A movement for global health equity

A movement for global health equity?
This text has stressed that the limited vision of what is currently deemed possible, whether in the halls of power or in the midst of great privatism, is not immutable - just as resources need not always be ‘scarce’ or technologies static. Prevailing notions of the possible may be expanded by new experience, strong partnerships, and strategic advocacy. We have recounted a number of efforts to reimagine the possible in global health, and this chapter will describe a couple more. Some stories are of visionary policymakers; some are about people living with AIDS and their allies, including students; many involve a wide range of individuals and organizations. These are stories of courage in the face of seemingly insurmountable challenges. While moving from inspiration to action may be risky - fraught with unintended consequences - it can be done by accompanying, over the long term, the intended beneficiaries of the action, while cultivating habits of critical self-reflection. One powerful form of engagement in global health work, discussed in chapter 5 but warrants further analysis, links evidence to advocacy and activism.
Advocacy and activism: grassroots efforts
Advancing global health equity demands broad-based and transnational movements. Meaningful reforms in domestic and foreign policy rarely come about without sustained advocacy efforts. The roots of the abolition of the slave trade in the British Empire in 1807 can be traced to a decades-long grassroots movement spawned by a small group of Quakers and a young Baptist minister. The anti-apartheid movement targeting the South African government during the 1980s and early 1990s mobilized concerned individuals and groups from the slums of Johannesburg to the campuses of American universities. These and other campaigns highlight the ability of informed and dedicated advocates, including students, to bend the arc of history toward justice a little more rapidly.
The past few decades have also furnished examples of effective global health activism focused on increasing access to modern medicine and advancing a broader movement for social and economic rights. Activists, along with health practitioners, researchers, and policymakers, were a key part of the coalition that reimagined the global AIDS effort – and got the rest of the world to do the same. This chapter briefly reconsiders three notable advocacy campaigns in the recent history of global health.
AIDS coalition to unleash power
The U.S. Food and Drug Administration granted federal approval to the first AIDS drug in March 1987. The long-awaited azidothymidine (AZT) – branded as Retrovir – was soon released by pharmaceutical company Burroughs Wellcome with a price tag of $8,000 per patient per year. The most expensive medicine in history, Retrovir was inaccessible to many Americans needing treatment, especially the poor and otherwise vulnerable, not to mention those in other countries. Burroughs Wellcome defended the price by citing high research and development costs as well as plans to continue research. But with 33,000 new U.S. cases of HIV/AIDS reported in 1987 anf an additional 250,000 then expected by 1991, many urged price reductions to make the drug more widely available.
People living with HIV/AIDS and their friends, families, caregivers, and allies came together in early 1987 in New York city to form the AIDS Coalition to Unleash Power-ACT UP- an organization that aimed to combat ‘the government’s mismanagement of the AIDS crisis’. Only weeks after its founding, activists staged their first demonstration, on March 24, 1987, protesting Burroughs Wellcome’s profit model and the drug-approval policies of the FDA, which, they argued, contributed to the limited supply ad high price of Retrovir.

Kết quả (Việt) 1:

