THÀNH CÔNG CỦA MỘT HỆ THỐNG THÔNG TIN QUẢN LÝ TRONG CHĂM SÓC SỨC KHỎE - Một NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TỪ PHẦN LAN
Hệ thống thông tin là một chủ đề gây tranh cãi bất hủ của cuộc thảo luận tại các tổ chức chăm sóc sức khỏe nhưng số lượng các nghiên cứu tập trung vào các hệ thống thông tin quản lý là
tương đối nhỏ. Mục đích của bài viết này là để mô tả quan điểm trên thông tin sẵn có và sử dụng thông tin trong những người dùng của một hệ thống thông tin quản lý trong một tổ chức chăm sóc y tế chuyên sâu. Trong nghiên cứu này, chúng tôi xác định hệ thống thông tin quản lý (MIS) theo NaranjoGil và Hartman như hệ thống thông tin quản lý, cung cấp thông tin về các khía cạnh tài chính và hoạt động của quản lý bệnh viện. Việc sử dụng công nghệ thông tin là bắt buộc và cần thiết cả về chăm sóc lâm sàng và chức năng quản lý do bản chất thông tin chuyên sâu về chăm sóc sức khỏe. Mặc dù đầu tư phát triển công nghệ thông tin, vẫn còn rất nhiều khó khăn trong việc thực hiện, sử dụng và khả năng sử dụng của các hệ thống thông tin chăm sóc sức khỏe. So với các ngành khác, khả năng IT nội bộ trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe là không đầy đủ và tụt lại phía sau trong sự phát triển có hiệu quả của các hệ thống thông tin để đáp ứng nhu cầu ngày càng cao về chăm sóc, chất lượng và hiệu quả. Hơn nữa, chăm sóc sức khỏe là một môi trường phức tạp cho các hệ thống thông tin do những thay đổi nhanh chóng trong bối cảnh hoạt động và đặc điểm văn hóa chuyên nghiệp chẳng hạn, cơ cấu tổ chức phức tạp và hệ thống quản lý cũng như sự căng thẳng giữa các và các hệ thống thông tin.
Sự nhấn mạnh trong chăm sóc sức khỏe phát triển hệ thống thông tin đã có mặt trên hệ thống lâm sàng, đặc biệt là hồ sơ bệnh án điện tử hơn là vào việc phát triển các hệ thống thông tin quản lý. Ở Phần Lan, sự phát triển và thực hiện hệ thống thông tin lâm sàng đã được
nhấn mạnh trong các chính sách quốc gia và có nhiều hệ thống thông tin đa dạng. Các thông tin được cung cấp bởi các hệ thống này, tuy nhiên, là không đủ cho nhu cầu quản lý. Ngoài ra, chiến lược của các tổ chức chăm sóc sức khỏe Phần Lan đã chỉ ra sự cần thiết phải phát triển các chức năng quản lý. Mặc dù vậy, sự phát triển của các hệ thống thông tin quản lý y tế đã nhận được ít sự chú ý.
1.1. Sự thành công của hệ thống thông tin quản lý trong việc quản lý của các tổ chức chăm sóc sức khỏe
các yếu tố cơ bản cho sự thành công của hệ thống thông tin có thể là mức độ mà một tổ chức chăm sóc sức khỏe cho rằng chiến lược của mình trong quản lý thông tin và hiểu được vai trò của hệ thống thông tin của mình trong việc đạt được mục tiêu chiến lược . Được minh chứng trong các nghiên cứu gần đây, quản lý thông tin chiến lược và thực hiện hệ thống thông tin là một thách thức lớn cho các tổ chức chăm sóc sức khỏe do thiếu tư duy chiến lược như được chứng minh trong các nghiên cứu gần đây. DeLone và McLean trong lĩnh vực hệ thống thông tin quản lý và sau đó van der Meijden et al. trong lĩnh vực hệ thống thông tin chăm sóc bệnh nhân, đã trình bày sáu yếu tố thành công của hệ thống thông tin: (1) chất lượng hệ thống, (2) chất lượng thông tin, (3) sử dụng, (4) sự hài lòng của người sử dụng, (5) tác động cá nhân và (6) tác động của tổ chức. Các kích thước của hệ thống chất lượng bao gồm các đặc điểm của hệ thống thông tin riêng của mình và được đánh giá về các thuộc tính như hệ thống linh hoạt và chính xác, thời gian đáp ứng, dễ sử dụng, thuận tiện truy cập và tích hợp hệ thống. Biện pháp có chất lượng thông tin bao gồm thông tin đầu ra hệ thống ví dụ như độ chính xác thông tin, hữu ích, tin cậy, tiền tệ, định dạng và thời gian. Chất lượng hệ thống và ảnh hưởng chất lượng thông tin với nhau, và cùng nhau hoặc riêng rẽ các kích thước ảnh hưởng đến việc sử dụng và người sử dụng hài lòng. Loại thứ ba này đề cập đến sự tương tác của các sản phẩm thông tin với người sử dụng,
