Should Vaccines Be Compulsory?Poste

Should Vaccines Be Compulsory?

Posted by Steven Novella on June 3, 2009 55
In the US children must have proof of vaccination before entering the public school system, although it is becoming easier in many states for parents to gain exemptions from this requirement. In the UK there is no such requirement. This distinction has allowed for a comparison of the impact of scaremongering about the safety of vaccines and the effectiveness of campaigns to improve vaccination rates.

In the UK the scare that the MMR vaccine may be connected to autism (it isn’t) triggered by the bogus study by Andrew Wakefield resulted in a precipitous drop in vaccination rates down to about 78% overall. This is far below what is necessary for herd immunity, when immunity is prevalent enough to prevent a disease from spreading around a population. And the 78% figure is an average – but there are pockets where the number is even lower. This resulted in a surge of measles – from a low of less than 100 cases per year to 1,348 cases in 2008. The surge contniues despite an aggressive campaign to inform the public about the safety of the MMR vaccine.

By contrast the US has seen continued high overall vaccination rates of about 90%. The MMR and other vaccine scare came to the US a bit later than the UK but it is in full swing here, without much effect on overall vaccination rates. However, we are beginning to see the emergence of low vaccination rates in specific communities, with subsequent outbreaks of measles (131 cases in 2008), mumps, and whooping cough.

It remains to be seen if vaccination rates will suffer as much in the US as they have in the UK. So far it seems that the requirement for vaccination to attend public school has dampened the effects of unwarranted scares over vaccine safety. Further, it is in communities where those laws have been weakened, or there is an anti-vaccine culture that teaches parents how to circumvent the requirements, that we have been seeing a resurgence of vaccine-preventable diseases among the unvaccinated.

It is for this reason that theUK is now contemplating making vaccination compulsory. Sir Sandy Macara, a UK health expert, is quoted by the BBC as saying:

“Our attempts to persuade people have failed. The suggestion is that we ought to consider making a link which in effect would make it compulsory for children to be immunised if they are to receive the benefit of a free education from the state.”

The BBC also reports:

The BBC has learned, however, through a freedom of information request that the strategic health authority in London asked the government if it could introduce compulsory vaccinations.

However, officials respond:

“Our strategy is to maintain a voluntary immunisation system and invest efforts in educating parents about the benefits of vaccination and dispelling ‘myths’ about vaccine safety.”

But how effective is this strategy? It turns out, there isn’t much evidence to support the assumption that educating the public about risks and benefits will actually lead to changes in behavior. It turns out, we humans are not as rational as we like to think we are. This has to do partly with the fact that it is much easier to scare someone than it is to educate them.

Further, there is evidence that campaigns to dispel myths may actually increase belief in those myths. If you tell people that vaccines do not cause autism, many of them will remember “vaccines” and “autism” in the same sentence, and the association will stick.

Therefore, the more public health officials try to fight against the scaremongering surrounding vaccines, the more they feed the fire. This likely explains why vaccination rates are declining despite increasing efforts at educating the public about their safety.

Further, the anti-vaccine lobby has been engaging in an effective pre-emptive strike against public health officials. They are telling the public that doctors and public health officials are all part of a “Big Pharma” conspiracy to hide the awful truth about vaccines. They are sowing distrust in the very people who would correct the myths and misinformation the antivaccinationists are trying to spread.

This strategy also creates a Catch-22 for making vaccines compulsory. The BBC reports:

Professor Adam Finn, a vaccine expert in Bristol, said the media was largely to blame for scaremongering over the MMR jab.

“I think this would be handing a gift to the anti-vaccine lobby, because they would say ‘look they can’t persuade you it is right, so they are going to have to force you’.”

So what is the solution? It seems that the US and UK experiences favor making vaccines compulsory for public school attendance, even if it means taking a PR hit. The PR ramifications should be dealt with a campaign to explain why compulsory vaccinations are necessary.

Public education campaigns also need to be rethought in light of what we know about what works and does not work. For example, we should not be saying that vacci

Kết quả (Việt) 1:

