteine (Hcy) (9, 11, 12).
Homocysteine derived from methionine which is present as an essential amino acid in the diet. Homocysteine metabolism is modulated by availability of vitamin B12, folate and vitamin B6. Methylcobalamine acting as coenzyme of methionine synthase is required in remethylation of homocysteine into methionine. In this pathway methylenetetrahydrofolate as a methyl donor is necessary for the activity of methylenetetrahydrofolate reductase. Homocysteine, in transulphuration reaction requiring vitamin B6 is converted to cysteine.
Deficiencies of cobalamine, folate and vitamin B6 and also polymorphism of methylenetetrahydrofolate reductase gene, may lead to increase of plasma homocysteine concentration to value above 12 μmol/L and therefore to homocysteinemia (9).
In vegetarians, vitamin B12 and folate are correlate

Kết quả (Việt) 2:

Hiệu quả của chế độ ăn chay vào các chất dinh dưỡng thiết yếu được lựa chọn ở trẻ em
Wpływ diety wegetariańskiej na wybrane niezbędne składniki żywieniowe dzieci
Teresa Laskowska-Klita1, Magdalena Chełchowska 1, Jadwiga Ambroszkiewicz1, Joanna Gajewska1, Witold Klemarczyk2
11Screening Vụ thử nghiệm
Trưởng phòng: dr n. Biol. M. Ołtarzewski 2Department Dinh dưỡng
trưởng hoặc trưởng phòng: dr hab. n. med. H. Weker
Viện mẹ và trẻ em ở Warsaw
Giám đốc: S. Janus
Tóm tắt
Giới thiệu: chế độ ăn chay được coi là để thúc đẩy sức khỏe và giảm nguy cơ mắc các bệnh mãn tính. Nó cũng được biết rằng hạn chế hoặc loại trừ các thực phẩm động vật có thể dẫn đến lượng thấp của các chất dinh dưỡng cần thiết.
Mục đích của nghiên cứu được trình bày là đánh giá tình trạng lượng và huyết thanh của vitamin B12, folate, vitamin A, E và D, cũng như nồng độ homocysteine, tổng trạng thái chống oxy hóa và cân bằng sắt ở trẻ em ăn chay Ba Lan.
Vật liệu và phương pháp: Nghiên cứu bao gồm 50 trẻ em, tuổi từ 511 người đã được gọi đến Viện Mother and Child để được tư vấn chế độ ăn uống. Từ đó, 32 là người ăn chay (tuổi từ 6,5 ± 4,2 năm) và 18 động vật ăn tạp (tuổi từ 7,9 ± 2,7 năm). Thành phần Thức ăn được phân tích bằng cách sử dụng các chương trình dinh dưỡng Dietetyk2®. Folate và vitamin B12 đã được xác định với một xét nghiệm miễn dịch Chemiluminescence, tổng homocysteine ​​với một xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang phân cực và TAS (tổng trạng thái chống oxy hóa) bằng phương pháp so màu. Vitamin A và E trong huyết thanh được xác định bằng phương pháp sắc ký lỏng HIGHPRESCHẮC CHẮN (HPLC) và vitamin D bằng cách khảo nghiệm immunoenzymatic (ELISA). Nồng độ sắt, ferritin, transferrin và tổng công suất ironbinding (TIBC) trong huyết thanh được xác định bởi bộ thương mại có sẵn.
Kết quả: Ở trẻ em ăn chay tiêu thụ hàng ngày của vitamin B12 (1.6 mg) là trong phạm vi đề nghị, rằng folate (195 mg) và vitamin A (1245 mg) cao hơn, nhưng vitamin E hơi thấp (6,6 mg) và vitamin D thấp hơn gấp ba lần (1.1 mg) so với trợ cấp tài liệu tham khảo. Nồng độ huyết thanh vitamin B12 (548 pg / ml), folate (12,8 ng / ml), vitamin A (1,2 mmol / L), vitamin E (15,6 mmol / l) đều nằm trong phạm vi sinh lý, nhưng đó của vitamin D (13,7 mg / L) là chỉ một nửa giới hạn thấp nhất của giá trị tham khảo. Ở trẻ em ăn chay so với mức tương tự như ăn tạp của homocysteine ​​(6.13 mmol / L vs 5,45 mmol / L) và vitamin A (1,17 mmol / L vs 1,32 mmol / L) được quan sát. Thấp hơn (p <0,05) giá trị của vitamin E (15,6 mmol / L vs 18,4 mmol / L) và TAS (1,21 mmol / L vs 1.30 mmol / L; p <0,0001) đã được tìm thấy. Nồng độ các mốc sắt là trong phạm vi sinh lý.
