1. OverviewThe Children’s Health Fu

1. Overview
The Children’s Health Fund (CHF) develops and supports a national network of 22 programs and two affiliates in 15 to 17 states in the United States and the District of Columbia. CHF provides comprehensive health care to the nation’s most medically underserved children (under 24).
In 1987, CHF was founded by Dr. Irwin Redlener (M.D from the University of Miami in 1996) and Paul Simon (a singer/song-writer). 1st CHF’s Medical Clinic (MMC) was launched om NYC in 1987, and by 2009 the program has been expanded to cities and some deep rural areas within CHF’s growing national network of clinics. The clinics are supported by 41 MMCs (32 medical, 3 mental health, 5 dental, 1 public health field office, and 1 health education). MMCs are housed in 36-to-44-foot long blue vans, designed to provide a full range of pediatric primary health care including preventive care, diagnosis and management of acute and chronic diseases, mental health, dental and health education services. These MMCs visit low-income neighborhoods and homeless and domestic violence shelters. These MMCs also provide medical services in response to public health crises or emergencies, including the 9/11 attacks, hurricanes Rita and Katrina in 2005, and the 2010 Gulf of Mexico oil pill.
The budget of CHF come form 4 main sources: private individual and corporate donation, congressional aid, and two government health insurance program (SCHIP and Medicaid).
CHF’s principles of designing MMCs are providing high-quality pediatric primary care, mental health services, dental services, and social services, and operating in partnership with local medical institution.
2. Analyze Implementation challenges and the technologies use to meet these changelings
MCCs challenges
Mobile Medical Clinics (MMCs) are set up in 36 – 44 foot long van. The majority of the approximately $500,000 capital budget for each MMC (Brown, DeHayes, Hoffer, Martin &Perkins, 2012, p.160). These MMCs operate under two CHF’s principles:
- Providing high-quality pediatric primary care, mental health services, dental services, and social services, and;
- Operating with the high quality medical institution in local to support the others experts and support them to take care the medical of the local people.
Because these MMCs are the mobile rooms, not like the normal medical rooms in the building (stable location), they have to face some challenges as follows:
- The environment have been build consistently with the standard clinic process as a normal clinic. These standards set by JCAHO (applied for PC locations) and HIPAA (a government laws for privacy and security of personnel health information).
- MMCs have to operation in the multiple locations and each location has its owns environment conditions.
- Computer and communication technologies should be reliable and available for technical support from off-site.
Healthcare Information Systems challenges/Software challenges
According to Brown, DeHayes, Hoffer, Martin &Perkins (2012), there are two types of software packages which are provided by healthcare industry vendors, these vendor provide and maintain these software. They are:
- Practice Management Systems (PMS): this system support administrative tasks and revenue cycle. This system provide the data of personnel contact information, appointment schedule and insurance information of patient.
- Electronic Medical Record System (EMR) support the doctor, such as treatment and physician order, patient diagnosis, patient personnel data (age, gender), family history information, previous result ..
The challenges of implement these system/software’sare:
- Require the physical has a fully functional EMR. In fact that, in 2008 there were only 4% physicians had a fully functional EMR; 13% had partial; but 50% of those in larger practices (11 or more physicians) had partial or full EMR support (2007 study by the Institute of Health Policy at Massachusetts General Hospital).
- Since 2011, Medicaid and Medicare administered the eligible physicians who have implemented certified electronic health record system and reported for Meaningful Use under HITECH Act.
- Record keeping challenges are the challenges that all physicians have to face. The big challenge is how to integrate the laboratoryand imaging result with the other record.
- MMCs are mobile clinics and its patients also may not return exactly the previous month MMC that he visitsprevious month. He can move to other location as he may be residing in a homeless shelter and move to other next month. This moving leads to the demand of retrieving record instantly, that why a phone or fax capabilities are required.