Một phong trào cho y tế toàn cầu vốn chủ sở hữu?Văn bản này đã nhấn mạnh rằng giới hạn tầm nhìn của những gì hiện đang được coi là có thể, cho dù trong các hội trường của quyền lực hoặc ở giữa tuyệt vời privatism, không phải là không thay đổi - cũng giống như tài nguyên không luôn luôn cần 'khan hiếm' hoặc công nghệ tĩnh. Các khái niệm hiện hành của các có thể có thể được mở rộng bởi kinh nghiệm mới, quan hệ đối tác mạnh mẽ, và chiến lược vận động. Chúng tôi đã kể lại một số nỗ lực để reimagine nhất có thể trong y tế toàn cầu, và chương này sẽ mô tả một vài chi tiết. Một số câu chuyện hoạch định chính sách nhìn xa trông rộng; một số là về những người sống chung với AIDS và đồng minh của họ, trong đó sinh viên; nhiều liên quan đến một loạt các cá nhân và tổ chức. Đây là câu chuyện của can đảm khi đối mặt với những thách thức dường như không thể vượt qua. Trong khi di chuyển từ cảm hứng để hành động có thể nguy hiểm - đầy với hậu quả không mong đợi - nó có thể được thực hiện bởi đi kèm, trong dài hạn, các đối tượng dự định của hành động, trong khi nuôi trồng thói quen của quan trọng ngẫm. Một hình thức mạnh mẽ của sự tham gia trong công việc y tế toàn cầu, thảo luận trong chương 5 nhưng bảo đảm hơn nữa phân tích, liên kết bằng chứng để biện hộ và hoạt động.Vận động và hoạt động: cơ sở nỗ lựcTiến công bằng y tế toàn cầu đòi hỏi phong trào sâu rộng và xuyên quốc gia. Các cải cách có ý nghĩa trong nội địa và chính sách đối ngoại hiếm khi trở về mà không cần nỗ lực duy trì vận động. Rễ của bãi bỏ buôn bán nô lệ ở Đế quốc Anh năm 1807 có thể được truy nguồn từ một phong trào cơ sở kéo dài nhiều thập kỷ đã sinh ra bởi một nhóm nhỏ của Quakers và một bộ trưởng Baptist trẻ. Phong trào chống chủ nghĩa apartheid nhắm mục tiêu chính phủ Nam Phi trong thập niên 1980 và đầu thập niên 1990 huy động quan tâm cá nhân và các nhóm từ khu ổ chuột của Johannesburg để các cơ sở của trường đại học Mỹ. Những điều này và các chiến dịch khác làm nổi bật khả năng thông báo và tận tâm ủng hộ, trong đó sinh viên, uốn cong của lịch sử về hướng công lý nhiều hơn một chút nhanh chóng.Vài thập kỷ trong quá khứ cũng đã trang bị các ví dụ của y tế toàn cầu hiệu quả hoạt động tập trung vào tăng quyền truy cập vào y học hiện đại và thúc đẩy một phong trào rộng hơn cho xã hội và kinh tế quyền. Nhà hoạt động, cùng với các chuyên viên y tế, các nhà nghiên cứu và hoạch định chính sách, đã là một phần quan trọng của liên minh reimagined nỗ lực AIDS toàn cầu- và nhận được phần còn lại của thế giới để làm như vậy. Chương này một thời gian ngắn reconsiders ba chiến dịch vận động nổi tiếng trong lịch sử gần đây của y tế toàn cầu.AIDS liên minh để mở ra sức mạnhThực phẩm Mỹ và Cục quản lý dược cấp liên bang chấp thuận để thuốc đầu tiên AIDS trong tháng 3 năm 1987. Dài chờ đợi azidothymidine (AZT)-thương hiệu như Retrovir-sớm được phát hành bởi công ty dược phẩm Burroughs Chào mừng với một thẻ giá $8,000 cho mỗi bệnh nhân mỗi năm. Các loại thuốc đắt tiền nhất trong lịch sử, Retrovir là không thể tiếp cận nhiều người Mỹ cần điều trị, đặc biệt là người nghèo và dễ bị tổn thương nếu không, không phải đề cập đến những người ở các nước khác. Chào mừng Burroughs bảo vệ giá bằng cách trích dẫn cao nghiên cứu và phát triển chi phí cũng như kế hoạch để tiếp tục nghiên cứu. Nhưng với 33.000 Hoa Kỳ mới trường hợp nhiễm HIV/AIDS báo cáo trong năm 1987 anf một 250,000 bổ sung sau đó dự kiến năm 1991, nhiều người kêu gọi cắt giảm giá để làm cho thuốc có sẵn rộng rãi hơn. Những người sống với HIV/AIDS và bạn bè, gia đình, những người chăm sóc, và đồng minh đến với nhau vào đầu năm 1987 tại thành phố New York để hình thành liên minh AIDS để mở ra sức mạnh hành động lên - một tổ chức nhằm mục đích chống lại 'của chính phủ quản lý kém của cuộc khủng hoảng AIDS'. Chỉ tuần sau khi thành lập, nhà hoạt động tổ chức cuộc biểu tình đầu tiên, ngày 24 tháng 3 năm 1987, kháng nghị Burroughs Wellcome lợi nhuận mô hình và các chính sách chấp thuận loại thuốc của FDA, trong đó, họ lập luận, đóng góp vào hạn chế cung cấp quảng cáo giá cao của Retrovir.