(but not azithromycin) interact wit

(but not azithromycin) interact with tacrolimus and
cyclosporin—immunosuppressive drugs used fol-
lowing organ transplantation.
There is no data on the utility of combination
therapy, although we have used combination therapy
in seriously ill patients with confirmed Legionnaires’
disease; this might include immunosuppressed pa-
tients with multilobar disease or patients with respira-
tory failure. The most common combination therapy
that we have used is levofloxacin plus azithromycin.
Rifampin has also been used in combination thera-
pies. Rifampin interacts with tacrolimus and cy-
closporin, which may result in marked reductions in
the levels of the immunosuppressive drugs so that its
use in transplant patients should be limited.
The dosages of the various drugs are shown in
Table 4. Duration of therapy of 10 to 14 days is usu-
ally sufficient; however, a 21-day course of therapy
has been recommended for immunosuppressed pa-
tients or for those with extensive pulmonary disease
as evidenced by radiographic abnormalities.
Delay in administration of appropriate antibi-
otic therapy for Legionnaires’ disease significantly
increases mortality. 25,42 Because of the high inci-
dence of Legionnaires’ disease in cases of severe
pneumonia (Table 2), empiric therapy for Legionel-
losis should be included in every patient admitted to
the ICU with undiagnosed pneumonia. We recom-
mend that immunocompetent patients with severe
pneumonia of uncertain etiology be given one of
two empiric regimens at outset: (1) ceftriaxone plus
azithromycin or (2) levofloxacin, moxifloxacin, or
gemifloxacin as monotherapy. Both of the above
regimens would provide coverage for Legionella,
penicillin-resistant pneumococci, and aerobic

Kết quả (Việt) 1:

(nhưng không azithromycin) tương tác với tacrolimus và
cyclosporin — immunosuppressive ma túy sử dụng fol-
lowing cấy ghép nội tạng.
có là không có dữ liệu về Tiện ích của kết hợp
trị liệu, mặc dù chúng tôi đã sử dụng liệu pháp kết hợp
ở các bệnh nhân bị bệnh nặng với xác nhận Legionnaires'
bệnh; Điều này có thể bao gồm immunosuppressed pa-
tients với multilobar bệnh hoặc bệnh nhân với respira-
Tory thất bại. Liệu pháp kết hợp phổ biến nhất
rằng chúng tôi đã sử dụng là levofloxacin cộng với azithromycin.
Rifampin cũng đã được sử dụng trong sự kết hợp thera-
bánh. Rifampin tương tác với tacrolimus và cy-
closporin, mà có thể dẫn đến giảm đánh dấu trong
các cấp các loại thuốc immunosuppressive để của nó
sử dụng trong bệnh nhân ghép nên được giới hạn.
Liều lượng của các loại thuốc khác nhau được hiển thị trong
bảng 4. Thời gian trị liệu của 10 đến 14 ngày là usu-
đồng minh đủ; Tuy nhiên, một khóa học 21 ngày của liệu pháp
đã được đề nghị cho immunosuppressed pa-
tients hoặc cho những người có bệnh phổi rộng rãi
được minh chứng bằng chụp ảnh phóng xạ bất thường.
chậm trễ trong việc quản lý của antibi thích hợp-
otic trị liệu cho Legionnaires' bệnh đáng kể
tăng tỷ lệ tử vong. 25,42 vì inci cao-
dence Legionnaires' bệnh trong các trường hợp nghiêm trọng
viêm phổi (bảng 2), empiric trị liệu cho Legionel-
losis nên được bao gồm trong mỗi bệnh nhân thừa nhận để
ICU với chẩn đoán viêm phổi. Chúng tôi recom-
mend rằng bệnh nhân immunocompetent nghiêm trọng
viêm phổi nguyên nhân không chắc chắn được cung cấp một trong
hai empiric phác đầu: (1) ceftriaxone cộng
azithromycin hoặc (2) levofloxacin, moxifloxacin, hoặc
gemifloxacin như monotherapy. Cả hai của các bên trên
phác sẽ cung cấp bảo hiểm cho Legionella,
kháng penicillin pneumococci, và hiếu khí

Kết quả (Việt) 2:

(Nhưng không azithromycin) tương tác với tacrolimus và
thuốc ức chế miễn dịch cyclosporin-sử dụng fol-
cấy ghép nội tạng lowing.
Không có dữ liệu về các tiện ích của kết hợp
điều trị, mặc dù chúng tôi đã sử dụng liệu pháp kết hợp
ở những bệnh nhân bị bệnh nặng với Legionnaires khẳng định '
bệnh; điều này có thể bao gồm ức chế miễn dịch pa-
bệnh nhân có bệnh multilobar hoặc bệnh nhân hô hấp
suy thổ. Liệu pháp kết hợp phổ biến nhất
mà chúng tôi đã sử dụng là levofloxacin cộng với azithromycin.
Rifampin cũng đã được sử dụng kết hợp Thera-
bánh nướng. Rifampin tương tác với tacrolimus và cy-
closporin, có thể dẫn đến giảm đánh dấu
mức độ của các thuốc ức chế miễn dịch để nó
sử dụng ở bệnh nhân ghép nên được giới hạn.
Liều lượng của các loại thuốc khác nhau được thể hiện trong
Bảng Thời gian điều trị 10 4. 14 ngày là USU-
đồng minh đủ; Tuy nhiên, một khóa học 21 ngày điều trị
đã được đề nghị cho ức chế miễn dịch pa-
bệnh nhân hoặc cho những người có bệnh phổi rộng
bằng chứng bất thường X quang.
Sự chậm trễ trong quản lý antibi thích hợp
điều trị cho bệnh OTIC Legionnaires 'đáng kể
làm tăng tỷ lệ tử vong. 25,42 Do inci cao
chứng về bệnh Legionnaires 'trong trường hợp nghiêm trọng
viêm phổi (Bảng 2), điều trị theo kinh nghiệm cho Legionel-
losis nên được bao gồm trong tất cả các bệnh nhân nhập
ICU với viêm phổi không được chẩn đoán. Chúng tôi khuyến cáo
rằng những bệnh nhân có hệ miễn dịch hàn gắn với nặng
viêm phổi nguyên nhân chắc chắn được một trong
hai phác đồ theo kinh nghiệm ở giai đoạn đầu: (1) ceftriaxone cộng với
azithromycin hoặc (2) levofloxacin, moxifloxacin, hoặc
gemifloxacin như đơn trị liệu. Cả hai ở trên
phác đồ sẽ cung cấp bảo hiểm cho Legionella,
phế cầu kháng penicillin, và hiếu khí