BACKGROUND AND PURPOSE: Trisacryl g

BACKGROUND AND PURPOSE: Trisacryl gelatin microspheres are a new, commercially available nonabsorbable embolic agent. The purpose of this study was to evaluate their efficacy in the preoperative embolization of meningiomas as compared with polyvinyl alcohol (PVA) particles of various sizes.

METHODS: In 30 consecutive patients, trisacryl gelatin microspheres (150–300 μm) were used for the preoperative superselective embolization of meningiomas (group 1). Thirty other consecutive patients had embolization with PVA particles of 45 to 150 μm (n = 15, group 2) and of 150 to 250 μm (n = 15, group 3). Extent of devascularization, intraoperative blood loss, blood transfusion, and hemostasis at the time of surgery were recorded for every patient. The inflammatory reaction, the extent of necrotic areas, and the most distal intravascular location of the embolic agent (arterial, arteriolar, precapillary, capillary) were recorded.

RESULTS: There was no significant difference in the extent of angiographic devascularization among the groups. Intraoperative blood loss differed significantly between groups 1 and 2 and groups 1 and 3, but not between groups 2 and 3. The trisacryl gelatin microspheres were located more distally in tumor vessels than were the PVA particles of either size. The extent of intratumoral necrosis was not significantly different between the two embolic agents. In all groups there was a mild inflammatory tissue reaction in the vicinity of the embolic agent.

Kết quả (Việt) 2:

CƠ SỞ VÀ MỤC ĐÍCH: Trisacryl microspheres gelatin là một mới, thương mại có sẵn đại lý tắc mạch nonabsorbable. Mục đích của nghiên cứu này là để đánh giá hiệu quả của họ trong thuyên tắc trước phẫu thuật của u màng não so với polyvinyl alcohol (PVA) các hạt có kích thước khác nhau. Phương pháp: Trong 30 bệnh nhân liên tiếp, microspheres trisacryl gelatin (150-300 micron) đã được sử dụng cho các tiền phẫu Thuyên tắc superselective của u màng não (nhóm 1). Ba mươi bệnh nhân khác liên tiếp có thuyên tắc với PVA hạt 45-150 mm (n = 15, nhóm 2) và 150-250 mm (n = 15, nhóm 3). Mức độ devascularization, mất máu mổ, truyền máu, và cầm máu tại thời điểm phẫu thuật đã được ghi nhận cho tất cả các bệnh nhân. Phản ứng viêm, trong phạm vi của vùng hoại tử, và các vị trí mạch xa hầu hết các đại lý tắc mạch (động mạch, arteriolar, precapillary, mao mạch) đã được ghi lại. Kết quả: Không có sự khác biệt đáng kể trong mức độ devascularization angiographic giữa các nhóm. Mất máu mổ khác biệt đáng kể giữa nhóm 1 và nhóm 2 và nhóm 1 và 3, nhưng không phải giữa các nhóm 2 và 3. Các microspheres gelatin trisacryl được đặt nhiều distally trong mạch khối u hơn là các hạt PVA của một trong hai kích thước. Các mức độ hoại tử intratumoral không khác biệt đáng kể giữa hai đại lý tắc mạch. Trong tất cả các nhóm đã có một phản ứng mô viêm nhẹ trong vùng lân cận của các đại lý tắc mạch.