Vắc xin có nên bắt buộc không?Đăng bởi Steven Novella ngày 3 tháng 6 năm 2009 55Tại Hoa Kỳ trẻ em phải có bằng chứng về tiêm phòng trước khi vào hệ thống trường công, mặc dù nó trở nên dễ dàng hơn trong nhiều tiểu bang đối với phụ huynh để có được miễn giảm từ yêu cầu này. Ở Vương Quốc Anh là có yêu cầu như vậy. Sự phân biệt này đã cho phép cho một so sánh các tác động của scaremongering về sự an toàn của vắc xin và hiệu quả của các chiến dịch để nâng cao tỷ lệ tiêm phòng.Anh sợ hãi MMR vaccine có thể kết nối với chứng tự kỷ (không) được kích hoạt bởi các nghiên cứu có thật bởi Andrew Wakefield dẫn tới một thả precipitous tỷ lệ tiêm phòng xuống khoảng 78% tổng thể. Điều này là xa dưới đây những gì là cần thiết cho đàn gia súc khả năng miễn dịch, khi khả năng miễn dịch là phổ biến, đủ để ngăn chặn một bệnh lây lan xung quanh thành phố dân. Và 78% con số trung bình – nhưng có túi số đâu thậm chí thấp hơn. Kết quả là một sự đột biến của bệnh sởi-từ mức thấp ít hơn 100 trường hợp mỗi năm để 1.348 trường hợp trong năm 2008. Contniues tăng mặc dù một chiến dịch tích cực để thông báo cho công chúng về sự an toàn của vắc-xin MMR.Ngược lại Hoa Kỳ đã tiếp tục cao tổng thể chủng ngừa tỷ lệ khoảng 90%. MMR trong và sợ hãi vắc xin khác đến Mỹ một chút muộn hơn anh nhưng nó là trong swing đầy đủ ở đây, không có nhiều hiệu ứng trên tỷ lệ tiêm phòng tổng thể. Tuy nhiên, chúng tôi đang bắt đầu thấy sự nổi lên của tỷ lệ tiêm phòng thấp trong cộng đồng cụ thể, với cuộc bùng phát của bệnh sởi (131 trường hợp trong năm 2008), quai bị và ho.Nó vẫn còn để được nhìn thấy nếu tỷ lệ tiêm phòng sẽ ảnh hưởng càng nhiều ở Mỹ như họ có trong Vương Quốc Anh. Cho đến nay dường như các yêu cầu đối với tiêm phòng để tham dự các trường công lập đã dampened tác dụng tùy tiện scares qua vắc xin an toàn. Hơn nữa, nó là trong các cộng đồng nơi mà những luật lệ đã bị suy yếu, hoặc có một nền văn hóa chống ngừa dạy mẹ làm thế nào để phá vỡ các yêu cầu, chúng tôi đã nhìn thấy một trỗi dậy của vắc-xin phòng tránh các bệnh trong số các unvaccinated.Đó là vì lý do này mà theUK bây giờ suy niệm việc tiêm phòng bắt buộc. Thưa ông Sandy Macara, một chuyên gia y tế UK, được trích dẫn bởi BBC như nói rằng:"Chúng tôi cố gắng để thuyết phục những người đã thất bại. Những gợi ý là chúng ta nên xem xét việc làm cho một liên kết mà có hiệu lực sẽ làm cho nó bắt buộc trẻ em phải được tiêm nếu họ nhận được các lợi ích của một nền giáo dục miễn phí từ nhà nước."BBC cũng báo cáo:Đài BBC đã học được, Tuy nhiên, thông qua một sự tự do của yêu cầu thông tin rằng các cơ quan y tế chiến lược ở Luân Đôn yêu cầu chính phủ nếu nó có thể giới thiệu tiêm chủng bắt buộc.Tuy nhiên, các quan chức trả lời:"Chiến lược của chúng tôi là để duy trì một hệ thống tự nguyện chủng ngừa và đầu tư những nỗ lực trong dục phụ huynh về các quyền lợi của tiêm phòng và bỏ đi các thần thoại về vắc xin an toàn."Nhưng chiến lược này là hiệu quả như thế nào? Nó chỉ ra, không có nhiều bằng chứng để hỗ trợ các giả định rằng giáo dục công chúng về những rủi ro và lợi ích thực sự sẽ dẫn đến những thay đổi trong hành vi. Nó chỉ ra, chúng tôi con người là không hợp lý như chúng tôi muốn nghĩ rằng chúng tôi. Điều này đã làm một phần với thực tế là nó dễ dàng hơn nhiều để scare ai đó hơn là để giáo dục họ.Hơn nữa, đó là bằng chứng rằng các chiến dịch để xua tan huyền thoại thực sự có thể làm tăng niềm tin vào những huyền thoại. Nếu bạn nói với mọi người rằng vắc xin gây ra chứng tự kỷ, nhiều người trong số họ sẽ nhớ "vắc xin" và "tự kỷ" trong cùng một câu, và các Hiệp hội sẽ dính.Vì vậy, các quan chức y tế công cộng thêm cố gắng để chiến đấu chống lại scaremongering xung quanh vắc xin, càng có nhiều họ nuôi ngọn lửa. Điều này có thể giải thích tại sao tỷ lệ tiêm phòng vắc xin từ chối mặc dù tăng nỗ lực giáo dục công chúng về an toàn của họ.Hơn nữa, vận động hành lang chống vắc xin đã được tham gia vào một cuộc tấn bàng có hiệu quả các quan chức y tế công cộng. Họ đang nói cho công chúng rằng bác sĩ và các cán bộ y tế công cộng đều là một phần của một âm mưu "Big Pharma" để che giấu sự thật khủng khiếp về vắc xin. Họ đang gieo mất lòng tin ở những người rất sẽ đúng những huyền thoại và thông tin sai lạc các antivaccinationists đang cố gắng để lây lan.Chiến lược này cũng tạo ra một Catch-22 để làm vắc xin bắt buộc. Báo cáo BBC:Giáo sư Adam Finn, một chuyên gia ở Bristol, vắc-xin cho biết phương tiện truyền thông đã chủ yếu là để đổ lỗi cho scaremongering hơn MMR jab."Tôi nghĩ rằng điều này sẽ bàn giao một món quà để vận động hành lang chống vắc xin, vì họ sẽ nói 'nhìn họ không thể thuyết phục bạn nó là đúng, vì vậy, họ sẽ phải ép buộc bạn'."Vì vậy, giải pháp là gì? Có vẻ như Mỹ và Anh kinh nghiệm ưu tiên làm vắc xin bắt buộc đối với khu vực đi học, thậm chí nếu nó có nghĩa là dùng một hit PR. Các chi nhánh PR nên được xử lý với một chiến dịch để giải thích tại sao tiêm chủng bắt buộc là cần thiết.Chiến dịch công giáo dục cũng cần phải được rethought trong ánh sáng của những gì chúng ta biết về những gì làm việc và không làm việc. Ví dụ, chúng tôi nên không thể nói rằng vacci