Kết quả (Việt) 1:

1. Tổng quanQuỹ y tế của trẻ em (CHF) phát triển và hỗ trợ một mạng lưới quốc gia của 22 chương trình và hai thành viên trong 15-17 quốc gia ở Hoa Kỳ và đặc khu Columbia. CHF cung cấp chăm sóc sức khỏe toàn diện cho quốc gia của nhất y tế tài trẻ em (dưới 24). Năm 1987, CHF được thành lập bởi Dr. Irwin Redlener (MD từ Đại học Miami vào năm 1996) và Paul Simon (một ca sĩ/bài hát-nhà văn). 1 CHF y tế Phòng khám (MMC) đã được đưa ra om NYC trong năm 1987, và bởi năm 2009 chương trình đã được mở rộng thành phố và một số khu vực nông thôn sâu bên trong của CHF phát triển các mạng lưới quốc gia của phòng khám. Các trạm y tế được hỗ trợ bởi 41 MMC (32 y tế, sức khỏe tâm thần 3, 5 răng, 1 văn phòng y tế công cộng, và 1 y tế giáo dục). MMC được đặt trong xe tải màu xanh dài 36-để-44-chân, được thiết kế để cung cấp đầy đủ các nhi khoa chính chăm sóc sức khỏe bao gồm cả chăm sóc phòng ngừa, chẩn đoán và quản lý bệnh cấp tính và mãn tính, sức khỏe tâm thần, Nha khoa và y tế Dịch vụ giáo dục. Các MMC chuyến thăm khu phố có thu nhập thấp và nơi trú ẩn vô gia cư và trong nước bạo lực. Các MMC cũng cung cấp các dịch vụ y tế để đáp ứng với cuộc khủng hoảng y tế công cộng hoặc trường hợp khẩn cấp, bao gồm cả các cuộc tấn công 9/11, cơn bão Rita và Katrina vào năm 2005 và 2010 Vịnh Mexico dầu thuốc.Ngân sách của CHF đến tạo thành 4 chính nguồn: tài trợ cá nhân và doanh nghiệp tư nhân, Quốc hội viện trợ, và chương trình bảo hiểm y tế của hai chính phủ (SCHIP và Medicaid).CHF của nguyên tắc của thiết kế MMC được cung cấp chăm sóc chánh nhi khoa chất lượng cao, Dịch vụ sức khỏe tâm thần, Dịch vụ Nha khoa, và dịch vụ xã hội, và hoạt động hợp tác với tổ chức y tế địa phương.2. phân tích thực hiện những thách thức và các công nghệ sử dụng để đáp ứng các changelingsMCC thách thứcĐiện thoại di động y tế Phòng khám (MMC) được thiết lập trong 36-44 chân dài van. Đa số các khoảng $500,000 vốn ngân sách cho mỗi MMC (Brown, DeHayes, Hoffer, Martin & Perkins, 2012, p.160). MMC những hoạt động theo hai CHF nguyên tắc:-Cung cấp chăm sóc chánh nhi khoa chất lượng cao, Dịch vụ sức khỏe tâm thần, Dịch vụ Nha khoa và các dịch vụ xã hội, và;-Hoạt động với cơ sở giáo dục y tế chất lượng cao ở các địa phương để hỗ trợ những người khác các chuyên gia và hỗ trợ họ thực hiện chăm sóc y tế của người dân địa phương.Bởi vì các MMC là các phòng điện thoại di động, không giống như bình thường phòng y tế trong xây dựng (vị trí ổn định), họ phải đối mặt với một số thách thức như sau:-Môi trường đã xây dựng một cách nhất quán với quy trình tiêu chuẩn Phòng khám như một phòng khám bình thường. Các tiêu chuẩn thiết lập bởi JCAHO (áp dụng cho vị trí PC) và HIPAA (một chính phủ Pháp luật về quyền riêng tư và bảo mật của nhân viên y tế thông tin).-MMC phải hoạt động tại nhiều địa điểm và mỗi địa điểm có của nó sở hữu điều kiện môi trường.-Máy tính và truyền thông công nghệ nên đáng tin cậy và có sẵn để hỗ trợ kỹ thuật từ ra khỏi trang web.Thách thức thách thức/phần mềm hệ thống thông tin y tếTheo Brown, DeHayes, Hoffer, Martin & Perkins (2012), có hai loại của gói phần mềm nào được cung cấp bởi nhà cung cấp chăm sóc y tế công nghiệp, nhà cung cấp cung cấp và duy trì phần mềm. Họ là:-Thực hành quản lý hệ thống (PMS): Hệ thống này hỗ trợ các tác vụ quản trị và chu kỳ doanh thu. Hệ thống này cung cấp dữ liệu của nhân viên thông tin liên lạc, lịch trình cuộc hẹn và các thông tin bảo hiểm của bệnh nhân.