Kết luận: Kết quả thu được cho thấy đợt tuyển sinh của vitamin B12 và acid folic từ chế độ ăn chay là đủ để duy trì nồng độ trong huyết thanh của cả hai homocysteine ​​và sắt trong phạm vi quan sát thấy ở trẻ em ăn tạp. Tiêu thụ cao của vitamin A và vitamin E thấp chỉ bị ảnh hưởng nhẹ giá trị huyết thanh của họ. Nồng độ thấp hơn đáng kể huyết thanh vitamin E ở trẻ em ăn chay so với nonvegetarians có thể được phản ánh với ý nghĩa thống kê giảm tổng trạng thái chống oxy hóa. Tiêu thụ không đủ vitamin D và nồng độ thấp trong huyết thanh của nó cần được theo dõi chặt chẽ trong trẻ em ăn chay. Để ngăn chặn tình trạng thiếu vitamin D bổ sung agedependent thích hợp nên được xem xét. Từ khóa: trẻ em ăn chay, homocysteine, chất chống oxy hóa, vitamin D, folate, vitamin B12 Streszczenie Wprowadzenie: dieťa wegetariańska uznawana jest za zdrowy sposób odżywiania obniżający ryzyko wystąpienia niektórych chorób. Jednakże ograniczenie lub wykluczenie żywności pochodzenia zwierzęcego może BYC powiązane z niskim spożyciem niezbędnych składników żywieniowych. Celem przedstawianej pracy byla Ocena spożycia witaminy B12, folianu, witamin A, E i D oraz ich stężeń chúng krwi u dzieci na diecie wegetariańskiej. . Badano również poziom homocysteiny, całkowitą aktywność przeciwutleniającą krwi oraz trạng żelaza liệu tôi metody: Badaniami objęto 50 dzieci w wieku 5-11 lat, konsultowanych w Poradni Gastroenterologicznej Instytutu Matki i Dziecka. Wśród badanych było 32 wegetarian (wiek: 6,5 ± 4,2 lat) i 18 dzieci żywionych tradycyjnie (wiek: 7,9 ± 2,7 lat). Wartość odżywczą diety oceniano Przy zastosowaniu programu żywieniowego Dietetyk2®. Poziom witaminy B12 i folianu oznaczano metodą chemiluminescencji, homocysteiny metodą immunochemiczną z pomiarem spolaryzowania fluorescencji, natomiast TAS (całkowita aktywność przeciwutleniajaca) metodą kolorymetryczną. Witaminy A i E oznaczano Przy użyciu wysokociśnieniowej chromatografii cieczowej (HPLC) một witaminę D metodą immunoenzymatyczną (ELISA). Stężenia żelaza, ferytyny, transferyny i całakowitą zdolność wiązania żelaza (TIBC) w surowicy oznaczano Przy użyciu gotowych zestawów handlowych. Wyniki: U dzieci na diecie wegetariańskiej dzienne spożycie witaminy B12 (1,6 mg) było w zakresie wartości rekomendowanych. Spożycie folianu (195 mg) i witaminy A (1245 mg) było wyższe, witaminy E mniejsze nieznacznie (6,6 mg), natomiast witaminy D (1,1 mg) trzykrotnie niższe NIZ wartości zalecane. W surowicy krwi stężenia witaminy B12 (548 pg / ml), folianu (12,8 ng / ml), witaminy A (1,2 mmol / L) oraz E witaminy (15,6 mmol / L) były w zakresie wartości fizjologicznych. Stężenie witaminy D (13,7 mg / L) wynosiło połowę dolnej granicy stężeń referencyjnych. U dzieci na diecie wegetariańskiej w porównaniu làm dzieci żywionych tradycyjnie obserwowano zbliżony poziom homocysteiny (6,13 mmol / L vs 5,45 mmol / L) oraz witaminy A (1,17 mmol / L vs 1,32 mmol / L). Natomiast obniżone były wartości witaminy E (15,6 mmol / L vs 18,4 mmol / L; p <0,05) i TAS (1,21 mmol / L vs 1,30 mmol / L; p <0,0001). Stężenia markerów statusu żelaza zawarte były w zakresie wartości referencyjnych. Wnioski: Otrzymane wyniki wskazują, że dieťa wegetariańska dostarcza witaminę B12 i kwas foliowy w ilościach wystarczających làm zabezpieczenia stężeń homocysteiny i żelaza na poziomie obserwowanym u dzieci żywionych w sposób tradycyjny. Wysokie spożycie witaminy A i niskie witaminy E wpływa nieznacznie na ich stężenie w surowicy krwi. Statystycznie istotne niższe stężenie witaminy E u wegetarian w porównaniu z GRUPA dzieci na diecie mieszanej może istotnie obniżać trạng przeciwutleniaczy. Niezadowalające spożycie i niskie stężenia w surowicy witaminy D