Hình 3 Trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống tất cả các con đường dẫn đến nucleic sản xuất axit qua trung gian nội sinh của α interferon (IFNα). Gia tăng sản xuất autoantigens trong quá trình apoptosis (UV-liên quan và / hoặc tự phát), giảm thải, bãi bỏ quy định xử lý và trình bày đều quan trọng cho việc bắt đầu của các phản ứng tự miễn dịch. Nucleosome chứa ligand nguy hiểm nội sinh có thể liên kết với các thụ thể mô hình phân tử tác nhân gây bệnh có liên quan được kết hợp trong blebs apoptosis đó thúc đẩy sự hoạt hóa của tế bào DC và B và sản xuất IFN và autoaantibodies, tương ứng. thụ thể bề mặt tế bào như BCR và FcRIIa tạo thuận lợi cho endocytosis của axit nucleic có chứa vật liệu hoặc phức hợp miễn dịch và việc kết nối với các thụ thể nội mô của miễn dịch bẩm sinh như TLRs. Ở giai đoạn sớm của bệnh, khi các tự kháng thể và phức hợp miễn dịch có thể không đã được hình thành, các peptide kháng khuẩn phát hành bởi các mô bị hư hỏng như LL37 và bẫy ngoại bào bạch cầu trung tính, có thể liên kết với các axit nucleic ức chế sự xuống cấp của họ và do đó tạo điều kiện cho endocytosis và sự kích thích của họ về TLR- 7/9 trong DCs plasmacytoid. khoản chênh lệch tăng của apoptosis- axit nucleic nội sinh liên quan kích thích sản xuất IFN và thúc đẩy tự miễn dịch bằng cách phá vỡ tự khoan dung thông qua kích hoạt và thúc đẩy sự trưởng thành của (myeloid) DC thông thường. DCs non thúc đẩy sự khoan dung khi DCs trưởng thành viên thúc đẩy autoreactivity. Sản xuất các tự kháng thể bởi tế bào B trong lupus được thúc đẩy bởi sự sẵn có của các kháng nguyên nội sinh và phần lớn là phụ thuộc vào sự giúp đỡ của tế bào T, qua trung gian tương tác bề mặt tế bào (CD40L / CD40) và các cytokine (IL21). Nhiễm sắc thể có chứa phức hợp miễn dịch mạnh mẽ kích thích tế bào B do kết hợp BCR / TLR kết ngang. DC, tế bào đuôi gai, BCR, thụ thể tế bào B, FCR, thụ thể Fc, tia cực tím, tia cực tím; TLR, thụ thể toll-like. In lại với sự cho phép từ Bertsias GK, Salmon JE, Boumpas DT. cơ hội điều trị trong bệnh lupus ban đỏ hệ thống: nhà nước của nghệ thuật và triển vọng trong thập kỷ mới. Ann Rheum Dis 2010; 69: 1603-1611.
đang được dịch, vui lòng đợi..