• Minimally invasive surgical techn

• Minimally invasive surgical techniques are being developed for management of cervical spondylosis causing foraminal or central canal stenosis manifesting as radiculopathy, myelopathy or both. In these cases, dorsal laminoforaminotomy can be performed with minimally invasive techniques using microendoscope and tubular retractor system. Typically, these cases are performed with electromyographic and somatosensory evoked potential monitoring. The goal of these techniques is to minimize injury to surrounding tissue, which leads to better outcomes with less pain.[53]
• Artificial cervical disks were approved by the US Food and Drug Administration (FDA) in 2007 and are now being offered as an alternative to spinal fusion in some selected patients. Replacement with an artificial disk can potentially preserve natural neck motion and thereby reduce stress and prevent degeneration of adjoining cervical disks. A study comparing artificial cervical disk replacement with cervical fusion concluded that patients who had undergone artificial cervical disk replacement had faster recovery than their counterparts.[54] Currently, artificial cervical disk replacement is only offered for 1 level disk disease. Artificial disk replacement at 2 level disease is being performed in Europe but is considered investigational in the United States.
• Of note, the number of geriatric patients seeking surgical treatment for cervical spondylotic myelopathy is steadily increasing. One study demonstrated that corrective surgical techniques could be performed in patients older than 70 years, with acceptable risk of morbidity and reasonable expectation for clinical improvement.[55]

Kết quả (Việt) 1:

• Kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn đang được phát triển cho việc quản lý bệnh gai cột sống cổ tử cung, gây ra foraminal hoặc trung kênh hẹp biểu hiện như radiculopathy, myelopathy hoặc cả hai. Trong những trường hợp này, lưng laminoforaminotomy có thể được thực hiện với các kỹ thuật xâm lấn tối thiểu bằng cách sử dụng microendoscope và hệ thống ống vò. Thông thường, các trường hợp được thực hiện với electromyographic và sử gợi lên tiềm năng giám sát. Mục đích của các kỹ thuật này là để giảm thiểu tổn thương mô xung quanh, dẫn đến các kết quả tốt hơn với ít đau đớn.[53]• Nhân tạo đĩa cổ tử cung được chấp thuận bởi thực phẩm Mỹ và Cục quản lý dược (FDA) trong năm 2007 và bây giờ đang được cung cấp như là một thay thế cho phản ứng tổng hợp cột sống trong một số bệnh nhân đã chọn. Thay thế với một đĩa nhân tạo có thể có khả năng bảo tồn chuyển động tự nhiên cổ và do đó làm giảm căng thẳng và ngăn chặn thoái vị trí đĩa cổ tử cung. Một nghiên cứu so sánh đĩa cổ tử cung nhân tạo thay thế với nhiệt hạch cổ tử cung kết luận rằng bệnh nhân đã trải qua thay thế đĩa cổ tử cung nhân tạo đã hồi phục nhanh hơn so với đối tác của họ.[54] hiện tại, đĩa cổ tử cung nhân tạo thay thế chỉ được cung cấp cho 1 cấp đĩa bệnh. Nhân tạo đĩa thay thế tại 2 cấp bệnh đang được thực hiện ở châu Âu nhưng được coi là nghiên cứu tại Hoa Kỳ.• Đáng chú ý, số lượng bệnh nhân lão tìm kiếm điều trị phẫu thuật cho myelopathy spondylotic cổ tử cung đều đặn tăng. Một nghiên cứu đã chứng minh rằng khắc phục phương pháp phẫu thuật có thể được thực hiện ở những bệnh nhân lớn tuổi hơn 70 năm, với chấp nhận rủi ro của bệnh tật và các kỳ vọng hợp lý để cải thiện lâm sàng.[55]