ti thể b-oxy hóa do diện tích tụ malonyl-CoA và ức chế CPT1 [3,97,98]. Trong thực tế, nghiên cứu gần đâychỉ ra rằng kích hoạt của ti thể FA oxy hóa bảo vệtừ steatosis và IR [99,100]. Như đã đề cập ở trên, DAGs vàCeramides cũng có thể đóng góp cho thiệt hại hepatocyte vàIR trong NAFLD [7].Những căng thẳng tạo ra một loạt các tế bào và paracrineCác cơ chế có thể đẩy mạnh thiệt hại tế bào gan. GARgây ra việc sản xuất TNFa, và gan TNF receptor biểu hiệntương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh ở NAFLD [101]. TNFthụ thể kích hoạt tăng biểu hiện của SREBP - 1c, màgây ra tích tụ lipogenesis và lipid gan [102]. NhưHiệu ứng TNFa trung gian antagonized bởi adiponectin, adiponectinthụ thể là thực sự downregulated ở NASH [103]. TNFakích hoạt tiếp tục song song bằng cách biểu hiện thụ thể chết,mà tạo điều kiện kích hoạt quá trình chết rụng extrinsic cascade.Chết rụng tế bào thực sự là hình thức chủ yếu của tế bào ganchấn thương ở NASH [64,104]. Trong thực tế, rụng hoạt động trong các bệnhgan tương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh và như vậy cảm cytokeratin-các mảnh vỡ 18 trong huyết thanh của NAFLD có hiệu quả có thểsử dụng như là dấu hiệu thay thế cho sự tiến triển của NAFLD [105].Như đã đề cập, tích lũy FA cũng dẫn đến cảm ứngER căng thẳng và hình thành ROS, một lần nữa thúc đẩy hepaticchấn thương [1.106].Tóm lại, trong khi gan thẻ tích lũy dường như là mộttriệu chứng lành tính của gan steatosis, FA metabolit đóng gópvới sự tiến triển của NAFLD cho NASH. IR khuyến khích việc tuyển dụngcủa FFAs từ huyết thanh ngoài trời cũng như intrahepatic FAtích lũy, mà gây ra chết rụng tế bào và sự hình thành của ROS. FAsmình cũng đẩy mạnh gan IR via TNF receptor kích hoạt,do đó cho thấy một vòng tròn luẩn quẩn của sự tích tụ của lipid và IR nhưmột cơ chế quan trọng trong sinh bệnh học của NASH
đang được dịch, vui lòng đợi..