sử dụng hệ thống, sử dụng thông tin, hoặc cả hai. Ví dụ về các thuộc tính này là tần số và đều đặn sử dụng, sử dụng hoặc không sử dụng, thái độ và động lực để sử dụng, và sự khác biệt giữa các thông tin cần thiết và nhận. DeLone và McLean tích hợp sử dụng và người sử dụng sự hài lòng bởi vì trong trường hợp bắt buộc sự hài lòng của khách hàng sử dụng một biện pháp thay thế là giá trị của hệ thống Các mức độ sử dụng cũng có một ảnh hưởng tích cực hoặc tiêu cực đến sự hài lòng của người sử dụng. Sự ảnh hưởng của một sản phẩm thông tin vào công tác quản lý và hành vi của người quản lý như chất lượng của các quyết định tạo kích thước của ảnh hưởng cá nhân. Tác động của tổ chức lần lượt đề cập đến những tác động của các hệ thống trên hiệu năng tổ chức ví dụ như quy trình chất lượng, hợp tác hoặc chi phí. Ngoài ra, van der Meijden et al. lập luận rằng một số các thuộc tính có liên quan đến văn hóa tổ chức như kiểm soát và ra quyết định, hỗ trợ quản lý, giá trị chuyên môn và truyền thông. Trên toàn bộ, thành công là một quá trình năng động trong đó kích thước khác nhau liên quan về thời gian và quan hệ nhân quả.
Việc phát triển và sử dụng một hệ thống quản lý thông tin hoặc bất kỳ hệ thống thông tin khác là một phần của quản lý thông tin trong một tổ chức chăm sóc sức khỏe. Theo Choo, quản lý thông tin là việc quản lý quá trình mạng mà có được, tạo, tổ chức, phân phối và sử dụng thông tin và nó liên quan đến chính sách, nguồn lực thông tin và công nghệ thông tin. Một chu kỳ liên tục trong sáu quá trình liên quan chặt chẽ bao gồm: (1) xác định các nhu cầu thông tin, (2) mua lại thông tin, (3) tổ chức và lưu trữ thông tin, (4) phát triển các sản phẩm và dịch vụ thông tin, (5) phân phối thông tin và (6 ) sử dụng thông tin. Mỗi hành động cần phải được lên kế hoạch, tổ chức, phối hợp và kiểm soát, đặc biệt là khi nhiều đơn vị khác nhau và các nhóm nghề nghiệp có liên quan đến quản lý thông tin trong các tổ chức chăm sóc sức khỏe. Các nhà quản lý cần thông tin trong việc ra quyết định liên quan đến công việc hàng ngày liên quan đến ví dụ như kế hoạch của họ, tổ chức, biên chế, phối hợp, báo cáo và ngân sách cũng như trong quản lý lâm sàng. Các nhu cầu thông tin của các nhà quản lý làm việc trong các đơn vị khác nhau (ví dụ như trong- phường bệnh nhân, đơn vị tài nguyên nhân lực, các đơn vị tài chính) hoặc cấp độ khác nhau của các tổ chức (chiến lược, giữa hoặc cấp độ hoạt động) khác nhau về MIS. Hơn nữa, theo những nghiên cứu trước đó, thái độ, kỹ năng và kiến thức và nền tảng của các nhà quản lý ảnh hưởng đến nhu cầu thông tin và sử dụng các hệ thống thông tin. Trong số các nhà quản lý với các hệ thống nguồn gốc chủ yếu là lâm sàng mà không liên quan trực tiếp đến việc chăm sóc bệnh nhân được không dễ dàng chấp nhận và các nhà quản lý tập trung hơn vào các thông tin phi tài chính và muốn có một phong cách tương tác nhiều hơn của việc sử dụng hệ thống thông tin quản lý hơn so với các nhà quản lý với nền trong quản