Điều trị nội soi đã được sử dụng thành công, và bây giờ là phương thức của sự lựa chọn để điều trị ban đầu Dieulafoy lesions.51 nội soi phương thức sử dụng bao gồm lưỡng cực electrocoagulation, cao electrocoagulation, tiêm nhất, nóng thăm dò, laser photocoagulation, epinephrine tiêm, haemoclipping và banding.51 tiêm epinephrine đã được sử dụng kết hợp với phương thức khác, như là một phương tiện để làm chậm hoặc ngừng chảy máu và cho phép các trực quan tốt hơn của các tổn thương và thành công điều trị-ment.53 phương thức điều trị cụ thể được sử dụng dường như phụ thuộc vào sự sẵn có và các kinh nghiệm cá nhân với một kỹ thuật cụ thể. Điều trị nội soi được gọi là thành công trong việc đạt được vĩnh viễn Nong trong 85% các trường hợp. 15% còn lại trong người mà lại chảy máu xảy ra, 10% có thể được điều trị thành công bằng cách lặp lại điều trị nội soi và 5% cuối cùng có thể yêu cầu phẫu thuật intervention19 nghiên cứu khác đã báo cáo một tỷ lệ thành công cao hơn với điều trị nội soi-ment, và sự suy giảm đáng kể về sự cần thiết cho laparotomy cho cả chẩn đoán và treatment.11,51 nó phải được nhấn mạnh, Tuy nhiên, rằng một endoscopist có kinh nghiệm và một lựa chọn hợp lý của các công cụ điều trị là rất cần thiết để đạt được một tỷ lệ thành công cao. Một tổn thương Dieulafoy có thể dễ dàng được xem xét quá, làm tổn thương đồng thời như loét hoặc varices, có thể sai được coi là chịu trách nhiệm về episode.11 chảy máu sơn cũng có thể được dùng trị liệu bởi gelfaom embolisation.42,45 loại điều trị thường được dành riêng cho bệnh nhân không amenable để điều trị nội soi và là ứng cử viên phẫu thuật nghèo, nếu chảy máu là vẫn còn active.20Trong thời đại trước nội soi, phẫu thuật là available.8 điều trị chỉ sau gastrotomy và nhận dạng của các tổn thương, nó có thể được xử lý bởi ligation của chảy máu tàu, gần sự giải phẩu Dạ dày hoặc một sự giải phẩu lớn nêm. Nếu chảy máu không được tìm thấy tại gastrotomy, không cắt bỏ mù vagotomy, cũng không nên được thực hiện, bởi vì chảy máu sau phẫu thuật tái phát là khả năng xảy ra từ phần gần của stomach.8,20Ở tá tràng và gần jejunal tổn thương, phẫu thuật thăm dò với nội tác nội soi có thể đạt được kết quả tuyệt vời và tránh sự giải phẩu ruột không cần thiết. Kỹ thuật này kết hợp những ưu điểm của nội soi trực quan với khâu phẫu thuật mở ligation.50
đang được dịch, vui lòng đợi..