-Điện tử hệ thống hồ sơ y tế (EMR) hỗ trợ bác sĩ, chẳng hạn như trật tự điều trị và bác sĩ, bệnh nhân chẩn đoán, dữ liệu bệnh nhân nhân viên (tuổi tác, giới tính), thông tin lịch sử gia đình, kết quả trước đó...Những thách thức của thực hiện hệ thống/software'sare:-Yêu cầu vật lý có một EMR đầy đủ chức năng. Trong thực tế rằng, trong năm 2008 đã có chỉ 4% bác sĩ có một EMR đầy đủ chức năng; 13% có một phần; nhưng 50% của những người lớn hơn thực hành (11 hoặc nhiều bác sĩ) đã hỗ trợ một phần hoặc toàn bộ EMR (nghiên cứu năm 2007 bởi viện chính sách y tế tại bệnh viện tổng quát Massachusetts).-Từ năm 2011, Medicaid và Medicare quản lý đủ điều kiện bác sĩ đã thực hiện được chứng nhận sức khỏe điện tử hệ thống hồ sơ và báo cáo để có ý nghĩa sử dụng theo đạo luật công nghệ cao.-Giữ kỷ lục thách thức là những thách thức mà tất cả các bác sĩ phải đối mặt. Thách thức lớn là làm thế nào để tích hợp laboratoryand hình ảnh kết quả với hồ sơ khác. -MMC là điện thoại di động phòng khám và các bệnh nhân cũng có thể không trở lại chính xác tháng trước MMC tháng visitsprevious ông đó. Ông có thể di chuyển đến vị trí khác như ông có thể được sống trong một nơi trú ẩn vô gia cư và di chuyển đến các tháng tiếp theo. Điều này dẫn di chuyển đến nhu cầu lấy ghi ngay lập tức, mà lý do tại sao một điện thoại hoặc fax khả năng được yêu cầu.

Kết quả (Việt) 2:

1. Tổng quan về
Quỹ Sức khỏe Trẻ em (CHF) phát triển và hỗ trợ một mạng lưới quốc gia của 22 chương trình và hai chi nhánh ở 15 đến 17 tiểu bang của Hoa Kỳ và District of Columbia. CHF cung cấp chăm sóc sức khỏe toàn diện cho trẻ em được phục y tế nhất của quốc gia (dưới 24).
Năm 1987, CHF được thành lập bởi Tiến sĩ Irwin Redlener (MD từ Đại học Miami vào năm 1996) và Paul Simon (một ca sĩ / bài hát, nhà văn). Medical Clinic 1 CHF của (MMC) đã được đưa ra om NYC vào năm 1987, và đến năm 2009 chương trình đã được mở rộng đến các thành phố và một số vùng nông thôn sâu bên trong mạng lưới quốc gia đang phát triển CHF của phòng khám. Các trạm y tế được hỗ trợ bởi 41 MMC (32 y tế, sức khỏe tâm thần 3, 5 răng, 1 văn phòng lĩnh vực y tế công cộng, và 1 giáo dục sức khỏe). MMC được đặt trong 36-to-44-foot xe tải màu xanh dài, được thiết kế để cung cấp đầy đủ các dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho trẻ em bao gồm chăm sóc phòng ngừa, chẩn đoán và quản lý bệnh cấp tính và mãn tính, sức khỏe tâm thần, các dịch vụ nha khoa và giáo dục sức khỏe. Những MMC thăm khu phố có thu nhập thấp và nhà chờ bạo lực vô gia cư và trong nước. Những MMC cũng cung cấp các dịch vụ y tế để đáp ứng với cuộc khủng hoảng y tế công cộng hoặc trường hợp khẩn cấp, trong đó có các cuộc tấn công 9/11, cơn bão Rita và Katrina vào năm 2005, và năm 2010 vịnh Mexico thuốc dầu.
Ngân sách của CHF đến hình thức 4 nguồn chính: Kinh tế cá thể và đóng góp của công ty, viện trợ của Quốc hội, và chương trình hai chính phủ bảo hiểm y tế (SCHIP và Medicaid).
nguyên tắc CHF của thiết kế MMC được cung cấp chất lượng cao chăm sóc nhi khoa tiểu học, các dịch vụ sức khỏe tâm thần, các dịch vụ nha khoa, và các dịch vụ xã hội, và hoạt động hợp tác với các địa phương cơ sở y tế.