lý, người sử dụng MIS hơn cho các quyết định kinh tế. Hơn nữa, các nghiên cứu cho thấy sự cần thiết phải giáo dục và đào tạo để nâng cao việc sử dụng các hệ thống thông tin trong chăm sóc sức khỏe. Tuy nhiên, hệ thống thông tin được giả định để tạo thuận lợi cho công tác quản lý. Trong nghiên cứu của Hedelin và Allwood các thuộc tính của các thông tin đã được xác định như sau: nội dung thích hợp, hình thức, niềm tin và tiếp cận thông tin. Như được tìm thấy trong các nghiên cứu gần đây, nhu cầu managers'information và các hệ thống thông tin quản lý hiện nay, tuy nhiên, không tương ứng đầy đủ. Ví dụ, nhu cầu thông tin cốt lõi quản lý y tá đã được xác định trong các lĩnh vực lập kế hoạch thực hiện, đánh giá theo dõi và lập kế hoạch và quản lý thay đổi tổ chức và sử dụng tài nguyên. Tuy nhiên, rất khó để xác định chính xác các thông tin cần thiết trong việc ra quyết định và giải quyết vấn đề. Hệ thống thông tin quản lý nâng cao chất lượng quyết định bởi vì họ cho phép sử dụng đầy đủ hơn về thông tin và thúc đẩy quy hoạch và quản lý hành nghề chủ động. Điều này, tuy nhiên, đòi hỏi phải xử lý nhiều hơn, phân tích và thông tin phức tạp hơn so với dữ liệu thô và hệ thống dự kiến sẽ bao gồm cả thông tin quản lý và lâm sàng cũng như thông tin về tài chính và nguồn nhân lực của các tổ chức chăm sóc sức khỏe. Cho đến nay, chỉ có rất ít nghiên cứu đề cập đến mối liên hệ giữa văn hóa thông tin và sử dụng thông tin. Theo nghiên cứu của Choo et al, văn hóa thông tin đã có thể giải thích từ 30-50% của sự khác biệt trong kết quả sử dụng thông tin. Lý do chính cho sự thất bại hệ thống thông tin là không giải quyết và nhận ra khoảng cách văn hóa giữa các bên liên quan khác nhau trong một tổ chức chăm sóc sức khỏe. Các nguồn thông tin, các công cụ công nghệ và các tiêu chuẩn chính sách tạo cơ sở hạ tầng kỹ thuật của quản lý thông tin. Với cơ sở hạ tầng này, thế hệ và chuyển đổi thông tin trong tổ chức đều được định hình bởi cách giải thích của tổ chức về mục đích và chức năng của nó và do đặc điểm kỹ thuật của các quy tắc, thói quen, và vai trò. Văn hóa thông tin như là một phần của văn hóa tổ chức có thể được định nghĩa là một nền văn hóa mà trong đó các giá trị và tiện ích của thông tin trong việc đạt được thành công hoạt động và chiến lược được công nhận. Trong một nền văn hóa như vậy, thông tin này là cơ sở của
tổ chức ra quyết định và công nghệ thông tin là một tạo khả năng quản lý thông tin hiệu quả. Hơn nữa, văn hóa thông tin nhấn mạnh dòng chảy thông tin liên lạc, quan hệ đối tác xuyên tổ chức và môi trường nội bộ của cooperativeness, cởi mở và tin tưởng. Tổng hợp các văn hóa thông tin và văn hóa tổ chức là một phần không thể thiếu trong quá trình trở thành một tổ chức dựa trên tri thức, trong đó sự sẵn có và sử dụng các thông tin đều nằm sẵn trong các hoạt động hàng ngày. Hệ thống thông tin và quy trình quản lý thông tin cho phép hiểu biết sáng tạo, chia sẻ và sử dụng. Tóm lại, các số nghiên cứu liên quan đến các hệ thống thông tin quản lý trong việc chăm sóc sức khỏe là nhỏ. Tuy nhiên, chức năng quản lý là trung tâm của chiến lược để đáp ứng những thách thức trong tương lai hiệu quả, nhu cầu và nhu cầu của bệnh nhân ngày càng tăng và giảm sẵn có của nguồn nhân lực. Công nghệ thông tin đóng một vai trò quan trọng trong việc quản lý thông tin để tăng cường khả năng thông tin và sử dụng trong việc ra quyết định của các nhà quản lý y tế dai '
đang được dịch, vui lòng đợi..