powinny BYC ściśle kontrolowane. W celu zapobieżenia deficytom Tej witaminy powinna BYC stosowana właściwa dla wieku suplementacja diety wegetariańskiej. Słowa kluczowe: dzieci na diecie wegetariańskiej, homocysteina, przeciwutleniacze, witamina D, folian, witamina B12 GIỚI THIỆU kiến thức hiện tại cho thấy kết quả tích cực nhưng cũng tiêu cực của việc ăn chay vào tình trạng sức khỏe. Các nguyên tắc cơ bản của chế độ ăn chay là tránh các sản phẩm động vật. Người ăn chay được phân loại vào các phân nhóm: người ăn chay lacto-ovo (chế độ ăn uống bao gồm các sản phẩm sữa và trứng), người ăn chay ovo (chế độ ăn uống không bao gồm các sản phẩm sữa), ăn chay lacto (chế độ ăn uống không bao gồm trứng) và người thuần chay (không ăn bất cứ thức ăn gia súc) (1, 2) . Một chế độ ăn uống cũng lên kế hoạch phù hợp với sức khỏe tốt và có thể làm giảm nguy cơ mắc các bệnh như bệnh mạch vành tim, bệnh tiểu đường, một số bệnh ung thư và béo phì. Tuy nhiên, loại trừ các sản phẩm động vật có thể dẫn đến lượng không đầy đủ của một số chất dinh dưỡng như vitamin, cả nước và chất béo hòa tan, và cũng có một số khoáng sản (3-5). Kể từ khi ăn chay đã trở nên ngày càng phổ biến, tiêu thụ thấp của vitamin B12, vitamin B6 và / hoặc axit folic cũng như các vitamin A, E và D có thể kết quả trong một số thiếu sót và dẫn đến rối loạn nghiêm trọng của con đường chuyển hóa quan trọng. Các tác dụng phụ của chế độ ăn chay nên được đưa vào tài khoản như là một yếu tố đóng góp có thể có trong các nguyên nhân của một số bệnh thoái hóa đặc biệt là những người liên quan đến oxy hóa stress, tăng homocysteine ​​máu và xương kim ngạch (6-8). Một số nghiên cứu chỉ ra rằng chế độ ăn loại trừ các sản phẩm động vật có thể dẫn đến lượng thấp của các chất dinh dưỡng mà trong thức ăn thực vật có số lượng hạn chế. Trong những người ăn chay, đặc biệt là người ăn chay so với động vật ăn tạp làm giảm mức độ vitamin B12 có thể được quan sát (9, 10). Trong động vật vitamin B12 thực phẩm kết hợp với protein. Hấp thu thụ động của cobalamin qua đường tiêu hóa kém và các khoản chỉ còn khoảng 2% liều uống. Hấp thụ hoạt động của vitamin B12 đòi protein vận chuyển (haptocorrin và transcobalamine) cũng như một số thụ thể cụ ​​thể. Trong mitochondria vitamin B12 ở dạng 5-deoxyadenosylcobalamin là cần thiết cho việc chuyển đổi methylmalonyl-CoA thành succinyl-CoA trong phản ứng xúc tác bởi methylmalonyl-CoA Mutase. Trong tế bào cytosol nó tham gia như methylcobalamin trong methyl hóa homocysteine ​​để methionine. Tình trạng ăn chay của vitamin B12 phụ thuộc vào khu vực địa lý nhưng ở khắp mọi nơi nó là thấp hơn so với các loài ăn tạp. Trong phần trăm dân số thuần chay tình trạng này là thiếu. Các nghiên cứu từ các nước khác nhau chỉ ra rằng ở những người ăn chay thiếu cobalamin có tương quan với độ cao của nồng độ trong huyết tương của homocysteine ​​(Hcy) (9, 11, 12). Homocysteine ​​có nguồn gốc từ methionine mà hiện diện như là một acid amin thiết yếu trong chế độ ăn uống. Chuyển hóa homocysteine ​​được điều chế bởi tính khả dụng của vitamin B12, folate và vitamin B6. Methylcobalamine động như coenzym của methionine synthase là cần thiết trong remethylation homocysteine ​​thành methionine. Trong này methylenetetrahydrofolate con đường như một chất cho methyl là cần thiết cho hoạt động của reductase methylenetetrahydrofolate. Homocysteine, trong phản ứng transulphuration cần vitamin B6 được chuyển đổi sang cysteine. Sự thiếu hụt của cobalamine, folate và vitamin B6 và cũng đa hình của gen reductase methylenetetrahydrofolate, có thể dẫn đến tăng nồng độ homocysteine ​​huyết tương để giá trị trên 12 mmol / L và do đó để homocysteinemia (9 ). Trong những người ăn chay, vitamin B12 và folate là tương quan