2. Phân tích những thách thức thực hiện và các công nghệ sử dụng để đáp ứng các changelings
MCC thách
Mobile Phòng khám y tế (MMC) được thiết lập trong 36-44 chân van long. Đa số các nguồn vốn ngân sách khoảng $ 500,000 cho mỗi MMC (Brown, DeHayes, Hoffer, Martin & Perkins, 2012, p.160). Những MMC hoạt động theo hai nguyên tắc CHF của:
- Cung cấp chất lượng cao cho trẻ em chăm sóc chính, các dịch vụ sức khỏe tâm thần, các dịch vụ nha khoa, và các dịch vụ xã hội, và;
- Hoạt động với các cơ sở y tế có chất lượng cao ở địa phương để hỗ trợ các chuyên gia những người khác và hỗ trợ họ để mất chăm sóc y tế của người dân địa phương.
Bởi vì những MMC là những phòng di động, không giống như các phòng y tế bình thường trong tòa nhà (vị trí ổn định), họ phải đối mặt với một số thách thức như sau:
- Môi trường đã được xây dựng phù hợp với các phòng khám tiêu chuẩn quá trình như là một phòng khám bình thường. Những tiêu chuẩn được thiết lập bởi JCAHO (áp dụng cho các địa điểm PC) và HIPAA (một luật chính phủ cho sự riêng tư và bảo mật của thông tin sức khoẻ nhân viên).
- MMC phải hoạt động trong nhiều địa điểm và từng địa điểm có của nó sở hữu những điều kiện môi trường.
- Máy tính và công nghệ thông tin liên lạc nên đáng tin cậy và có sẵn để hỗ trợ kỹ thuật từ bên ngoài.
Hệ thống thông tin y tế thách thức / thách thức Software
Theo Brown, DeHayes, Hoffer, Martin & Perkins (2012), có hai loại gói phần mềm được cung cấp bởi các nhà cung cấp ngành công nghiệp chăm sóc sức khỏe, các nhà cung cấp cung cấp và bảo trì các phần mềm. Đó là:
- Hệ thống quản lý thực hành (PMS): Hệ thống này hỗ trợ các công việc hành chính và chu kỳ doanh thu. Hệ thống này cung cấp những dữ liệu của nhân viên thông tin, lịch hẹn và thông tin bảo hiểm của bệnh nhân liên hệ.
- Ghi y tế điện tử Hệ thống (EMR) hỗ trợ các bác sĩ, chẳng hạn như điều trị và bác sĩ để chẩn đoán bệnh nhân, dữ liệu nhân bệnh nhân (tuổi, giới tính), gia đình thông tin lịch sử, kết quả trước ..
Những thách thức thực hiện các hệ thống / software'sare:
- Yêu cầu vật lý có một EMR đầy đủ chức năng. Trong thực tế rằng, trong năm 2008 chỉ có 4% các bác sĩ đã có một EMR đầy đủ chức năng; 13% có một phần; nhưng 50% những người trong các hoạt động lớn hơn (11 hoặc nhiều hơn các bác sĩ) có hỗ trợ EMR một phần hoặc toàn (2007 nghiên cứu của Viện Chính sách y tế tại Bệnh viện Đa khoa Massachusetts).
- Từ năm 2011, Medicaid và Medicare quản lý các bác sĩ đủ điều kiện đã thực hiện chứng nhận hệ thống điện tử hồ sơ y tế và báo cáo cho sử dụng có ý nghĩa theo Luật HITECH.
- thách thức ghi chép sổ sách là những thách thức mà tất cả các bác sĩ phải đối mặt. Thách thức lớn là làm thế nào để tích hợp các kết quả hình ảnh laboratoryand với kỷ lục khác.
- MMC là phòng khám di động và bệnh nhân của mình cũng có thể không quay trở lại chính xác MMC trước tháng đó ông visitsprevious tháng. Ông có thể di chuyển đến địa điểm khác như ông có thể cư trú ở một người vô gia cư và di chuyển đến vào tháng tới khác. Chuyển động này dẫn đến nhu cầu thu hồi kỷ lục ngay lập tức, mà tại sao điện thoại hoặc fax một khả năng được yêu cầu.