Đột biến trên các nhiễm sắc thể 19 đến gen APOE là phức tạp hơn — được miêu tả chính xác hơn là một "yếu tố nguy cơ" SAD hơn là một MỐT. APOE xảy ra trong ba hình thức thông thường (alen): APOE2, APOE3 & APOE4 đại diện cho Caucasians 8%, 78% và 14% của tất cả APOE, tương ứng. Mặc dù chỉ có 14% Caucasians có một allele APOE4 và 2% sẽ có hai allele APOE4, 40% bệnh nhân quảng cáo sẽ có ít nhất một allele APOE4. Nhưng mỗi người đều có hai bản sao của nhiễm sắc thể 19, có nghĩa là có là 6 kết hợp của các alen 3 khi lấy 2 tại một thời điểm (e2/e2, e2/e3, e2/e4, e3/e3, e3/e4 và e4/e4). Tỷ lệ phần trăm của Caucasians có ít nhất một APOE2, APOE3 và APOE4 allele, tương ứng, là 15%, 94% và 25%. (Người châu Phi có cao APOE4 và Orientals có nồng độ thấp hơn APOE4.) Có nghĩa là tuổi bắt đầu quảng cáo cho Caucasians với không có allele APOE4 84.3, là 75.5 cho một allele và 68.8 cho hai alen. Tuy nhiên, nhiều quảng cáo bệnh nhân sẽ phải allele APOE4 không và nhiều Caucasians với APOE4 allele không bao giờ phát triển các quảng cáo. Vì APOE4 allele là không cần thiết một cũng không một điều kiện đủ cho quảng cáo, nhưng là đáng kể tương quan với quảng cáo, APOE4 allele được mô tả như là một yếu tố nguy cơ"" cho Caucasians chứ không phải là một yếu tố quyết định di truyền. Ngược lại, APOE4 allele đã không được thể hiện một yếu tố nguy cơ"" cho người Mỹ gốc Phi hoặc Hispanics (những người có nguy cơ cao của quảng cáo bất kể APOE4 allele) [JOURNAL OF THE AMERICAN MEDICAL ASSOCIATION 279 (10): 751-755 (1998)]. Hơn nữa, APOE4 không phải là một yếu tố nguy cơ tử vong (ngụ ý các bệnh tim mạch và tử vong mất trí nhớ) cho bất cứ ai trên tuổi 75 [thử NGHIỆM GERONTOLOGY; Heijmans, BT; 35(6-7):865-877 (2000)]. Mặc dù APOE4 allele làm tăng amyloid lắng đọng trên các bức tường mạch máu, alen APOE2 tăng khả năng xuất huyết intracerebral lobar (xuất huyết trong nao, óc hơn là sâu trong não) [đột QUỴ; Brouwers, HB; 43 (8): 2120-2125 (2012)].
đang được dịch, vui lòng đợi..
